tag:blogger.com,1999:blog-44157493549571826022024-03-05T20:51:10.228-08:00Gerencia HospitalariaDr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.comBlogger23125tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-87768929504414633942011-07-17T21:23:00.000-07:002011-07-17T21:23:46.829-07:00El manejo de las listas de espera<div class="MsoNormal"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">LISTA DE ESPERA :.</span></span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">( parte II)</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">SATISFACER LA DEMANDA DE SERVICIOS SEGÚN LA OFERTA Y ORDEN DE LLEGADA EN FUNCION DE LAS NECESIDADES DE SALUD DE LOSPCIENTES, SEGUIRA SIENDO PARA LOS ESPONSABLES DE GSTION UN PROBLEMA AUN POR RESOLVER POR LO QUE SE ORIGINARA SIEMPRE UNA LISTA DE ESPERA QUE NO CUBRE LAS EXPECTTIVAS DEL PACIENTE. </span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> JRGS/2011</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"></div><a name='more'></a><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En un trabajo anterior expresaba las dudas que se</span></span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">tiene para resolver la demanda de los servicios medico asistenciales ante las necesidades insatisfechas de los pacientes y tener que asistirle de acuerdo a una lista de espera elaborada por el personal de salud, que supone el orden adecuado en la que el paciente será atendido. .Lista de Espera que se hace más evidente en los servicios quirúrgicos, derivados de los factores negativos que en ello inciden, en especial los de organización y en ocasiones por las respuesta culturales de los pacientes y prestadores de servicio, cuando predominan actitudes irresponsables.</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En su mayoría, aunque la programación de actividades se correspondan con los recursos existentes, la demanda asistencial y los factores humanos inherentes al comportamiento del personal de salud, hace que se genere un “choque” entre oferta y demanda, generándose por supuesto, atrasos, esperas y colas que plantean problemas en la gestión administrativa con un permanente comportamiento negativo, que pone en duda la autoridad y responsabilidades de la gestión. Situaciones comunes que se observan en la gran mayoría de los establecimientos de salud. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Muchos métodos y teorías se han elaborado para lograr, hasta matemáticamente, soluciones que contemplen y abarquen los aspectos administrativos y asistenciales de la situación, pero los mismos, como el modelo de distribución de Poisson, basado en el cálculo de la probabilidad de eventos, se hace difícil su aplicabilidad por el personal responsable de gestión.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Así mismo se menciona la Cadena de Tiempo Continuo de Markow, (matemático ruso, 1856-1922) en cuenta de que a través del tiempo el proceso asistencial se está produciendo y observando de manera continua, siendo este, el tiempo, el parámetro de mayor importancia y base fundamental del modelo.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuando nos preguntamos ¿cuál sería la distribución en el tiempo, de las probabilidades para ser atendido?, surgen respuestas que resultan desconocidas, difíciles e inaplicables por el personal asistencial, cuya mejor repuesta sigue siendo: que quien llega primero, será el primero en ser atendido..Axioma inexorable, que requiere si, de disciplina y consideraciones que tengan en cuenta la gravedad del proceso, los factores sociales del paciente y la capacidad de respuesta que la organización pueda brindar según los recursos que están destinados a la demanda</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Lo que refleja las dificultades para encontrar una fórmula correcta que resuelva tan difícil situación asistencial y administrativa, razón que obliga a pensar en las bondades de contar con un sistema de información que facilite la valoración, priorización, para tomar las decisiones oportunas en beneficio del paciente en ser atendido apropiadamente.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">David Maiter de la Universidad de Harvard, estableció las siguientes reflexiones para minimizar el tiempo de espera:<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">a).-que este tiempo, antes de entrar en el proceso médico asistencial, resulte más largo que el tiempo que se consume dentro del mismo.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">b).-la espera genera ansiedad en el paciente y es directamente proporcional al tiempo que tenga que esperar, lo que exige que el proceso de atención diagnóstica e indicaciones terapéuticas, se realice con suficiente empeño de solución y en el menor tiempo posible.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">c).- que aquellas esperas inciertas y sin explicaciones, sin duda, resultan siempre más largas y generan más ansiedad.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">d).-cuando se está ante un asistencia buena y de calidad, es cuando más dispuesto se está para restar ansiedad a la espera.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span></div><div class="MsoNormal"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Jiménez Jiménez, José, 2000.-Manual de Gestión para Jefes de Servicios Clinicos,.2da. Edición. Editorial Días de Santos.- Madrid. España<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Ortún, V. 1990.-Economía en sanidad y medicina. Instrumentos y limitaciones.-Barcelona. España</span></span>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-18629335614212604052011-07-04T07:18:00.000-07:002011-07-04T07:18:46.557-07:00Cuadro de Mando en el control de gestión.- Cuadro de Mando Integral<div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"></span></span></span></b></div><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a name='more'></a></span></b><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Cuadro de Mando en el control de gestión.- Cuadro de Mando Integral</span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los establecimientos de salud, de acuerdo a su complejidad , en especial los Hospitales, como prototipo de empresa social, desarrollan una intensa actividad humana, con amplia cobertura socio – asistencial, administrativa y docente que generan la mas variada información, porque cuentan con una apreciable cantidad de recursos humanos agrupados en distintas categorías, calificación y desempeño, que consumen, en su estructura de costos, entre un 60 a 70 % de sus recursos económicos - presupuestos - asignados. Establecimientos que por sus responsabilidades requieren, para el desarrollo de su capacidad resolutiva, contar con suficiente información sanitario asistencial y económico-financiera, que evidencien y cumplan con la relación oferta - demanda, los compromisos que asumen los prestadores de servicios y sus usuarios, capaces de lograr identificar su sostenibilidad en el tiempo y mantener su prestigio institucional en el ámbito sanitario y de servicios médicos asistenciales a la población</span></span><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Todo ello es significativo para explicar la razón del porque deben establecerse y producirse nuevas capacidades gerenciales, con criterios de alta competitividad, con renovadas ideas y principios, dirigidas a entregar calidad, - calidad total (TQM) -l en todas sus actuaciones y de esta forma ser capaces de satisfacer, tanto a quienes conforman su estructura organizacional, como la de sus usuarios, en la búsqueda incesante de equilibrios entre la oferta y la demanda de servicios.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Son los conceptos de equidad en la comunicación, accesibilidad y rendimientos, lo productores del dato informativo básico, veraz, calificado y cuantitativamente útil, para valorar con eficiencia, por el uso apropiado de los mismos y poder medir el impacto de los servicios a la salud que se brindan, mediante el adecuado uso de los recursos y sus costos , genéricos e individuales, de manera que lo producido se traduzca en una efectividad, tal, que conduzca al logro de mayor y mejores acciones y compromisos de gestión.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuadros de Mando<o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Instrumento que recoge el conjunto de datos e indicadores que convenientemente tabulados y expuestos en cuadros ( tableros, tablas = tableau ) y gráficos se convierten por su periodicidad - principio fundamental - en información constante, permanente y de fácil visualización y comprensión, los hechos ocurridos y observados que se requieren para mantener informados, incluso a terceros, de todo el proceso de gestión recopilado para tomar decisiones gerenciales correctas, adecuadas y oportunas.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Su confección no cuenta con un modelo universal ni único, los mismos estarán condicionados a la suma de hechos, circunstancias y funcionamiento de los establecimientos e instituciones del salud y es la capacidad creativa e innovadora de los responsables de gestión, los que generan y diseñan el instrumento que les permitirá mantearse en el tiempo “informados” de cifras, movimientos y resultados de sus actuaciones gerenciales. De forma que dentro de las características generales de una Cuadro de Mando se mencionan: el de ser una herramienta de gestión, administrativo, asistencial; el contar con significativos datos y cifras que identifiquen la gestión, los cuales serán una vez recolectados - recogidos -, analizados y corregidos, tabulados, de forma que resuman lo mas importante de la gestión y sus hechos. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Vale decir que se puede recolectar “ mucha información”, producto de los diversos acontecimientos, pero que no toda es útil a los fines y propósitos de gestión, por lo que la misma debe ser “cernida”, es decir seleccionada, para lograr mantener aquella que reflejen resultados esperados y aun aquella información, critica, “excepcional” por su incongruencia y disimilitudes. Lo importantes será el que se mantengan en el tiempo, que sean confiables y veraces, periódica y resumida, de manera que permitan su inmediata interpretación, su comparabilidad de acuerdo a las normas, objetivos y metas institucionales, para así proceder a la estructuración y confección de cuadros, gráficos, que evidencien la frecuencia de lo observado y la tendencia (líneas) de su evolución en el tiempo.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> La importancia, por tanto, de los datos numéricos, básicos, estadísticos, resultantes, reflejan su importancia de acuerdo a la especificad que le brinda cada uno de los niveles de gestión que los genere, de allí las exigencias de su análisis, corrección, tabulación, diseño y confección de cuadros, tablas y gráficos para su presentación, utilización y difusión.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Pirámide de Gestión<o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> No cabe duda que la producción de un Cuadro de Mando estará estrechamente vinculada a la responsabilidad y jerarquía de autoridad en cada uno de los niveles que conforman la pirámide organizacional. Es desde cada nivel donde se producen los acontecimientos que darán origen a la confección de un cuadro de mando, es así: como desde el nivel de Alta Dirección (vértice piramidal), cuya gestión tiene carácter estratégico, desde donde se definen las políticas y se responde “al que hacer y con quien hacerlo”, se producen acontecimientos que han de registrarse y construir indicadores de gestión, que sencillamente resultan de que aquella información que se fabrica a partir de “dos” datos diferentes, cuyo uso permite el análisis detallado y confiable de la realidad y sus variables; desde el nivel Táctico, de mandos superiores, funcionales, se dictan las estrategias y se responde al “como hacerlo”; desde los niveles intermedios, técnicos, de apoyo diagnóstico y también estratégicos, surgen las respuestas , para “ mandar a hacerlo” y desde un nivel operativo, de ejecución, se identifica “como y cuanto se tiene que hacer” y a su vez, “como hacerlo”.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Dependiendo entones del tipo de gestión, de la vinculación y articulación de sus diferentes áreas, donde la información será la base referente de la gestión y sus acontecimientos, donde se origina una matriz de información que definirá el comportamiento de los Establecimientos de Salud y serán sus resultados, producto del sin numero de las actividades que en ellos se llevan a cabo, los que permitirán obtener información viable, confiable y competitiva, como fiel reflejo de sus actuaciones y responsabilidades.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Siendo entonces la información fundamento imprescindible para la gestión y su control, la misma debe ser normalizada, rígida, frecuente, permanente y de exigente necesidad. El control y la información no pueden estar separadas, ambas se requieren entre si para la optimización de todo el proceso de gestión. El Cuadro de mando no debe reducirse a un simple instrumento de información, debe entenderse en sus fines y como tal saber aprovecharlo, sin exageraciones, para brindar una adecuada y oportuna gerencia. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Base de Datos<o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Pudieren resultar muchos y se necesitan muchos indicadores de gestión, pero con los mas relevantes se pueden construir cuadros de mando, que diseñados en base a las necesidades de información gerencial, muestren todo aquello que permita el control de gestión y el comportamiento de los recursos, vistos desde su rendimiento, productividad y aprovechamiento, así como las variables estadísticas que puedan afectar en incidir en el tratamiento y resultados del dato básico ( Conjunto Mínimo Básico de Datos: CMBD).<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Pueden agruparse según sus definidas características asistenciales, económicas, de recursos físicos de infraestructura, de equipamiento y humanas, en su diferente composición y estructura, así como también en información relativa a los datos de carácter histórico, institucionales y particulares de cada establecimiento.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Cualquiera sea el procedimiento, los cuadros de mando se construyen a partir de la siguiente información:<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpFirst" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Relativas a la Consulta Externa</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: número de consultas totales y de estas, aquellas de primera vez, las sucesivas, las de urgencias, las interconsultas y con los mismos se pueden describir por edad, sexo, procedencia geográfica, horas de atención, de recursos empleados (humanos y económicos) y de gran relevancia, el numero de pacientes rechazados, donde se recojan las causas y sus por que.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Este dato es obviado en todas la informaciones que se recogen y el mismo tiene una valor nada despreciable, ya que nos orienta sobre el numero y calidad de los recursos empleados para satisfacer la demanda, ante una probable e insuficiente oferta o prestigio institucional.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Relativo a la Hospitalización</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: camas en oferta, camas disponibles, días cama. Ingresos, egresos.; días de hospitalización, pacientes días; estancia promedio; valores y porcentajes de ocupación y desocupación, por estar ambos estrechamente vinculados al Intervalo de Sustitución.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Este indicador resulta ser un dato “importantísimo”, por que sus valores permiten identificar el tipo de institución, en especial los hospitales, para buscar explicaciones concretas de los valores obtenidos y del como se está utilizando el recurso cama.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A los Servicios de Apoyo</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: sean diagnósticos o terapéuticos, tales como exploraciones y estudios comunes, “rutina”, y especiales; toma de muestras, procesamientos y determinaciones; biopsias; autopsias legales, institucionales, no institucionales, forenses; fármacos, dosis y preparaciones farmacéuticas, producción y despacho; lavandería, kilos de ropa producida y procesada; insumos utilizados y necesarios, los de limpieza y aseo; número de personas asignadas, metros cuadrados de limpieza por espacio físico y hombre. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Relativos al Acto Quirúrgico</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: número de quirófanos y disponibilidad; número de intervenciones programadas, suspendidas o rechazadas.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Estas dos últimas consideraciones son de altísimo valor, no es permisible omitir estos datos, su importancia no tiene dudas.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Servicios Obstétricos</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: partos atendidos, asistidos, rechazados (de sumo interés investigar y analizar motivo); neonatos nacidos vivos, sanos, patológicos, muertos (investigar y analizar causas).<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Servicios de Fisioterapia y Rehabilitación</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: número de ingresos, institucionales, no institucionales patología identificada; categorización por lesiones; tratamientos especiales; acciones y funciones sociales desarrolladas.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Servicios de Alimentación</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: comidas preparadas, incluidas las comunes y dietéticas; cubiertos servidos y “comidas rechazadas”.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Otro dato de alto valor, comúnmente obviado, que puede reflejar “mala preparación” de los alimentos o la manera de como llega al paciente: fría, caliente, a deshora o no la indicada, según las condiciones del paciente. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Recursos Humanos</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: número, categorización; ubicación; grado de profesionalización; ausentismo (analizar sus causas); salarios y otros beneficios; deudas pendientes (analizar su origen).<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Servicios Administrativos</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: presupuesto asignado, disponible; gastos y costos; control por procesos; consumos; control actualizado de inventarios.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Docencia</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: matricula; distribución por especialidad; horas docentes; actividades realizadas; número de egresados por cohorte; relación matricula/egresados.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoListParagraphCxSpMiddle" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoListParagraphCxSpLast" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Lista y Tiempos de Espera</span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">: por y para cada una de las actividades, generales y especialidades desarrolladas.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> El responsable de gestión tendrá siempre a la mano los mas sencillos y confiables indicadores que le permitan una visualización de conjunto y personalizada de la organización y serán sus niveles de apoyo y operativos, quienes tendrán elaborados </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">toda </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la información que se genera en sus respectivas áreas de responsabilidad, que permitan describir en su conjunto el establecimiento del cual se forma parte, ante la importancia de tomar racionales y oportunas decisiones que optimicen la consecución de resultados, en otras palabras, </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la productividad obtenida</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, (lo cual no resulta más, que la relación entre producción obtenida y los recursos utilizados para alcanzarlas),que se requiere de información oportuna de los hechos ocurridos y sus causas y cuales resultaron positivas y cuales otras, negativas</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">. No toda la</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">información será necesaria, pero, toda, siempre será importante</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, para el control de las tareas correspondientes y asignadas, l en cada nivel operativo y según el área de responsabilidad comprometida. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span></i><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Así por ejemplo, con el instrumento</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> cama</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, recurso nuclear de todo proceso de hospitalización, se requieren CINCO (5) grandes indicadores, producto de todas las consideraciones expuestas en página anteriores, para obtener una información valiosa del comportamiento de los servicios de hospitalización. Este sencillo, más no fácil de construir, Cuadro de Mando: el FLUJO DE PRODUCTIVIDAD</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">permite </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">medir el grado de rendimiento y productividad de la cama.</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Su visualización en conjunto permite un análisis rápido y decisivo, en cuanto a desempeños y resultado.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> El Promedio de Estancia (número de días de hospitalización / total de egresos), combinado con la Rotación o Giro de camas (total de egresos / total de camas disponibles y ofertadas).El Porcentaje de Ocupación (total de días paciente / total de días cama); el Intervalo de Sustitución (% de desocupación / % de ocupación) y el Rendimiento de la cama (365 / I.de S + X.E.), indican rápidamente como ha sido el comportamiento, en el periodo estudiado, el movimiento asistencial de los servicios de hospitalización y permite fijar responsabilidades, si las cifras obtenidas resultaren negativas o de dudosa interpretación.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuadro de Mando Integral (CMI)<o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span></b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Su significación, propósitos y fines son de igual naturaleza y contenido de lo descrito en páginas anteriores .Se apoya en herramientas prácticas y efectivas de recolección, presentación y uso de información, para las estrategias de gerenciamiento. Cierta confusión es posible con el uso de los términos Cuadro de Mando y Cuadro de Mando Integral, pero la diferenciación radica, supuestamente, en que los CMI fueron entendidos como una </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“filosofía”</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de gestión que desarrollaron, desde la Universidad de Harvard, R. Kaplan y D. Norton en 1.992, actualizada en 1.996, cuya principal característica fue su utilización para medir los factores financieros y no financieros de las empresas, cualquiera que esta sean y que tenga por finalidad la prestación de servicios a un cliente o usuario, que conlleve a un proceso de gestión que haga posible su posicionamiento y convertirlas en competitivas (benchmarking), apoyándose para ello en un exigente y operativo sistema de información, que contenga el conjunto de datos e indicadores seleccionados para la evolución y control retrospectivo y presente de la gestión-.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> De manera que el CMI, sería solo una nueva visión de algo que ya existe, aun desde los pioneros de la administración, Taylor, Fayol y las Escuelas del Pensamiento Administrativo que de ellos se derivaron.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Desde el punto de vista sanitario asistencial, el uso de los Cuadros de Mando se inicia en Canadá en 1.997, cuando se aplicaron en 90 Hospitales para mantener estrecha observación sobre el comportamiento de las actividades administrativo asistenciales y la aplicación de criterios gerenciales, para lo cual desarrollaron todo un sistema de información accesible, útil `para el control del desempeño de las actividades producidas que pudieran medirse y compararse. Tanto los CM, como los CMI, si es que existieran diferencias validas, pretenden mostrar la realidad y racionalidad de las actividades que se desarrollan en el ámbito sanitario.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Todo Servicio, Unidad o Area donde se desarrollen actividades médicas, de enfermería, administrativas, sociales y docentes, producen indicadores que se deben exigir y utilizar para medir el proceso de gestión y de su importancia y actividades producidas, se diseñan y establecen los indicadores necesarios que midan su comportamiento. Algunos producen y muestran cinco, otros diez, indicadores. El número será necesario en la medida que recoja lo importante y resulte útil. Lo relevante que resulte, siempre lo será en la medida que muestren con inmediatez, resultados de fácil análisis y aceptación. Los gerentes no necesitan toda la información producida, ni tendrán tiempo para analizarla. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El solo requiere la cantidad suficiente que le permite observar los resultados y del como se lleva a cabo el proceso de gestión. Lo que si el debe saber y como tal se le exige, es </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">que esté informado </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">de todo aquello que este bajo su responsabilidad y que lo haya de utilizar. Ese es su compromiso y su necesidad. Estar informado, con cifras e indicadores bien elaborados…..que hablen por si mismo.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Presentación<o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span></b><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Toda información recogida, presente, pasado, histórica o acumulada, debe ser transformada en cifras y vaciados en los formatos, formularios, diseñados y elaborados a los fines y propósitos de gestión. Al efecto los resultados deben ser revisados y tabulados, resumidos, y presentados en números absolutos y relativos, conjuntamente, para expresarse como razones, proporciones, porcentajes, promedios simples o ponderados, coeficientes o tasas, de forma sencilla, simple, de observación directa y compresible para su análisis. Partiendo del uso adecuado del modo, mediana y promedios. <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> El Cuadro de Mando debe responder a los principios establecidos para su diseño: líneas o columnas verticales y horizontales. Titulados y con fechas y periodos de estudio. Presentando los resultados parciales, globales y totales, tanto en lo vertical como horizontal. Elaborados de tal manera que resistan el mas complejo de los análisis y permitir en todo momento su comparabilidad. Mantenerse constante durante el mayor tiempo posible para evitar la confusión que puede provocar un cambio en el proceso de recolección y presentación del dato básico. Fundamental, mostrar con claridad las mediciones que se lleven a cabo.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Los gráficos responder por consiguiente a las exigencias y principios para su elaboración y ser siempre coincidentes con las cifras de su procedencia y que los origina, de forma tal, que expresen por si mismo los valores representados y expresarse como polígono de frecuencias, barras simples o compuestas, histogramas, diagrama sectoriales. Ambos cuadros y sus gráficos, deben señalar la fuente de donde provienen.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">BIBLIOGRAFIA<o:p></o:p></span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ASENJO, M.A. Y Colab. (2006).GESTON DIARIA DEL HOSPITAL.-2da.Edición.-Edit. Masson.-Barcelona, España<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD" style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">CORELLA, José María (1996).LA GESTION de los SERVICIOS de SALUD.-Edit. Díaz de Santos.-Madrid, España<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">FIM PRODUCTIVIDAD (1994).INDICADORES de CALIDAD y PRODUCTIVIDAD en la EMPRESA.- 2da.Edición.-<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Caracas, Venezuela<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA SALUD.- (2004) LA TRANSFORMACION de la GESTION de los <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> HOSPITALES en AMERICA LATINA y el CARIBE.-Washington D.C.-USA <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">TEMES, J.L. y Colab. (1997). MANUAL de GESTION HOSPITALARIA.- 2da. Edición.- Edit. McGraw Hill.-<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; text-align: justify;"><span lang="ES-TRAD"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Interamericana. Madrid, España<o:p></o:p></span></span></div><span lang="ES-TRAD" style="font-family: "Calibri","sans-serif"; font-size: 10.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-TRAD; mso-ascii-theme-font: minor-latin; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-bidi-language: AR-SA; mso-bidi-theme-font: minor-bidi; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin; mso-hansi-theme-font: minor-latin;"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">http,//www.Mongrafias.com.-CUADRO de MANDO INTEGRAL .-MARZO/2010</span></span></div></span>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-16427529083760989912011-07-01T09:02:00.000-07:002011-07-01T09:02:12.883-07:00Rendimiento y Productividad - Formulas<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiyWUxT5FNtzX0hquq-oeyEvtV13iwrz58Veqt6wOnR-9fSi9nmwc0tpSEGOmY9EMdaIsmuBqpgS1CHUk7qoidilcbRhBJJw8Ia_DNpM361G-h_rYyirINcLx5Zx7JOjhkBMAP_phdOdMLj/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiyWUxT5FNtzX0hquq-oeyEvtV13iwrz58Veqt6wOnR-9fSi9nmwc0tpSEGOmY9EMdaIsmuBqpgS1CHUk7qoidilcbRhBJJw8Ia_DNpM361G-h_rYyirINcLx5Zx7JOjhkBMAP_phdOdMLj/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEivc2fxxcCllsEnEvTykowL5QyR5fAJ6LqbyAvOeOdk-gVWSxZxzsIMUt67Fs4y5LqCIGHphdNeiBvNnyIL-Ta1uAQpSsbcf-8EQ9nptX83tfGLYls3elqbvMlvVWvJIaZTs0LX9RdLFjiZ/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEivc2fxxcCllsEnEvTykowL5QyR5fAJ6LqbyAvOeOdk-gVWSxZxzsIMUt67Fs4y5LqCIGHphdNeiBvNnyIL-Ta1uAQpSsbcf-8EQ9nptX83tfGLYls3elqbvMlvVWvJIaZTs0LX9RdLFjiZ/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVeuBWul5ry_2uMC3Lo7B4x_VmCCdHCdWPIJFIoz1kDMHpjzAZsZP7IZKEeEF1354KENezNrO2is_LLW0MuLZwQlT5O2Irl_Y67fPrIYpYr7t6oxGA4csU5VxLn8CmK9ZISfQ59gl1e7TR/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhVeuBWul5ry_2uMC3Lo7B4x_VmCCdHCdWPIJFIoz1kDMHpjzAZsZP7IZKEeEF1354KENezNrO2is_LLW0MuLZwQlT5O2Irl_Y67fPrIYpYr7t6oxGA4csU5VxLn8CmK9ZISfQ59gl1e7TR/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtWWQCoD3S6GzHB4ZGv1kS6hoUAGUq3M47WNdLb5EsVPtvrlP8EWpJDkKd8UhT59zDKu1fQ8WV9Ul5oKptyRzab-DAphVndIOestffOkFmXnrB2Ref3qMqZ0hsSSLm7z35kDjTNDgxyEBt/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtWWQCoD3S6GzHB4ZGv1kS6hoUAGUq3M47WNdLb5EsVPtvrlP8EWpJDkKd8UhT59zDKu1fQ8WV9Ul5oKptyRzab-DAphVndIOestffOkFmXnrB2Ref3qMqZ0hsSSLm7z35kDjTNDgxyEBt/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizgb-vtfjJOyLZTjc-qkC_-ts4vwzaG6FoTN5vwGx-lw1F1shwNr9NmTXFOJGdLIlytJ9wImK9Lbvx2ebEBgOzrbZM52sehOCEguUo185kGCprMtcC3Az9l78XlLOcGg3nC9SFQPN3KIOg/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizgb-vtfjJOyLZTjc-qkC_-ts4vwzaG6FoTN5vwGx-lw1F1shwNr9NmTXFOJGdLIlytJ9wImK9Lbvx2ebEBgOzrbZM52sehOCEguUo185kGCprMtcC3Az9l78XlLOcGg3nC9SFQPN3KIOg/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjl8WLzFUmrFxY2TEST3McUoDP1ykQwPAtwcZiwnxEl7PPm0LSwW1coWoXTfViyxfneVIZzeJ6eiZGYGIKzQfqVcrIZcRAPlI8M50Hy7FIZzr_eEa2Mb8LV3202joUNNKcpy3MYMSvoHrLv/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjl8WLzFUmrFxY2TEST3McUoDP1ykQwPAtwcZiwnxEl7PPm0LSwW1coWoXTfViyxfneVIZzeJ6eiZGYGIKzQfqVcrIZcRAPlI8M50Hy7FIZzr_eEa2Mb8LV3202joUNNKcpy3MYMSvoHrLv/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgI3YzejXSxwvymB_75INBknTcI3srqKlMXiYpHnJUKpQXmwJXg-RcBp8uHpP8Go5tMzrDzNGy2iP5sqbcg5JfY45UozGL5Ve7raqAcICBd-RJymjsFCavrN0yC7wY6uXe7U6BT2wFOw-H1/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgI3YzejXSxwvymB_75INBknTcI3srqKlMXiYpHnJUKpQXmwJXg-RcBp8uHpP8Go5tMzrDzNGy2iP5sqbcg5JfY45UozGL5Ve7raqAcICBd-RJymjsFCavrN0yC7wY6uXe7U6BT2wFOw-H1/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6mCZT0udsZh5rBi893-wcyHU_MPe746_s4cV1LHVYuiOmgGDcpkf1gpZHZwXSK5g9fPODFMbICq_8fOT-K2LkBOGahOIpotagJKSCE5MQ_BmID9HjaPPVDPwJHkBvm69CvtvbmNX3FpNe/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6mCZT0udsZh5rBi893-wcyHU_MPe746_s4cV1LHVYuiOmgGDcpkf1gpZHZwXSK5g9fPODFMbICq_8fOT-K2LkBOGahOIpotagJKSCE5MQ_BmID9HjaPPVDPwJHkBvm69CvtvbmNX3FpNe/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQsInn_WtrLmXQ0XG_gT3SytIwptPkv-Yvz0FTRHOaF_QnzXRSLEfGLJ5vsveKvOZuHwllCHfn6xUduuQyFNwvyMrSUQ-tmcKDu2xiTwkMLUVmb1UMHh0ji8msRtsgQCIikyZnDZkQxa8R/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQsInn_WtrLmXQ0XG_gT3SytIwptPkv-Yvz0FTRHOaF_QnzXRSLEfGLJ5vsveKvOZuHwllCHfn6xUduuQyFNwvyMrSUQ-tmcKDu2xiTwkMLUVmb1UMHh0ji8msRtsgQCIikyZnDZkQxa8R/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMjNS2Y2Ox7Rf_aaRvgcB-sU__WUf426h_SW5xMEtElGFHCxhmbkgOsAMYZKABYfaW3BAeNHWTrnuVzOWS-QyiXQRB-jge1s6QJohZqu3yv-kXErE8tnCfP_VFxc1VcmYUd4FmaFVy-C9j/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMjNS2Y2Ox7Rf_aaRvgcB-sU__WUf426h_SW5xMEtElGFHCxhmbkgOsAMYZKABYfaW3BAeNHWTrnuVzOWS-QyiXQRB-jge1s6QJohZqu3yv-kXErE8tnCfP_VFxc1VcmYUd4FmaFVy-C9j/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgo6DhsH1po9CLKcCFK2Z0c9HLq-r-U3DV-ZQoWpOp8StFSEIYQqdRv89bEyhzkhpp1MdYdkP1CtpW7ugqcv03ObTZXiWpu5RzZ3BiOevhwTc8Ro_tyfhMgxosU0eWWr3efrDpglRibqfPz/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgo6DhsH1po9CLKcCFK2Z0c9HLq-r-U3DV-ZQoWpOp8StFSEIYQqdRv89bEyhzkhpp1MdYdkP1CtpW7ugqcv03ObTZXiWpu5RzZ3BiOevhwTc8Ro_tyfhMgxosU0eWWr3efrDpglRibqfPz/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEioIPHF4e0IUE2QUF4u1KhHHJs-yV6xnP32JpS3U1Tx8_WDV3MwaZN8DLVMn-0Zcs3LYXunHHNkt5sM9H_FTDHKMcOMcMxG8jREMxcDuG3nhyphenhyphenWKUnMzbcs4H7TZ4Lp7s0bNW0Y2w6ptB_ZI/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEioIPHF4e0IUE2QUF4u1KhHHJs-yV6xnP32JpS3U1Tx8_WDV3MwaZN8DLVMn-0Zcs3LYXunHHNkt5sM9H_FTDHKMcOMcMxG8jREMxcDuG3nhyphenhyphenWKUnMzbcs4H7TZ4Lp7s0bNW0Y2w6ptB_ZI/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwmrSXiWmpuH8S4CXOctgWhhjKM8aS7Y21XhWsEl37niAhk30NC5vfvGeLRy8-GcRqUyJA70xk9IIboRf4jKJf4N6zuiQ09dj_xi-7R1g8KtRarZjzXjMfwHbp9tIAonlZmquv8Sv266Y6/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwmrSXiWmpuH8S4CXOctgWhhjKM8aS7Y21XhWsEl37niAhk30NC5vfvGeLRy8-GcRqUyJA70xk9IIboRf4jKJf4N6zuiQ09dj_xi-7R1g8KtRarZjzXjMfwHbp9tIAonlZmquv8Sv266Y6/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhutmm09dYERy2zg6IovrvKhIpbEmAKGUVcKdR6X6cEpqjupiiqdZ1CBYh-SChleo9OhHQ8m7QxEE7ROrUqtFrVhGvVfnyD7-0TNp7J5RrrI48vr-v6IBgB0r1rTXQDJq-ZcaxBfH7S1M-u/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhutmm09dYERy2zg6IovrvKhIpbEmAKGUVcKdR6X6cEpqjupiiqdZ1CBYh-SChleo9OhHQ8m7QxEE7ROrUqtFrVhGvVfnyD7-0TNp7J5RrrI48vr-v6IBgB0r1rTXQDJq-ZcaxBfH7S1M-u/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8SRYs9M77ajyPiokekfMjll30aHIQlkpgYvjOyogUZjs6CDy8Bv0u1HAuFaR_VwZV7tafOKStciIaxz_iCXk5BJ9ziVa-xws3Xn5j-HH7iZ9JH4YvDe6RnzFsMF-Yyn22e-PciqUfbdiw/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8SRYs9M77ajyPiokekfMjll30aHIQlkpgYvjOyogUZjs6CDy8Bv0u1HAuFaR_VwZV7tafOKStciIaxz_iCXk5BJ9ziVa-xws3Xn5j-HH7iZ9JH4YvDe6RnzFsMF-Yyn22e-PciqUfbdiw/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaDupDC7FG-5ZoiWWTMx-ZBUKNy1mJBQ7uZUTffpSfiID49hFx7hPjGL2NNWrHy45ZpvvD32WUvTn4dD0E6cSpcckSj0QH4qJtC4UUDsntrE7YBjy781HN6fkkD7JPRW72eXflNSkt_RPy/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaDupDC7FG-5ZoiWWTMx-ZBUKNy1mJBQ7uZUTffpSfiID49hFx7hPjGL2NNWrHy45ZpvvD32WUvTn4dD0E6cSpcckSj0QH4qJtC4UUDsntrE7YBjy781HN6fkkD7JPRW72eXflNSkt_RPy/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLZbigB3D2OeRd_dRDCp98c6lgoQoP_3BLEcra40Ax60KBJJ9BIRnENagURctWdG0-UhUO-31VoMq6WYv2zjpORkIW4gm4kLEvfVe1Hs3pVAMoj5TZrv_heCU1YUHvGmfFi9rqCL4ck0jX/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLZbigB3D2OeRd_dRDCp98c6lgoQoP_3BLEcra40Ax60KBJJ9BIRnENagURctWdG0-UhUO-31VoMq6WYv2zjpORkIW4gm4kLEvfVe1Hs3pVAMoj5TZrv_heCU1YUHvGmfFi9rqCL4ck0jX/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGa-hj5OM4BctxwIzmXM_sHmw4nVfz0oqf2XxJ2hR1XQaN7vpc66KtFg_myE1kq7ZH8Oj0Oj3P-ssN0RtR1EzmWdBXyrYFCQs1-3tJ0AYsv25k4gd4WYYza2WyAQT5lKKOx5uZzNcPzeEQ/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGa-hj5OM4BctxwIzmXM_sHmw4nVfz0oqf2XxJ2hR1XQaN7vpc66KtFg_myE1kq7ZH8Oj0Oj3P-ssN0RtR1EzmWdBXyrYFCQs1-3tJ0AYsv25k4gd4WYYza2WyAQT5lKKOx5uZzNcPzeEQ/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjzOUgY66KZ_CdjlwdDHr7Jb-WMZzqU5PwzoC1Z6Z6cKWtkDL_ZHuT3fQLN6RccTAykQhIpekp-90-ORSkq8Rooed8Xfo3vKvDxTsfw1QTCmbC-SjqsvnYv5tuNMFOU6q_kxtR2gz4Yd51P/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjzOUgY66KZ_CdjlwdDHr7Jb-WMZzqU5PwzoC1Z6Z6cKWtkDL_ZHuT3fQLN6RccTAykQhIpekp-90-ORSkq8Rooed8Xfo3vKvDxTsfw1QTCmbC-SjqsvnYv5tuNMFOU6q_kxtR2gz4Yd51P/s320/Diapositiva19.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidUjNjrg-QCCtAk_tBhFhnDkiNp23WcIhhozbmJyzALhmCPUTGi2jePmjP4TR_BU4d1umzOS2C2wrkw5PZhi6vjwkunsN0FbeuPq1GjsXPqqA3V5Uoai5Lxpn5AI10-loFqPDLYhi26CFN/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidUjNjrg-QCCtAk_tBhFhnDkiNp23WcIhhozbmJyzALhmCPUTGi2jePmjP4TR_BU4d1umzOS2C2wrkw5PZhi6vjwkunsN0FbeuPq1GjsXPqqA3V5Uoai5Lxpn5AI10-loFqPDLYhi26CFN/s320/Diapositiva20.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-75751404772643881552011-07-01T08:56:00.000-07:002011-07-01T08:56:45.092-07:00Indicadores de Salud<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5a6Pn8A0FSrKEqvI9I5xBUbveuVS2o9Gy8A480OUj_N-Hka93r6rt6sBkVG2Eti7k3nHolc76dAsMtoQlFoTHtSMppmNZa29KzGpja937NQXnIMGc9y0uwTQv8HLhhEqJPiOeIX9POPmO/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi5a6Pn8A0FSrKEqvI9I5xBUbveuVS2o9Gy8A480OUj_N-Hka93r6rt6sBkVG2Eti7k3nHolc76dAsMtoQlFoTHtSMppmNZa29KzGpja937NQXnIMGc9y0uwTQv8HLhhEqJPiOeIX9POPmO/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqiZfK29AnwCouso7WfMDohsxRuZX8F_II3obNK-c60d7zYRyX-Ydu99upqObte5TjpGZYR8K_lkaxSHrjnvjjDeUQvq2s5NSaRjWesXvDzz61MJpqE9Dqkqk3B_1hfmwdzgvMjDVHGUCL/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqiZfK29AnwCouso7WfMDohsxRuZX8F_II3obNK-c60d7zYRyX-Ydu99upqObte5TjpGZYR8K_lkaxSHrjnvjjDeUQvq2s5NSaRjWesXvDzz61MJpqE9Dqkqk3B_1hfmwdzgvMjDVHGUCL/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmoNZ964aAHzwgCTEPrNuvVY9WfX21ym32ZpCSczecNwQJs8iEbkFVXM4XPNtNa2KGwpDhhbtq75xsit_QwZQ6xpQJSmr-jIAI1q61anQaZSLMGAPu52C9-PLy3Zjykp5pOqInRaOsfiw0/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjmoNZ964aAHzwgCTEPrNuvVY9WfX21ym32ZpCSczecNwQJs8iEbkFVXM4XPNtNa2KGwpDhhbtq75xsit_QwZQ6xpQJSmr-jIAI1q61anQaZSLMGAPu52C9-PLy3Zjykp5pOqInRaOsfiw0/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgY_hlFWL7zNt3yeT4INeiIdZpvwZQMKu_IJnTRYv7BmXI8zzqgQe6hrcoAya5KKjAxCsVnEXUuTXIajiqm_0I2Aq3CcjkqOwzuQK0gQVtuHGRTiMc4IpGkfxK3jNnYaKIJQgakHAVuKHgK/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgY_hlFWL7zNt3yeT4INeiIdZpvwZQMKu_IJnTRYv7BmXI8zzqgQe6hrcoAya5KKjAxCsVnEXUuTXIajiqm_0I2Aq3CcjkqOwzuQK0gQVtuHGRTiMc4IpGkfxK3jNnYaKIJQgakHAVuKHgK/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFHkyYzujotxiIBzvvBM1Tk-vp-3gF26rtGCDhbrD36wQ1r-tno7Jtu1f-GzO9u1U9vRYeKYy39eT2Ksk4nGY1Bv1jzqEq8RYb1DbdeVsUS-iM6Xx-wDfKDkMB3RwnCesH8qU3J32D1bVR/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgFHkyYzujotxiIBzvvBM1Tk-vp-3gF26rtGCDhbrD36wQ1r-tno7Jtu1f-GzO9u1U9vRYeKYy39eT2Ksk4nGY1Bv1jzqEq8RYb1DbdeVsUS-iM6Xx-wDfKDkMB3RwnCesH8qU3J32D1bVR/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjM78JRt-CbFegLAKY4OGHH9vV7mGn43znGhNpWbXz7YBvgnLxz8GjxTVzJzdScg99UeXheJwzawrA-uVCjI1UXwn744IemBEP87ros9RMaHMpdJJZbD-9ABEpZeaCe10oXNorhoC8x-v2q/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjM78JRt-CbFegLAKY4OGHH9vV7mGn43znGhNpWbXz7YBvgnLxz8GjxTVzJzdScg99UeXheJwzawrA-uVCjI1UXwn744IemBEP87ros9RMaHMpdJJZbD-9ABEpZeaCe10oXNorhoC8x-v2q/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg9yTwm_76nqmJWoHaF2rFNV4ykhrC9MGjQayqG-y4oAylILAMbl_lsIdpN90xx76GmvNMSJOWf_cKWd-OFlpUJzVrCEJTcT5UdO_H-3m2ML61q4nYQG0f7CMP2rt0WRoWoKRM4pXXY5Sr-/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg9yTwm_76nqmJWoHaF2rFNV4ykhrC9MGjQayqG-y4oAylILAMbl_lsIdpN90xx76GmvNMSJOWf_cKWd-OFlpUJzVrCEJTcT5UdO_H-3m2ML61q4nYQG0f7CMP2rt0WRoWoKRM4pXXY5Sr-/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9D25NchuZaZb1P8Mawo1T37I0kLDuTlCWgzjGQzlIjV2WTxqFF9nfruLD-sGiyfTM8RL191ynuEEzXpBkXrL-j1EAmCpkQqZ4uHHaIuenebW2_E-Pg8CHSSrgwR5UCBA2Q8EzhHcR-FPP/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9D25NchuZaZb1P8Mawo1T37I0kLDuTlCWgzjGQzlIjV2WTxqFF9nfruLD-sGiyfTM8RL191ynuEEzXpBkXrL-j1EAmCpkQqZ4uHHaIuenebW2_E-Pg8CHSSrgwR5UCBA2Q8EzhHcR-FPP/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgjcOYA62pFqzNod6ZqBWCdT4IDWByLwLfWdcYk97BVY3KIyQsTzLK3vNtyLRC7zZ5fYDDfuztYcnkTt86AVAXbIAAKJR2cLvEWcGlqj1Wyj6CdWY2Ongmt3tkz717wxXW00HKSJCZgYH_S/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgjcOYA62pFqzNod6ZqBWCdT4IDWByLwLfWdcYk97BVY3KIyQsTzLK3vNtyLRC7zZ5fYDDfuztYcnkTt86AVAXbIAAKJR2cLvEWcGlqj1Wyj6CdWY2Ongmt3tkz717wxXW00HKSJCZgYH_S/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRnxlYre2MVEUo-AoBOZM93WkpMYla5KyCnHnM88ZHuuq151Yg5Js2yKckVmqGKTCh6RFHZYF-0AoTI9l08wo4pGBaf8t_EmF2_WXrW75thG0ZCTdtFl9XDLys6ATjt6zW7SeW224SXFNC/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgRnxlYre2MVEUo-AoBOZM93WkpMYla5KyCnHnM88ZHuuq151Yg5Js2yKckVmqGKTCh6RFHZYF-0AoTI9l08wo4pGBaf8t_EmF2_WXrW75thG0ZCTdtFl9XDLys6ATjt6zW7SeW224SXFNC/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeXhIF8DO42tPqG28_lr-bLTBugLZR-Dw34pHN5SZ5ePw2SBhkWeJT1JuhEMqappZ_-79yBKXUBLEzZdyzJU9YOcwFBew0AF66Djge9r3GKCE8OzC2XXi4FSmUGOiOrRBjnCq1qYC5RdWQ/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeXhIF8DO42tPqG28_lr-bLTBugLZR-Dw34pHN5SZ5ePw2SBhkWeJT1JuhEMqappZ_-79yBKXUBLEzZdyzJU9YOcwFBew0AF66Djge9r3GKCE8OzC2XXi4FSmUGOiOrRBjnCq1qYC5RdWQ/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRpWUYaVaKACDlIUKHTJK0FSQgzM3286OAIZaUJReIDxHDIgdbAxABqne9CKDXgauYp2FTyE5k6fwGXMOkS1l5xy0Ce-rZZu7cjdqFmdoo0LcUwa_Bp4ldy7OVfbRSU1lt5X-9MsjGuSl_/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiRpWUYaVaKACDlIUKHTJK0FSQgzM3286OAIZaUJReIDxHDIgdbAxABqne9CKDXgauYp2FTyE5k6fwGXMOkS1l5xy0Ce-rZZu7cjdqFmdoo0LcUwa_Bp4ldy7OVfbRSU1lt5X-9MsjGuSl_/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnnPHXJw65JvfE1GD7ShpKVSWAgj0RpDeB8W_HJ43w3nfmMuqyHIn9wLFYqrCt8uAycbdRQYp75rEm_J1ZvQV6P-FtRoWJaM5t6v4FJDg62yRMC_m0cT5JBsW4PzZdkPuxWdKJs2ZSu7RI/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnnPHXJw65JvfE1GD7ShpKVSWAgj0RpDeB8W_HJ43w3nfmMuqyHIn9wLFYqrCt8uAycbdRQYp75rEm_J1ZvQV6P-FtRoWJaM5t6v4FJDg62yRMC_m0cT5JBsW4PzZdkPuxWdKJs2ZSu7RI/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhiAEWk6YRkHl3JmqmTxiT5o1EhQrrC0NbH37kCr_F-n35p0gIeN6hoH3JoeLS9z5af2VRvQySVvUG3VXJsSkYPfCHMJj3TRKlfZ6NKpCng5ZH3Yrbh-E9ixl2E6mEG1yJDfOcjAt_xLg5Y/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhiAEWk6YRkHl3JmqmTxiT5o1EhQrrC0NbH37kCr_F-n35p0gIeN6hoH3JoeLS9z5af2VRvQySVvUG3VXJsSkYPfCHMJj3TRKlfZ6NKpCng5ZH3Yrbh-E9ixl2E6mEG1yJDfOcjAt_xLg5Y/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSeyhEUaKDbiNBHz2zfXYbSUeQxZ0pHk_STTiJeO_y2iyy2jb1647jEiZoyItxIny0rlTNFims77hiycyweCCOUnCZMfBEAphO-cIMjC1a-3oGROlkRrsvxu26VAJEfJLjYLCbV2SDLtBv/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSeyhEUaKDbiNBHz2zfXYbSUeQxZ0pHk_STTiJeO_y2iyy2jb1647jEiZoyItxIny0rlTNFims77hiycyweCCOUnCZMfBEAphO-cIMjC1a-3oGROlkRrsvxu26VAJEfJLjYLCbV2SDLtBv/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXPgel6tmCzMJHw15KM_xJj0ukL9j3TSwTOK4B0OkG3eYiPGuzeAAxzA7uwJhZiYsLpBtsKkiA3V650GjrxPGWeyStYh2fjQ_EcUwYigZ8yx1cwl7XQRMGgoVfLmafLGnEvIi2wfsYQj0A/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXPgel6tmCzMJHw15KM_xJj0ukL9j3TSwTOK4B0OkG3eYiPGuzeAAxzA7uwJhZiYsLpBtsKkiA3V650GjrxPGWeyStYh2fjQ_EcUwYigZ8yx1cwl7XQRMGgoVfLmafLGnEvIi2wfsYQj0A/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg25QkTGEHOspGLQAccK55eFUPVG-YWYwnWuS1O9H6D-w6k4oUJ9SNcbCXowWdXXS1QV5Komypu3THATYvcDI5-LTWl7YU-JQhyB3uT-0FbpADSFkqLYrJArJVWniRgTdBuT434svcb7XTt/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg25QkTGEHOspGLQAccK55eFUPVG-YWYwnWuS1O9H6D-w6k4oUJ9SNcbCXowWdXXS1QV5Komypu3THATYvcDI5-LTWl7YU-JQhyB3uT-0FbpADSFkqLYrJArJVWniRgTdBuT434svcb7XTt/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMjvuo3Dv8BE4fynx7xRUlDyIWud-rx4MktXeV2lUcw7fPdwi2n3awcdZAoWCBS-k9DlNQETEdbCaAeo_4QuM4D0pP5qE3qZHk7U39iQ_824ok1PDiU75uU_30R0L2KerHThgHW3ek4ndh/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMjvuo3Dv8BE4fynx7xRUlDyIWud-rx4MktXeV2lUcw7fPdwi2n3awcdZAoWCBS-k9DlNQETEdbCaAeo_4QuM4D0pP5qE3qZHk7U39iQ_824ok1PDiU75uU_30R0L2KerHThgHW3ek4ndh/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPJveqFEt_UWxzw_xP9Db7ccD7bJwyF4UhHEgh5VhihylUisM2jfRyqUgw_RHs7PuJD6rb9ot6l2t9fG02HH2VlRYGoKxYcdFsst9DMQ1R55Vkgz8BHNOuC00G5G_cYURGxWwhDLWy-ypj/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPJveqFEt_UWxzw_xP9Db7ccD7bJwyF4UhHEgh5VhihylUisM2jfRyqUgw_RHs7PuJD6rb9ot6l2t9fG02HH2VlRYGoKxYcdFsst9DMQ1R55Vkgz8BHNOuC00G5G_cYURGxWwhDLWy-ypj/s320/Diapositiva19.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhse6vw3bBvsyGa8AlHRuL2Ujuhdkz8U2LFik2Cge4YUJfu5BKZjE__hO-lSkVGM8B0pFe-UAUQMmUh_9EU3bHsY40HyJd76foJxNFYfDQxx-XRnwkVsV9RiwKLIGxegeCjwL-iwrIVCWlO/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhse6vw3bBvsyGa8AlHRuL2Ujuhdkz8U2LFik2Cge4YUJfu5BKZjE__hO-lSkVGM8B0pFe-UAUQMmUh_9EU3bHsY40HyJd76foJxNFYfDQxx-XRnwkVsV9RiwKLIGxegeCjwL-iwrIVCWlO/s320/Diapositiva20.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEoEUj8JU6dPebEgzSZUTAqOeAKjEjeOFf8nz03auD1BTbLJad9lI2Fz2OOJcoooOF8tkEnMOw518OOJ5JhB6NHa-PvC5m7D7Ut0ebLsaPmXzT0H1emwnjIjS3DHd3h_Xfy2WiTt5VGiLJ/s1600/Diapositiva21.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjEoEUj8JU6dPebEgzSZUTAqOeAKjEjeOFf8nz03auD1BTbLJad9lI2Fz2OOJcoooOF8tkEnMOw518OOJ5JhB6NHa-PvC5m7D7Ut0ebLsaPmXzT0H1emwnjIjS3DHd3h_Xfy2WiTt5VGiLJ/s320/Diapositiva21.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOBdwFXqDFJjF6MNVFvb63fFdp_VGVKghXP1uW00JJpcnGkTIJhslk9trDIf2Ioq2C8Q09VTJBz6yB6oRklWw-J7FnGyvYSf4yRvntARbdJAX-2NGoF03nkxCG3ntgT3YBmhaaWCQBYYc_/s1600/Diapositiva22.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOBdwFXqDFJjF6MNVFvb63fFdp_VGVKghXP1uW00JJpcnGkTIJhslk9trDIf2Ioq2C8Q09VTJBz6yB6oRklWw-J7FnGyvYSf4yRvntARbdJAX-2NGoF03nkxCG3ntgT3YBmhaaWCQBYYc_/s320/Diapositiva22.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3J7dkO2IY7GUN-f7StzZMmsNhG83dGxbOJ394yP9Hgv3cujwyo77z1oZGB9hZeSbZDjt7JZi4mMI-ezw5nMrCCC-edVhxcs7HlQCDUWWNK5wEpd_A48jD1RR8YiGX_zfdECfjJf2UWsMj/s1600/Diapositiva23.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3J7dkO2IY7GUN-f7StzZMmsNhG83dGxbOJ394yP9Hgv3cujwyo77z1oZGB9hZeSbZDjt7JZi4mMI-ezw5nMrCCC-edVhxcs7HlQCDUWWNK5wEpd_A48jD1RR8YiGX_zfdECfjJf2UWsMj/s320/Diapositiva23.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjD4xl1iGDya-Y61jHg9R3ad7-4oVInGDyX3JFo4_YIc2yVY5lVX5_247mjURX3e1MZN9SOFKSOdCzCSj6vPZghEDPNsW_QroZ2ab7MyfKR-6T0Ssar13ejswRj4ngV18WBltHSRPZN1-WZ/s1600/Diapositiva24.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjD4xl1iGDya-Y61jHg9R3ad7-4oVInGDyX3JFo4_YIc2yVY5lVX5_247mjURX3e1MZN9SOFKSOdCzCSj6vPZghEDPNsW_QroZ2ab7MyfKR-6T0Ssar13ejswRj4ngV18WBltHSRPZN1-WZ/s320/Diapositiva24.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQJz5oS9mxEBR6mwYBWkdEJLLtmAcJGfbk_bRq6G7TV_qfzOCytSeMwr7hABAi0P151ejH8L1fKasi2c3xLAsWnyswaQfxPfY0Hv8rIKucmA6-ZnClJWUezIFOEccYSOdQYus4wro_HNYC/s1600/Diapositiva25.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQJz5oS9mxEBR6mwYBWkdEJLLtmAcJGfbk_bRq6G7TV_qfzOCytSeMwr7hABAi0P151ejH8L1fKasi2c3xLAsWnyswaQfxPfY0Hv8rIKucmA6-ZnClJWUezIFOEccYSOdQYus4wro_HNYC/s320/Diapositiva25.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipgXcJH1rcvmKEC2VdJJW6jBAoq5cJCKl_bngavvHgYZpK0vlQ7TmPTeKgal0WfhV0__hvbdnd7aOWM25W2kaplwqa387r34HbWJmaQQ6Own_zIc9RaDpEClY-324lDDHcoFg4V-K0UAud/s1600/Diapositiva26.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEipgXcJH1rcvmKEC2VdJJW6jBAoq5cJCKl_bngavvHgYZpK0vlQ7TmPTeKgal0WfhV0__hvbdnd7aOWM25W2kaplwqa387r34HbWJmaQQ6Own_zIc9RaDpEClY-324lDDHcoFg4V-K0UAud/s320/Diapositiva26.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjkal1zhOO-alpuq-4XNdu3dfT35SbzoGdffthIn3v9Rm5j96oHPD2-8MCrNEdJNNlDzjsw3XwFfxlvb9l6-1sGt-ZKaW7eVhTlqBKCtX3zMiPGQnySHsCO8nqvn54OEYUOU0kE57AbYpFY/s1600/Diapositiva27.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjkal1zhOO-alpuq-4XNdu3dfT35SbzoGdffthIn3v9Rm5j96oHPD2-8MCrNEdJNNlDzjsw3XwFfxlvb9l6-1sGt-ZKaW7eVhTlqBKCtX3zMiPGQnySHsCO8nqvn54OEYUOU0kE57AbYpFY/s320/Diapositiva27.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbtorgZHopSXdb6p5yEEC1CJjK_dg4Z3iHuZuKCLZTLNtZToJc0AHexkL4xfM5mEBdk6mMVy0QWFEoUxJ3H_w1Yq8Sn-HIn3O59eb1ueiYyF1OIcrBRGcmAfmRB9R0lLIcv1B5BpQ7hzdl/s1600/Diapositiva28.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbtorgZHopSXdb6p5yEEC1CJjK_dg4Z3iHuZuKCLZTLNtZToJc0AHexkL4xfM5mEBdk6mMVy0QWFEoUxJ3H_w1Yq8Sn-HIn3O59eb1ueiYyF1OIcrBRGcmAfmRB9R0lLIcv1B5BpQ7hzdl/s320/Diapositiva28.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh43l53TMn6qY3AhM9kVrlZUSTWokoGQVnwLxgHvNSBnlwGb2VCiCFvLbgn48EP2o0BMC9YxNOS8wFiYHfoQ0GA0IMjulExR3hOXHxxPMLC2HMYLPzafa14byWnxJlTaLO6JqzZGJWhEKi-/s1600/Diapositiva29.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh43l53TMn6qY3AhM9kVrlZUSTWokoGQVnwLxgHvNSBnlwGb2VCiCFvLbgn48EP2o0BMC9YxNOS8wFiYHfoQ0GA0IMjulExR3hOXHxxPMLC2HMYLPzafa14byWnxJlTaLO6JqzZGJWhEKi-/s320/Diapositiva29.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwwT-ghnAZ01g9-JubPVfFTCJdb8k4-y7vn34gtj8WBo340UMmwtafhx9i5ZpLq20hhGC_aHXQLu2j9bnQIhM39-WKKuZz7t9yr36qXCjyT6hd0MsDiwM5wbXaOwRY_YqcJFDp1qa9A314/s1600/Diapositiva30.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwwT-ghnAZ01g9-JubPVfFTCJdb8k4-y7vn34gtj8WBo340UMmwtafhx9i5ZpLq20hhGC_aHXQLu2j9bnQIhM39-WKKuZz7t9yr36qXCjyT6hd0MsDiwM5wbXaOwRY_YqcJFDp1qa9A314/s320/Diapositiva30.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMc-VDNZgJ3G7_EhsQlbDlAf35_gfPc4sh-fuHUw8xmWGvCID-P7CPK2Nw_gypRWbadngXFOOMNimCIuwOSB2o4AGu8gIJF9VtkeJTM680QtBe141SDDIJDK6qJJa__zlrQTEQtfZhkJ4p/s1600/Diapositiva31.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMc-VDNZgJ3G7_EhsQlbDlAf35_gfPc4sh-fuHUw8xmWGvCID-P7CPK2Nw_gypRWbadngXFOOMNimCIuwOSB2o4AGu8gIJF9VtkeJTM680QtBe141SDDIJDK6qJJa__zlrQTEQtfZhkJ4p/s320/Diapositiva31.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNVVvdvXLdE2frxpoyKto9Sm8s_dJCMI_PZHkPqJns6I6akkyrSPCNzueC3-mZckU3eRDsYjD2kdNfwpfDxO50zz87czUkPyqShsvlXZB30_ty648eoscgHTm9qGABIM4OPb35dJR39XJ4/s1600/Diapositiva32.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNVVvdvXLdE2frxpoyKto9Sm8s_dJCMI_PZHkPqJns6I6akkyrSPCNzueC3-mZckU3eRDsYjD2kdNfwpfDxO50zz87czUkPyqShsvlXZB30_ty648eoscgHTm9qGABIM4OPb35dJR39XJ4/s320/Diapositiva32.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSaPnwykpWVn_uMai1uZK9Jkwx30UrJ-zgRyZw0yKj1pcf5oW_LEVc-HHA_PgyM_Qw0KiqoQwVP-Ibfo1oN_ENf7yPuFLHocl8R_SUrYHTw8e074biyO0EKWX47hEYVfLgRMAxke-KwOkS/s1600/Diapositiva33.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSaPnwykpWVn_uMai1uZK9Jkwx30UrJ-zgRyZw0yKj1pcf5oW_LEVc-HHA_PgyM_Qw0KiqoQwVP-Ibfo1oN_ENf7yPuFLHocl8R_SUrYHTw8e074biyO0EKWX47hEYVfLgRMAxke-KwOkS/s320/Diapositiva33.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4wdzOgclw_qcsXI_DSqFk5RqZqhQaei1hlQOl02qYyfQbkMYeYKRfj3MdmUBQK32aLv_D3bWvjR6P0By-jheKMtONhyphenhyphenqRtCVwl6Ah4QCFuPljtaXv5TQTyRS-GKBHOQjCmFgLNkk7UY9j/s1600/Diapositiva34.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4wdzOgclw_qcsXI_DSqFk5RqZqhQaei1hlQOl02qYyfQbkMYeYKRfj3MdmUBQK32aLv_D3bWvjR6P0By-jheKMtONhyphenhyphenqRtCVwl6Ah4QCFuPljtaXv5TQTyRS-GKBHOQjCmFgLNkk7UY9j/s320/Diapositiva34.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLAUiRZE3RhP43jaLR1RGPih5S6QA_uIwGsDeU3F3-Phh5h7-8_XhtqvN-8tMlXptVCZT3-JzY0JtouelF6wunuFVzY1KZraH20yQqsvRfBnsgJwTvcVTsh56C7tB51ubGxswCJP8h9ZUX/s1600/Diapositiva35.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhLAUiRZE3RhP43jaLR1RGPih5S6QA_uIwGsDeU3F3-Phh5h7-8_XhtqvN-8tMlXptVCZT3-JzY0JtouelF6wunuFVzY1KZraH20yQqsvRfBnsgJwTvcVTsh56C7tB51ubGxswCJP8h9ZUX/s320/Diapositiva35.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpdrBYrOka8ShMRfUTmt6_gHt7JG4Z0Oj11mNHvfoDvJ4tnqnCa8-OD-5XHgcI8BengwYXGLMuXjUDZNH2A9iMEdeztfDvwMTeVw3Hb47j3Uqhr7opXkaN-iGLf03aWcy7SRpRxSyWA3oX/s1600/Diapositiva36.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpdrBYrOka8ShMRfUTmt6_gHt7JG4Z0Oj11mNHvfoDvJ4tnqnCa8-OD-5XHgcI8BengwYXGLMuXjUDZNH2A9iMEdeztfDvwMTeVw3Hb47j3Uqhr7opXkaN-iGLf03aWcy7SRpRxSyWA3oX/s320/Diapositiva36.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSd8IZMQlQ7T7dOI-ir92PcRR5rgPHRXLrWlsdlmb2Ld9jnmdfIxfHuCPp-PGmXuXgKS4u4D5McRHKICdp10l2Ry91c-X1a2PKC0NWivHJYILvK7lEJ0nwLkPnBssLDyumQVVDJi6XPlNC/s1600/Diapositiva37.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjSd8IZMQlQ7T7dOI-ir92PcRR5rgPHRXLrWlsdlmb2Ld9jnmdfIxfHuCPp-PGmXuXgKS4u4D5McRHKICdp10l2Ry91c-X1a2PKC0NWivHJYILvK7lEJ0nwLkPnBssLDyumQVVDJi6XPlNC/s320/Diapositiva37.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgw9MphuArAaYgA4zk3jY3hV3tgM9vYjxHHk_zsZnUXh3wBgUCiupKZYmcEGs8U7sWe23sk5U9GVM1NpFL_spsILFgeU87naU-3oHPoobW-a8_JBgXvkOcfSVX93WsWqS8EGBoSotc9rbks/s1600/Diapositiva38.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgw9MphuArAaYgA4zk3jY3hV3tgM9vYjxHHk_zsZnUXh3wBgUCiupKZYmcEGs8U7sWe23sk5U9GVM1NpFL_spsILFgeU87naU-3oHPoobW-a8_JBgXvkOcfSVX93WsWqS8EGBoSotc9rbks/s320/Diapositiva38.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjI1tRgEQyInAmglvKFrYBL6SifJc0iuFr8YZj8U3VRYIUwKkF1CCwUvMde6QDl4NbQDQuE06ZB7wqeEr6FyrL7WCuqYzWtkAdjCdNkxk3KjMaBjhpeYkZHJnpNvH1WhEb_mViSSaZwbtaU/s1600/Diapositiva39.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjI1tRgEQyInAmglvKFrYBL6SifJc0iuFr8YZj8U3VRYIUwKkF1CCwUvMde6QDl4NbQDQuE06ZB7wqeEr6FyrL7WCuqYzWtkAdjCdNkxk3KjMaBjhpeYkZHJnpNvH1WhEb_mViSSaZwbtaU/s320/Diapositiva39.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtgvHOprAo4PWxLkmtl9ctDoLaZtIiEQd_jYwEY7ws5K4PBawHCK6A5nU73eJQ1MOlmNYAKqGl_FB-d64b3YVvkOeaVCKXg3RKFSBHW4GeWHSlxwvutszNg2U6eTA3AiPc9xvFXDBK0ygt/s1600/Diapositiva40.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtgvHOprAo4PWxLkmtl9ctDoLaZtIiEQd_jYwEY7ws5K4PBawHCK6A5nU73eJQ1MOlmNYAKqGl_FB-d64b3YVvkOeaVCKXg3RKFSBHW4GeWHSlxwvutszNg2U6eTA3AiPc9xvFXDBK0ygt/s320/Diapositiva40.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1OJ4UgbCq-9q4qSy1p8RmFxLpTR0EJq6g_MFKQuGkIuBf5qkYHzBMabpeQCs7AJ4yZYkFM-WXPx9wAtXeqAyCMCHOVRx7bfI-Xby57T8uaPm2sX4xmEyrkU31uMkl5YPTSbcLgZ6LPOFB/s1600/Diapositiva41.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1OJ4UgbCq-9q4qSy1p8RmFxLpTR0EJq6g_MFKQuGkIuBf5qkYHzBMabpeQCs7AJ4yZYkFM-WXPx9wAtXeqAyCMCHOVRx7bfI-Xby57T8uaPm2sX4xmEyrkU31uMkl5YPTSbcLgZ6LPOFB/s320/Diapositiva41.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFFqFRVDL8BrckeS4WRuLHVB0SkWMAb0V2GLIymydvW2CDpd_FXQD2kVmdXR9ctA6sBN0sDo1UU8dXoErDnVlRI3Jk1XRHytviMemC0xRj6xD0LJr54cont-ZJ8ugvQXgk2f9j3GeoTRdV/s1600/Diapositiva42.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFFqFRVDL8BrckeS4WRuLHVB0SkWMAb0V2GLIymydvW2CDpd_FXQD2kVmdXR9ctA6sBN0sDo1UU8dXoErDnVlRI3Jk1XRHytviMemC0xRj6xD0LJr54cont-ZJ8ugvQXgk2f9j3GeoTRdV/s320/Diapositiva42.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-wzkWIdcjNeYCCBYV82daJfN6uEIRrlbWh0hM8zN7JiwFqXlueU_N0Y79EhhLYM5CvLLd7rDB7wfVq3eCeL2Vp977z7wZpMixuwmEqbhItFTBOSmwX-PiBysVOqg7-vhTHVsBZWdYc9w0/s1600/Diapositiva43.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-wzkWIdcjNeYCCBYV82daJfN6uEIRrlbWh0hM8zN7JiwFqXlueU_N0Y79EhhLYM5CvLLd7rDB7wfVq3eCeL2Vp977z7wZpMixuwmEqbhItFTBOSmwX-PiBysVOqg7-vhTHVsBZWdYc9w0/s320/Diapositiva43.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglsgxB6xMSUFyDf_xfA9bvBrqrxKXgs-DjBjMhwpdwuFFy5RGT-WHX5a8va8vUlci2E2pgV0ydhDvrNmSjJD-7JV9UhRTzlT-SXZPZq6xdq6xOwpFnt1pB72XxsEDcN7LNsCWQSta7oz_f/s1600/Diapositiva44.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEglsgxB6xMSUFyDf_xfA9bvBrqrxKXgs-DjBjMhwpdwuFFy5RGT-WHX5a8va8vUlci2E2pgV0ydhDvrNmSjJD-7JV9UhRTzlT-SXZPZq6xdq6xOwpFnt1pB72XxsEDcN7LNsCWQSta7oz_f/s320/Diapositiva44.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtHp5uRWwurkvQUFNfh370nYh8mbDZu1gV0NYbXCDxi1pIgGRVnw-BdfjPYkn1ar8H-XbU8KlvkHjadtMtrAX8rJ46Uu8aVDBHmTDCApF1HuDCB4urdImA9TovIz_juGIHto607oezoBwv/s1600/Diapositiva45.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtHp5uRWwurkvQUFNfh370nYh8mbDZu1gV0NYbXCDxi1pIgGRVnw-BdfjPYkn1ar8H-XbU8KlvkHjadtMtrAX8rJ46Uu8aVDBHmTDCApF1HuDCB4urdImA9TovIz_juGIHto607oezoBwv/s320/Diapositiva45.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh92NXL2kKdu2DhUPHkvJET3OvYJeYqqfT_Y26-0xgjp4WIOkFRgUh6v8V69emPXUyGLOlzb9sEJdKR_JEIWK6taKDXBvUWDv7yxkIfCwFCbui_l6Zwzh3aOVQ7z2jKxYZQh4-kZOLTYs9Z/s1600/Diapositiva46.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh92NXL2kKdu2DhUPHkvJET3OvYJeYqqfT_Y26-0xgjp4WIOkFRgUh6v8V69emPXUyGLOlzb9sEJdKR_JEIWK6taKDXBvUWDv7yxkIfCwFCbui_l6Zwzh3aOVQ7z2jKxYZQh4-kZOLTYs9Z/s320/Diapositiva46.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNbD8jgRuQjTCQQZ9jJdddR44KVvMmhsOnfnE3aS7GFUq7ZpIuDupF5ohIE7C47tcFBSJbDLWaLh4xN-PKXbwAd1OiX0khdx0wjcqmKbClaKT1JWqXM6eLGLuN5p_cgoXWfUTrDLJa_nJR/s1600/Diapositiva47.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhNbD8jgRuQjTCQQZ9jJdddR44KVvMmhsOnfnE3aS7GFUq7ZpIuDupF5ohIE7C47tcFBSJbDLWaLh4xN-PKXbwAd1OiX0khdx0wjcqmKbClaKT1JWqXM6eLGLuN5p_cgoXWfUTrDLJa_nJR/s320/Diapositiva47.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIxGltImuBa9AF0vyjomuCIqoRIFasV96V76_zGwn6zsYd6qeQ5w6qKRVaF9D9KjTDMSLENsidPCf0c54w9s4RRQ-KidfGw_GhWcuXsHUcf1kMelBRoPac6jtAHHHuqjW0Q5eOX8-ZJYen/s1600/Diapositiva48.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIxGltImuBa9AF0vyjomuCIqoRIFasV96V76_zGwn6zsYd6qeQ5w6qKRVaF9D9KjTDMSLENsidPCf0c54w9s4RRQ-KidfGw_GhWcuXsHUcf1kMelBRoPac6jtAHHHuqjW0Q5eOX8-ZJYen/s320/Diapositiva48.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHHVPAkH2bFKs53lCNcHDVK5BpyMjf03HXbIoF4gh595vOVJVpuFDUAL2MheJhu_1s4T6c_N83L_wGM1y7jjE5mPODNFQEsbgkqt4TmkZyqdQdh3pV5hdBVc6Co8Zl5wNFCTeoiE867utg/s1600/Diapositiva49.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHHVPAkH2bFKs53lCNcHDVK5BpyMjf03HXbIoF4gh595vOVJVpuFDUAL2MheJhu_1s4T6c_N83L_wGM1y7jjE5mPODNFQEsbgkqt4TmkZyqdQdh3pV5hdBVc6Co8Zl5wNFCTeoiE867utg/s320/Diapositiva49.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1LG0A9h5cd-i-21YZU7PBWcAWPMWprtK9CiREEvn8pe9kLiIaaMIbQlYeXjRCHwClTgsRxdPr7UqBE79dZlbtIZpn6iZXbl4MIlZ04rSsB7p0uPK1cW7pM9LqVveBziLwt0sferS7xULj/s1600/Diapositiva50.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1LG0A9h5cd-i-21YZU7PBWcAWPMWprtK9CiREEvn8pe9kLiIaaMIbQlYeXjRCHwClTgsRxdPr7UqBE79dZlbtIZpn6iZXbl4MIlZ04rSsB7p0uPK1cW7pM9LqVveBziLwt0sferS7xULj/s320/Diapositiva50.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiN1AhgOzTikn2dtfQlat8kxSZThvWKNoscn9ovtRpH34nqVz5EFw9nJlFmXjGhOitVDxUg7YoPPcjLXY871FD24rwmZDEMRJx1tNYwq89-VL_c1dWaellJI7G2OptK3GPn0Esv-Yc7dQzH/s1600/Diapositiva51.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiN1AhgOzTikn2dtfQlat8kxSZThvWKNoscn9ovtRpH34nqVz5EFw9nJlFmXjGhOitVDxUg7YoPPcjLXY871FD24rwmZDEMRJx1tNYwq89-VL_c1dWaellJI7G2OptK3GPn0Esv-Yc7dQzH/s320/Diapositiva51.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilb-SuzRgGtzeOfTvOpFeWjJs_3Ez8V5hEHDyqZgfuxvnxS3Phh_IUvIAGl63ofCRHtYI8MuOfTOdZ9P13vA-z6UNo_XvLPDsTkcYHRiFsQpHekPA7wutspbBTKqTASUPsdslFKo7yHgWa/s1600/Diapositiva52.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilb-SuzRgGtzeOfTvOpFeWjJs_3Ez8V5hEHDyqZgfuxvnxS3Phh_IUvIAGl63ofCRHtYI8MuOfTOdZ9P13vA-z6UNo_XvLPDsTkcYHRiFsQpHekPA7wutspbBTKqTASUPsdslFKo7yHgWa/s320/Diapositiva52.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaClcoxDvGC63aigmwL4WL1dg1eFhm02C-Fj4KKJne0JZzAESNMlGquSZUjLT3SmB1wyZ4Odno-sPTUKTCiQuCsYAX9zXkzY_BA-PYG8-oYm_zHCxZBgCYuFZO40yPPWBltnYMeao7mmfa/s1600/Diapositiva53.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiaClcoxDvGC63aigmwL4WL1dg1eFhm02C-Fj4KKJne0JZzAESNMlGquSZUjLT3SmB1wyZ4Odno-sPTUKTCiQuCsYAX9zXkzY_BA-PYG8-oYm_zHCxZBgCYuFZO40yPPWBltnYMeao7mmfa/s320/Diapositiva53.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeheyv-gfZfc0S9hus2yfgPA4LA6Hnf7Oj7vILt2eEBUkVY7aSW9y7PxQQJSHlkUhkjcFRpS05in4pKn67JGWYV6r-nWz1uQSgQPlnOgFKMfqgRzpYbwpET5YyIRWpNm-zy2ng7V4jEC44/s1600/Diapositiva54.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeheyv-gfZfc0S9hus2yfgPA4LA6Hnf7Oj7vILt2eEBUkVY7aSW9y7PxQQJSHlkUhkjcFRpS05in4pKn67JGWYV6r-nWz1uQSgQPlnOgFKMfqgRzpYbwpET5YyIRWpNm-zy2ng7V4jEC44/s320/Diapositiva54.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3WwoC_Tj2wCYIT7cMUrcivhJLwlPvs6RWaBlIBsc11WbCKb6PHhEwJ028wsF-GWP3SXOSBuZ88s0Kuy6yxMqH3UIIRHBFxF0yn6FaVIGt4h7uMnqd8MWvbg1ChOHPyCdRZ5cUUE5jc0pT/s1600/Diapositiva55.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3WwoC_Tj2wCYIT7cMUrcivhJLwlPvs6RWaBlIBsc11WbCKb6PHhEwJ028wsF-GWP3SXOSBuZ88s0Kuy6yxMqH3UIIRHBFxF0yn6FaVIGt4h7uMnqd8MWvbg1ChOHPyCdRZ5cUUE5jc0pT/s320/Diapositiva55.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxMJP83A-zZATdFDOe0eM5PClRw4eBMFE_e5ZMJLUBClsXWkJRx8uCttCUBpBPg_w9Oxyflp-0dzEpWHJOn4t0h8ZZyP6FMRaLB_C8BsxN-GMUJ60dKVp-KO1yIQXA_3_PURV7JiNCwX2E/s1600/Diapositiva56.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxMJP83A-zZATdFDOe0eM5PClRw4eBMFE_e5ZMJLUBClsXWkJRx8uCttCUBpBPg_w9Oxyflp-0dzEpWHJOn4t0h8ZZyP6FMRaLB_C8BsxN-GMUJ60dKVp-KO1yIQXA_3_PURV7JiNCwX2E/s320/Diapositiva56.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUfx7yeypjClSEOLhsmgLG6-epebLfKqJjjzoD8vBRbkhlCTwv45ytK7L9hpy8Wcj2hhqPTc4FFBJHb6YB-TXbvA5H_V8dmRdwo2TnCZK2gApt4o-r2HUSO0UwYr5VbxBpqT0Jf3MUKFYq/s1600/Diapositiva57.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUfx7yeypjClSEOLhsmgLG6-epebLfKqJjjzoD8vBRbkhlCTwv45ytK7L9hpy8Wcj2hhqPTc4FFBJHb6YB-TXbvA5H_V8dmRdwo2TnCZK2gApt4o-r2HUSO0UwYr5VbxBpqT0Jf3MUKFYq/s320/Diapositiva57.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEganL-94spF1AXeSQqF6maIxvtStj6qJNxpbfwiRZg29ygfqh8N2mMkOMtZ4ni0HWSQ01af_jDEB4lcQlvdRljfFayBBDXK-Y7fzO-734arJV8XJxKSwmJLRcUDrKc_tvJzeICvw3v0ut4c/s1600/Diapositiva58.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEganL-94spF1AXeSQqF6maIxvtStj6qJNxpbfwiRZg29ygfqh8N2mMkOMtZ4ni0HWSQ01af_jDEB4lcQlvdRljfFayBBDXK-Y7fzO-734arJV8XJxKSwmJLRcUDrKc_tvJzeICvw3v0ut4c/s320/Diapositiva58.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhbUqSUi7899y5TwgY2X8kgFy2ACny0DDMCzCCQq0YJwpsprSp2xVhupdOb3_Nnc0rvfufZl5tpKD6JxeXc4VQ2omAb-veDi-vPyVhj0N5MRFHfy0NDNli-I69kbGLeBvSiAOOq3rKyOjUG/s1600/Diapositiva59.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhbUqSUi7899y5TwgY2X8kgFy2ACny0DDMCzCCQq0YJwpsprSp2xVhupdOb3_Nnc0rvfufZl5tpKD6JxeXc4VQ2omAb-veDi-vPyVhj0N5MRFHfy0NDNli-I69kbGLeBvSiAOOq3rKyOjUG/s320/Diapositiva59.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-LTPwQVEd0LJ0duT1Fpa8n8nqJiu9vpIyml2d-pQk7RsPvLklsZBuILHAbHpLRcyHnrP0n6huHVByzG-nvtYmMNZtPiUqsIg0X8L-uXs0Hr0Q4v58KiWpX5GQ0gzjb8R3He25Sddx0dOo/s1600/Diapositiva60.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-LTPwQVEd0LJ0duT1Fpa8n8nqJiu9vpIyml2d-pQk7RsPvLklsZBuILHAbHpLRcyHnrP0n6huHVByzG-nvtYmMNZtPiUqsIg0X8L-uXs0Hr0Q4v58KiWpX5GQ0gzjb8R3He25Sddx0dOo/s320/Diapositiva60.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjR7Auz6WTwKx53eB-d6UGeLiYbE0OarRKFcaQG_I-toCr8xuUUjzLM8kwNYmgU2_qBDmOvLckjrVInhPXBYZN4ECXtVs8hv68KQwmop1srpULnkvgR3EoGDiADdcAUnPjbhYkW1bh4PFmO/s1600/Diapositiva61.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjR7Auz6WTwKx53eB-d6UGeLiYbE0OarRKFcaQG_I-toCr8xuUUjzLM8kwNYmgU2_qBDmOvLckjrVInhPXBYZN4ECXtVs8hv68KQwmop1srpULnkvgR3EoGDiADdcAUnPjbhYkW1bh4PFmO/s320/Diapositiva61.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiif4yOGe8R8ixePZNR46rC60sKl-ShpbToLHwBqNapNL_3T2NAdyXYi1FIyBX0dc8JX8Sx6dlIPrDSqmuOb_LebRV1yMMUArtItqQlNXkqvFKRD6DXXaHMvVNtlaEntenKycwKfer3fUx7/s1600/Diapositiva62.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiif4yOGe8R8ixePZNR46rC60sKl-ShpbToLHwBqNapNL_3T2NAdyXYi1FIyBX0dc8JX8Sx6dlIPrDSqmuOb_LebRV1yMMUArtItqQlNXkqvFKRD6DXXaHMvVNtlaEntenKycwKfer3fUx7/s320/Diapositiva62.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjfjeLFLJrvxI5fmlYAIH9eaHnzV2mWyUkFP0yX8-0gNtO6FAln3O9T86dc8uw7hQoqM6XIpTCiIxUO0PDHtnFbAXnFbLAknc4nao2u3GRlhyphenhyphenNhtKDut39exsph8r21bQEqblbmxJeMn-h5/s1600/Diapositiva63.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjfjeLFLJrvxI5fmlYAIH9eaHnzV2mWyUkFP0yX8-0gNtO6FAln3O9T86dc8uw7hQoqM6XIpTCiIxUO0PDHtnFbAXnFbLAknc4nao2u3GRlhyphenhyphenNhtKDut39exsph8r21bQEqblbmxJeMn-h5/s320/Diapositiva63.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8-VTMr3Q8aJwPCItk0ugFiK8xsiv1KAmSJGOBT7q3q2wCD_K44x6DG9dAeiS-iGdGiJ9UA9oYKrguZEqpzbJ4YChdRwy1enkg-88urF75XJREyb_56i2Lw1FqvgNeJIojjCly5OlclPhN/s1600/Diapositiva64.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8-VTMr3Q8aJwPCItk0ugFiK8xsiv1KAmSJGOBT7q3q2wCD_K44x6DG9dAeiS-iGdGiJ9UA9oYKrguZEqpzbJ4YChdRwy1enkg-88urF75XJREyb_56i2Lw1FqvgNeJIojjCly5OlclPhN/s320/Diapositiva64.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzOeEDQ4ytBHyreBDAu3fyAvpPLoms7453w0iLNyEoO2Kr5RHIZ0qup9T5xoRQ81ildSN7TkT2Ig62-EPDr6pgCUoAAPdU0GZ_Hud-aXSKyuDJFG4U_yMAmbEBJGjZ9PvmIWBbG-QVkgjP/s1600/Diapositiva65.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzOeEDQ4ytBHyreBDAu3fyAvpPLoms7453w0iLNyEoO2Kr5RHIZ0qup9T5xoRQ81ildSN7TkT2Ig62-EPDr6pgCUoAAPdU0GZ_Hud-aXSKyuDJFG4U_yMAmbEBJGjZ9PvmIWBbG-QVkgjP/s320/Diapositiva65.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLQy1VszAwB_d_X28b1F2SGiCQ5Pq6JXLzqvdsbenEeRiV0WeHqkaC5r4q6dUHRV43PTPA6sjn_jpaCc7McVfAtmbIYNSe41EsN5YohD_ImwofOn09h3Gh91fozzk9S3Q0_EgbKJ79D-Zd/s1600/Diapositiva66.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLQy1VszAwB_d_X28b1F2SGiCQ5Pq6JXLzqvdsbenEeRiV0WeHqkaC5r4q6dUHRV43PTPA6sjn_jpaCc7McVfAtmbIYNSe41EsN5YohD_ImwofOn09h3Gh91fozzk9S3Q0_EgbKJ79D-Zd/s320/Diapositiva66.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPLcNtaBkPuBvGXx2IAJUDjvj-SPCc1_U4iyuSVDD7CCdp_jfntnZkMuVlEdgI_tDDKbHcHmldL9wJczsPfpZCm0d_fn2ApEO3iyqZ83EJYwpU5F3d_rnBhtiMLkk3iwNP3MGLbRchFIR2/s1600/Diapositiva67.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPLcNtaBkPuBvGXx2IAJUDjvj-SPCc1_U4iyuSVDD7CCdp_jfntnZkMuVlEdgI_tDDKbHcHmldL9wJczsPfpZCm0d_fn2ApEO3iyqZ83EJYwpU5F3d_rnBhtiMLkk3iwNP3MGLbRchFIR2/s320/Diapositiva67.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiykAdJ1IOJ_8-Xt-9vjZGAsf8qVMcQ0UiFz1q2JI2zaDrrQoFp59CXxbPMiLKEnHWQUdr6v3hp_W2oHdZS0yw_ABB09-n8w8VZbsXNS07wXz5blrYW8oD1A47P467Uq6rVfJqL7LlzAswe/s1600/Diapositiva68.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiykAdJ1IOJ_8-Xt-9vjZGAsf8qVMcQ0UiFz1q2JI2zaDrrQoFp59CXxbPMiLKEnHWQUdr6v3hp_W2oHdZS0yw_ABB09-n8w8VZbsXNS07wXz5blrYW8oD1A47P467Uq6rVfJqL7LlzAswe/s320/Diapositiva68.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilujkDPaDU3K2yZJWOzA0SSGEAUhTajz5K8_dsdFfTnIgFIx-KrmsnmjsmnRlvT1MZmteG98jX-U2UMatUj7kilJazggzvwQP5tesLTUbl2Dlbc2wBXu4oXtgxEhRDqdzcRGwkhGhwYBSV/s1600/Diapositiva69.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilujkDPaDU3K2yZJWOzA0SSGEAUhTajz5K8_dsdFfTnIgFIx-KrmsnmjsmnRlvT1MZmteG98jX-U2UMatUj7kilJazggzvwQP5tesLTUbl2Dlbc2wBXu4oXtgxEhRDqdzcRGwkhGhwYBSV/s320/Diapositiva69.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhiQEeIKBQcBu1onZ5ZRrXiEBcDTgoP0BnjILNMWI_0OPW1rVWTphau89LB1w6HyTd0x6vBPfDf5e_SXiqBx38zHrEISjZ7q2z6vt6vfIOPWgUgV_osTg48FoqLFw1JjhN9irjo0R7IX80k/s1600/Diapositiva70.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhiQEeIKBQcBu1onZ5ZRrXiEBcDTgoP0BnjILNMWI_0OPW1rVWTphau89LB1w6HyTd0x6vBPfDf5e_SXiqBx38zHrEISjZ7q2z6vt6vfIOPWgUgV_osTg48FoqLFw1JjhN9irjo0R7IX80k/s320/Diapositiva70.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoUgwf0IHaONaSxCagpQHJqfuYGVfvPnz_Y-xNPSj7t1BwZZZLEgES2mXFnG9DPJXQnm4JaSnopEU0hIZk38Ki8O8MaIGAHc6fGALMab53V-CAYzYCe__-XUvqpDtqSUd7YVRCyplttaGX/s1600/Diapositiva71.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoUgwf0IHaONaSxCagpQHJqfuYGVfvPnz_Y-xNPSj7t1BwZZZLEgES2mXFnG9DPJXQnm4JaSnopEU0hIZk38Ki8O8MaIGAHc6fGALMab53V-CAYzYCe__-XUvqpDtqSUd7YVRCyplttaGX/s320/Diapositiva71.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMuC1HhOQ8NuC5GzggSEUHeL7f5k2sMTMHsRhRVAcICa_KLmzlOyqI34cPoKdvwc5xwH-RMZiopiaR9xzqGgyD9TpfjS-qR0f5sejTzcTA-RuX6OJGKYkRFgbUKLcTyE0qeAOQ9A2SEhK9/s1600/Diapositiva72.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMuC1HhOQ8NuC5GzggSEUHeL7f5k2sMTMHsRhRVAcICa_KLmzlOyqI34cPoKdvwc5xwH-RMZiopiaR9xzqGgyD9TpfjS-qR0f5sejTzcTA-RuX6OJGKYkRFgbUKLcTyE0qeAOQ9A2SEhK9/s320/Diapositiva72.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgU4P0oWlLiKqn7g2KbWc3_pZNqQMvU5qkNmmw32hPKBorYLBkaOuRb9ltU76B0-lWxhRKcAQ7-majcw0snnvKDYeCmVsmZB_zmW2er-NMqXNwp-QHfKMvqxnUn0XxkQ57zXSSIrl4ad5Zg/s1600/Diapositiva73.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgU4P0oWlLiKqn7g2KbWc3_pZNqQMvU5qkNmmw32hPKBorYLBkaOuRb9ltU76B0-lWxhRKcAQ7-majcw0snnvKDYeCmVsmZB_zmW2er-NMqXNwp-QHfKMvqxnUn0XxkQ57zXSSIrl4ad5Zg/s320/Diapositiva73.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSp84INZ116AG-7-gw4ozzvLZg4Mh-fM64haNropNs2gmW7CZXQ_JZSfpRqn0xb4Y5sFsGmOXo3FxFh-kyAunFQdrvGe1JcZF8eRBHkxWiKu3eIDVCeRpse7SK1nogJTy_IYPshAR9Td0h/s1600/Diapositiva74.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhSp84INZ116AG-7-gw4ozzvLZg4Mh-fM64haNropNs2gmW7CZXQ_JZSfpRqn0xb4Y5sFsGmOXo3FxFh-kyAunFQdrvGe1JcZF8eRBHkxWiKu3eIDVCeRpse7SK1nogJTy_IYPshAR9Td0h/s320/Diapositiva74.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj46Rp4Q0Ogp6QWexRFm7m1Vtm2M1b7WRPQCq1QCYDRgRMriJDfn7_OGTgz30RA24ca6BGQtvwxm4U7rHobZ6ldJENhUo2_rDyyIofzy8jmKezCIiJlZTzslYdmJoXHcYggFIfn1ZeCohcW/s1600/Diapositiva75.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj46Rp4Q0Ogp6QWexRFm7m1Vtm2M1b7WRPQCq1QCYDRgRMriJDfn7_OGTgz30RA24ca6BGQtvwxm4U7rHobZ6ldJENhUo2_rDyyIofzy8jmKezCIiJlZTzslYdmJoXHcYggFIfn1ZeCohcW/s320/Diapositiva75.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWKuanf8lr2FoWFKFTJjHZX5cXoCwm_t_vpCPIjMj08PMYm-yeod7Uq3V-Tb2U5aH_6RCvrBFIZkth6U82f-71fNUTZ44uKdbXorxG5q8VzFHR1lFDQ10KcMHNAPJfSa4tzqhbxKK_Uupi/s1600/Diapositiva76.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWKuanf8lr2FoWFKFTJjHZX5cXoCwm_t_vpCPIjMj08PMYm-yeod7Uq3V-Tb2U5aH_6RCvrBFIZkth6U82f-71fNUTZ44uKdbXorxG5q8VzFHR1lFDQ10KcMHNAPJfSa4tzqhbxKK_Uupi/s320/Diapositiva76.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNVDeGPSlPgZMVfWOLamu-FvzDhboUB-KNt9tx4S6GMH8GYi6c45lA4fZyfWG8mhTq8NIM3ybQX6tf3nUMV5hfkyx9XfImQASRFkflLYdhUr7EDqUJ3aHSRt18iU6LpsOipEA-QO6O8R4j/s1600/Diapositiva77.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjNVDeGPSlPgZMVfWOLamu-FvzDhboUB-KNt9tx4S6GMH8GYi6c45lA4fZyfWG8mhTq8NIM3ybQX6tf3nUMV5hfkyx9XfImQASRFkflLYdhUr7EDqUJ3aHSRt18iU6LpsOipEA-QO6O8R4j/s320/Diapositiva77.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhf5Rxcc4Y2SqBYAV6bkmrvHrqEKAsn7iIMu6e1Nf6tESuMNiT1TkZBb5X3DaWiwuI2LXcFiHcawLwza_I2U29B5sw9M4jXfOOURKxqybwyBYE-tq0oWfmhhXcnkP4SqWT-JRUDfdw0u1oB/s1600/Diapositiva78.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhf5Rxcc4Y2SqBYAV6bkmrvHrqEKAsn7iIMu6e1Nf6tESuMNiT1TkZBb5X3DaWiwuI2LXcFiHcawLwza_I2U29B5sw9M4jXfOOURKxqybwyBYE-tq0oWfmhhXcnkP4SqWT-JRUDfdw0u1oB/s320/Diapositiva78.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzJkCUfkkoFX35Pp7nZ6Jlser-wBVDQ-chjRtuW7vj9Ve1U-auJMTw5zAfdsx-dndFMz7eJoUyVXB5R-DDkBe-NJhe_EcnHTuU8FIfE8oXfvS4V_c68Smj4KP0USOUvLfvnGOp984Yy-PZ/s1600/Diapositiva79.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzJkCUfkkoFX35Pp7nZ6Jlser-wBVDQ-chjRtuW7vj9Ve1U-auJMTw5zAfdsx-dndFMz7eJoUyVXB5R-DDkBe-NJhe_EcnHTuU8FIfE8oXfvS4V_c68Smj4KP0USOUvLfvnGOp984Yy-PZ/s320/Diapositiva79.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0IY7hdh2p5wRn0JKWS5eJMNdxaKOT92kMblqrOxQ5eaNxf4hlPqh1jn3yQPDFJizIHeQVUe5eV3dmyKgejsBo4PxyxCdQxR-oV55zptHubRczAg9rIVwOIMhMr8MJERq9FHga7RsLmSiu/s1600/Diapositiva80.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0IY7hdh2p5wRn0JKWS5eJMNdxaKOT92kMblqrOxQ5eaNxf4hlPqh1jn3yQPDFJizIHeQVUe5eV3dmyKgejsBo4PxyxCdQxR-oV55zptHubRczAg9rIVwOIMhMr8MJERq9FHga7RsLmSiu/s320/Diapositiva80.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTXMOJbLV1oT1tt2I-kFKohGjW_PhanxY89UGb5AzZ-RzWTGj_YGDz9lU5_qm-WPCnJmpD6831bTX8zHGB2l1XZp9E-hxxY1RzfW9n9rivSfoVJjizqL5wcD8HpHryf8LAL7qPM1k6C0pC/s1600/Diapositiva81.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgTXMOJbLV1oT1tt2I-kFKohGjW_PhanxY89UGb5AzZ-RzWTGj_YGDz9lU5_qm-WPCnJmpD6831bTX8zHGB2l1XZp9E-hxxY1RzfW9n9rivSfoVJjizqL5wcD8HpHryf8LAL7qPM1k6C0pC/s320/Diapositiva81.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhENxmWkbb8zs2qOy8T5iLCaWVkUfunOi49GNkGznLYQkBka6ViwCL8LGaS6S9BkhqN_1lUTuLRI4SSfT9JxwGSn1N96fpn9fl_OEnDkfPdN-P4nfD93MedvRpjQDd6lJDmdgUnjURynC2z/s1600/Diapositiva82.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhENxmWkbb8zs2qOy8T5iLCaWVkUfunOi49GNkGznLYQkBka6ViwCL8LGaS6S9BkhqN_1lUTuLRI4SSfT9JxwGSn1N96fpn9fl_OEnDkfPdN-P4nfD93MedvRpjQDd6lJDmdgUnjURynC2z/s320/Diapositiva82.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1uGwdNTHi7GEuUoJ1t9bkLeqiWOa2p14MAknGDOVuY5RtVcLhVUerweSooT3wyZvQGUYecc1g5Op3HpjytVajJvizyvWrV_K_oUBdozfSqYgHMdXJRgNlKyWPwlWsvpH9ZRcJVrTb0rew/s1600/Diapositiva83.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1uGwdNTHi7GEuUoJ1t9bkLeqiWOa2p14MAknGDOVuY5RtVcLhVUerweSooT3wyZvQGUYecc1g5Op3HpjytVajJvizyvWrV_K_oUBdozfSqYgHMdXJRgNlKyWPwlWsvpH9ZRcJVrTb0rew/s320/Diapositiva83.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEid-KSXsypzMp8-ZEZ6m0QlxG7-pu6_IxsVEOgnC0OlqGcd-xo4RXl_YEkxMPnkTOfLpoHeqGnBBMxURCujtCX0wv_PaMcFNxGu0cvl87Iyk0tkWuRFP63l4Mn9G3fpAoUN8xynMMxABTJ1/s1600/Diapositiva84.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEid-KSXsypzMp8-ZEZ6m0QlxG7-pu6_IxsVEOgnC0OlqGcd-xo4RXl_YEkxMPnkTOfLpoHeqGnBBMxURCujtCX0wv_PaMcFNxGu0cvl87Iyk0tkWuRFP63l4Mn9G3fpAoUN8xynMMxABTJ1/s320/Diapositiva84.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXlYuJBRgYFhg18H7EKxJzVMB59J8_XsZ83jbf8xEPh_uaMjC1bw9V1RRgCxlZl9tj-Qm6NC4P1psk0Jzai_GT-G1QFbWZ81Js_imuGFt94hAHq-id7om09S_WWviKpm3BSP8eqXOe2e3I/s1600/Diapositiva85.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXlYuJBRgYFhg18H7EKxJzVMB59J8_XsZ83jbf8xEPh_uaMjC1bw9V1RRgCxlZl9tj-Qm6NC4P1psk0Jzai_GT-G1QFbWZ81Js_imuGFt94hAHq-id7om09S_WWviKpm3BSP8eqXOe2e3I/s320/Diapositiva85.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6FBGsVXGTFfqzD5QcPTlRAUWrJYREEKhzHctNLJwLF2pUK3N_wnxn-NUMdzCu24JR0yvoKktZCM1OSo9n5RezrF2JvnEwi7zlNprXO4gix5vfjzboefHCHPCjpDw8wcUzns8S9CBd2s_F/s1600/Diapositiva86.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6FBGsVXGTFfqzD5QcPTlRAUWrJYREEKhzHctNLJwLF2pUK3N_wnxn-NUMdzCu24JR0yvoKktZCM1OSo9n5RezrF2JvnEwi7zlNprXO4gix5vfjzboefHCHPCjpDw8wcUzns8S9CBd2s_F/s320/Diapositiva86.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpnEJaBjNJaYXGNkV32856aYYV134Y7Xg7TC9UJVAcKRseOsocgzC_cAtd3CyzZPPFq1mIqqtbCficSnNlZswKKSa2-OrUoHqt7yYBPURFSf7Y9nuYsfacJ_e0wTPpt76Vac2rQ93gZcVd/s1600/Diapositiva87.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgpnEJaBjNJaYXGNkV32856aYYV134Y7Xg7TC9UJVAcKRseOsocgzC_cAtd3CyzZPPFq1mIqqtbCficSnNlZswKKSa2-OrUoHqt7yYBPURFSf7Y9nuYsfacJ_e0wTPpt76Vac2rQ93gZcVd/s320/Diapositiva87.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSMaX2FenE5E3mBa3UvbkttYXBzmBkd4HoODmvs7yHXnYGla5uamj4Hsq58VuWoIna3wr1lBmvp4Afr28r2ssSTePqo8B9wrsURVi3HMfHp1kNHTj4LPRs_fJuWf1EKUjzc5MytqeOvn2_/s1600/Diapositiva88.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSMaX2FenE5E3mBa3UvbkttYXBzmBkd4HoODmvs7yHXnYGla5uamj4Hsq58VuWoIna3wr1lBmvp4Afr28r2ssSTePqo8B9wrsURVi3HMfHp1kNHTj4LPRs_fJuWf1EKUjzc5MytqeOvn2_/s320/Diapositiva88.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0tFd6H-mUmuf72wimZw_UMZDod4aWTZ_P9GqUaiKi4nqc-zTA3olJ6d06aPR42GS3YZ1QdajNgUeY5XWmE0dDFuCcUn-QwE_b1PxeduvgtG8j1u_x7qwc7PstJo1z3RmtROpUnFBN6wqh/s1600/Diapositiva89.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0tFd6H-mUmuf72wimZw_UMZDod4aWTZ_P9GqUaiKi4nqc-zTA3olJ6d06aPR42GS3YZ1QdajNgUeY5XWmE0dDFuCcUn-QwE_b1PxeduvgtG8j1u_x7qwc7PstJo1z3RmtROpUnFBN6wqh/s320/Diapositiva89.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-62302334828939607542011-07-01T08:44:00.000-07:002011-07-01T09:03:20.469-07:00Instrumento Cama de Hospitalización Estimaciones y Cálculos<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbLUNsfgsIjjuRF7-s0ggP8UEsIWJMxfo3IEHzlenNqVfPUPofRGo8dP64FGnGzjKw-mQs0TliUCKwBG1dTou77p96vm9JApC21cLZlSSlynmDAuqSYQNZyglDnaypH928lUIuNsqBNm1y/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbLUNsfgsIjjuRF7-s0ggP8UEsIWJMxfo3IEHzlenNqVfPUPofRGo8dP64FGnGzjKw-mQs0TliUCKwBG1dTou77p96vm9JApC21cLZlSSlynmDAuqSYQNZyglDnaypH928lUIuNsqBNm1y/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwMxNnO-aqlJ0NKlKeNpGJ0VrTsENZ8j97j45Ohe9DIVful3M40kjZ18yjZvmxpKU5JkwAKvQOfxcYd-0n044V0QuSj7ysLU2dXTeBfn0p7k4yGquGQU8pE-WyUvh4obdRBZhgjUMyLD1b/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgwMxNnO-aqlJ0NKlKeNpGJ0VrTsENZ8j97j45Ohe9DIVful3M40kjZ18yjZvmxpKU5JkwAKvQOfxcYd-0n044V0QuSj7ysLU2dXTeBfn0p7k4yGquGQU8pE-WyUvh4obdRBZhgjUMyLD1b/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhidtt2hLinC-yB5PgVLXpauhm9d-s7U7a2P7yW5q1wepbWS4agpT76pbBjBG-ojpnR-9sq4D-XsNMlJChiqoSubKhB4c681xlLtvf0SUtnGmEnO0J_bQ_PEEEGSbORbA8MoIXdzVuQxbq3/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhidtt2hLinC-yB5PgVLXpauhm9d-s7U7a2P7yW5q1wepbWS4agpT76pbBjBG-ojpnR-9sq4D-XsNMlJChiqoSubKhB4c681xlLtvf0SUtnGmEnO0J_bQ_PEEEGSbORbA8MoIXdzVuQxbq3/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhk75T80h_KXGcTSVlOOIW62LN6r7sbB9GItlqqg2koqel3X0ud1HOWXDYqnW_RdG4okn3NbCdqq4HCP6DVF4uXIXA88SiYDiGM3lSjljycSFm5m1Z8KJOwuSNV-fs4uFSpaQADw6r5fLj0/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhk75T80h_KXGcTSVlOOIW62LN6r7sbB9GItlqqg2koqel3X0ud1HOWXDYqnW_RdG4okn3NbCdqq4HCP6DVF4uXIXA88SiYDiGM3lSjljycSFm5m1Z8KJOwuSNV-fs4uFSpaQADw6r5fLj0/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsR0FMi9gikNDJIBOHbu57wHApK34JjxcD9XYxL0LJRvnJYEgfbm8Fk51dI_n2pm0NNdsF0uEbK-XUXfzyFBDye7S9k8sVym1fHCrYqOjZseKd1QhgIhgBdrEUH7aTXH42gjr2rW-Fza-U/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsR0FMi9gikNDJIBOHbu57wHApK34JjxcD9XYxL0LJRvnJYEgfbm8Fk51dI_n2pm0NNdsF0uEbK-XUXfzyFBDye7S9k8sVym1fHCrYqOjZseKd1QhgIhgBdrEUH7aTXH42gjr2rW-Fza-U/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8Ec4TIpXSWvctraLkLYmXO5H2o5PzXInfeRJei9zpGmWvoG30ewo5_smtlLMIF_Ap6YYHIeun_pskrk2TVPP_aZdAmyDPTyVRiaFlaJt9UVHWrcmC-pzPIZz5a3TR6AuOdyyREDMO3_YX/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8Ec4TIpXSWvctraLkLYmXO5H2o5PzXInfeRJei9zpGmWvoG30ewo5_smtlLMIF_Ap6YYHIeun_pskrk2TVPP_aZdAmyDPTyVRiaFlaJt9UVHWrcmC-pzPIZz5a3TR6AuOdyyREDMO3_YX/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhv_eN_lOjT205_hGCowQEh6SMdD8M6ihpicJwgjUPv2pv3knGgveJ-v5cTQ7XBj9vk9IDeYDm7gkB6ComoocQKix6NXSt9W3UVXE5aWlyXeFzdNqObs0G30_lGLMm-ZF1WFdK5GhVIPuFU/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhv_eN_lOjT205_hGCowQEh6SMdD8M6ihpicJwgjUPv2pv3knGgveJ-v5cTQ7XBj9vk9IDeYDm7gkB6ComoocQKix6NXSt9W3UVXE5aWlyXeFzdNqObs0G30_lGLMm-ZF1WFdK5GhVIPuFU/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_mFB6YOSzyYpSDhQlArTnBpy6qXKk_2r0CYk29Un7mGQ1UPQyboFF6qrdXq7jgtPQ_sGBi9WF90dUCGeqpKlNeqwYkU3lcnfWvhHrnllKe-O7UjXUZ81HuNsDbuMkF_q_g7-rovAhZxLG/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg_mFB6YOSzyYpSDhQlArTnBpy6qXKk_2r0CYk29Un7mGQ1UPQyboFF6qrdXq7jgtPQ_sGBi9WF90dUCGeqpKlNeqwYkU3lcnfWvhHrnllKe-O7UjXUZ81HuNsDbuMkF_q_g7-rovAhZxLG/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitgQXt5ztC0Z8wKd7LVMInZbO00s1fVLQqfjIsummgrFiLP082xLMrF1sX7xpvofYEWATBXEFP5Tlwb4heQF97fcNjX2-yCVng5pR7YlhfHuOf-dwnlDcfJHwTGkguTz1NkfjtKoMCAVlh/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitgQXt5ztC0Z8wKd7LVMInZbO00s1fVLQqfjIsummgrFiLP082xLMrF1sX7xpvofYEWATBXEFP5Tlwb4heQF97fcNjX2-yCVng5pR7YlhfHuOf-dwnlDcfJHwTGkguTz1NkfjtKoMCAVlh/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0iaa1_0gmY4UOfzKutmut7AKaRpTetYP96kxgAqiqejB5NMmpJfoChMWgpyOwv1KzC0iwwB1wUeIPMk2GlAYqko24eb21bkCRa3yoVcd07QxsD0oIQu4wCQFB5WuwQ6XwLl-fvSPrZvtU/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh0iaa1_0gmY4UOfzKutmut7AKaRpTetYP96kxgAqiqejB5NMmpJfoChMWgpyOwv1KzC0iwwB1wUeIPMk2GlAYqko24eb21bkCRa3yoVcd07QxsD0oIQu4wCQFB5WuwQ6XwLl-fvSPrZvtU/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiByb5sGJTaifP0RJrAw3VuTESzko_fqwgGjtkkHVg-5N1Hriq3_bLlnnr5lnBHS7TzzFUAqYj_PgXc4TdGgI_ieYmKQEIAwpJzGBQJ2QJFHW9KAw1sroeZwTIgv_9XCnqL_OaT3HWRtZJR/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiByb5sGJTaifP0RJrAw3VuTESzko_fqwgGjtkkHVg-5N1Hriq3_bLlnnr5lnBHS7TzzFUAqYj_PgXc4TdGgI_ieYmKQEIAwpJzGBQJ2QJFHW9KAw1sroeZwTIgv_9XCnqL_OaT3HWRtZJR/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHssKrlwKVQPxVEvJFNWJ8PxrIYM6yKqht3_kEIbg4oo9S-cDXCy15c5sOyPtzRd-sz4vR9lqqsEyfyam4TypQwL7jdqCMrO25S7CZxPXbpnxTdA3N6seNlwG-nSUFvzzrCBfNH_PI5gIX/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiHssKrlwKVQPxVEvJFNWJ8PxrIYM6yKqht3_kEIbg4oo9S-cDXCy15c5sOyPtzRd-sz4vR9lqqsEyfyam4TypQwL7jdqCMrO25S7CZxPXbpnxTdA3N6seNlwG-nSUFvzzrCBfNH_PI5gIX/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtoXXKUXqU8evt-lnVVM5bjum_73nA3g56_FOTUjoYB9amMlBAvwTIyxxhyphenhyphenzlgI7c-UpKxn9hSHGcAy6cvifrZ3IKWOpYY9J-irkMWSlCvJhQ4yi5kxL7lRvJh48g-_GKXNzAj4VBYRzlr/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtoXXKUXqU8evt-lnVVM5bjum_73nA3g56_FOTUjoYB9amMlBAvwTIyxxhyphenhyphenzlgI7c-UpKxn9hSHGcAy6cvifrZ3IKWOpYY9J-irkMWSlCvJhQ4yi5kxL7lRvJh48g-_GKXNzAj4VBYRzlr/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8E8bl5QnXX_Faclq1q0YkbueM3nXJ5U3ucvx6lzoEcm-v4Of6aVmprrLSR1U0OX2EPfuSUIojHhA9vOLFQwhpONkEwc5Br157tAPV31Da1_mxDtYNsj1Xg8g95PmZVBhCfUrjjnV4DUX5/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8E8bl5QnXX_Faclq1q0YkbueM3nXJ5U3ucvx6lzoEcm-v4Of6aVmprrLSR1U0OX2EPfuSUIojHhA9vOLFQwhpONkEwc5Br157tAPV31Da1_mxDtYNsj1Xg8g95PmZVBhCfUrjjnV4DUX5/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIQJK_eC1LmXd9WLS2o6snffRm5TszZ54LGD2k9OjMeKx16tS5on_1nXL0-D3RtBUwPfVDOa-wvapipXkrQVkE9qN40SEMNyDPdyEsztDqGfzFatl8Gu4jUr8luUm6bSyHN6mONTK1-rNj/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIQJK_eC1LmXd9WLS2o6snffRm5TszZ54LGD2k9OjMeKx16tS5on_1nXL0-D3RtBUwPfVDOa-wvapipXkrQVkE9qN40SEMNyDPdyEsztDqGfzFatl8Gu4jUr8luUm6bSyHN6mONTK1-rNj/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-sdHIWrHMZOg2ExsOXzmQ1bn4UN1VcRbyI0VNkzLJ8sEsMYsZpu64mc-mObWDqajwqvY3KD8aXacmcfcWVZVrTAZf3fKUz-9xnHTgQpclDohvf0AONG_A-OsICmBo1GtCqNgqCW5KpwPh/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj-sdHIWrHMZOg2ExsOXzmQ1bn4UN1VcRbyI0VNkzLJ8sEsMYsZpu64mc-mObWDqajwqvY3KD8aXacmcfcWVZVrTAZf3fKUz-9xnHTgQpclDohvf0AONG_A-OsICmBo1GtCqNgqCW5KpwPh/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeQbW1imx0QGf4wQwDinIjyci494IFSkchzIDhF6We1kSY9ve2sLqfiraejsoSTwxGKxprXX8WtUW9Sa9az6Opfnfyrjjx0qRmBnzaqXyxGCYSI6wrxS_9r-CZkWRjKPanvxJsKYkpgWnm/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgeQbW1imx0QGf4wQwDinIjyci494IFSkchzIDhF6We1kSY9ve2sLqfiraejsoSTwxGKxprXX8WtUW9Sa9az6Opfnfyrjjx0qRmBnzaqXyxGCYSI6wrxS_9r-CZkWRjKPanvxJsKYkpgWnm/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCL-KOF4fIuEEcRQQn5nA1qFQkWuymxnEE1NQp5xQM8GEOTLwUBW_OassZOEleTrRelkiUAo_z2IU4DnmkVAJ_yypeGSeW7o7mK3120qCs0hFmpPbFqphabhn-xI_v0Sv16Q3CwjLFx89G/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCL-KOF4fIuEEcRQQn5nA1qFQkWuymxnEE1NQp5xQM8GEOTLwUBW_OassZOEleTrRelkiUAo_z2IU4DnmkVAJ_yypeGSeW7o7mK3120qCs0hFmpPbFqphabhn-xI_v0Sv16Q3CwjLFx89G/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-6275760263025825242011-07-01T08:37:00.000-07:002011-07-01T08:38:40.149-07:00Hotelería Hospitalaria<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirdoOmNal_QzhovP5eCxTVsLlp4OcvTQnlDoeHhXF6EYaOkFcQKiSY5qsvDHzmnVjTFjJGHpftJ9-Si2xmMYK4zU8pBcIpxXLs8B1_vTiz7J00W9Vo3J4RMRzL6NstTyaTv4uga2NdgToX/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirdoOmNal_QzhovP5eCxTVsLlp4OcvTQnlDoeHhXF6EYaOkFcQKiSY5qsvDHzmnVjTFjJGHpftJ9-Si2xmMYK4zU8pBcIpxXLs8B1_vTiz7J00W9Vo3J4RMRzL6NstTyaTv4uga2NdgToX/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZwn61qXYUbh4iQrrmAxc_AqpqLwanjksO9cWTtJwzd2PItMVcvRfOlixSO8wCzdfelrl8E3ynsp40buqfKw8OgdEZrf3Icdocbhe4hnTL1twPBGujHlRNRSz9TU9EWhPU_uqV1_YBncj1/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZwn61qXYUbh4iQrrmAxc_AqpqLwanjksO9cWTtJwzd2PItMVcvRfOlixSO8wCzdfelrl8E3ynsp40buqfKw8OgdEZrf3Icdocbhe4hnTL1twPBGujHlRNRSz9TU9EWhPU_uqV1_YBncj1/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjB5hItL_7DydTUR5KiIbgFcHJ4tOKt7HpXK9CaF3kzTb5HpmLzAHWz7wktgpWFBprmmunV5BlHI4Dn68LbxGX9PhQZEFKOOIK-AjFMCZT3Ti0vAiDi-cDsIzLVQnK5ECIEifcU44_34GAL/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjB5hItL_7DydTUR5KiIbgFcHJ4tOKt7HpXK9CaF3kzTb5HpmLzAHWz7wktgpWFBprmmunV5BlHI4Dn68LbxGX9PhQZEFKOOIK-AjFMCZT3Ti0vAiDi-cDsIzLVQnK5ECIEifcU44_34GAL/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjCCpC2Ag9I5UyqObErV8nyNhI8lXAvuzDyXx1UrOVBzk6lqrS1EcCzrtMvnOEbQIoEhuR6lQX6AB6FcVKJbiKH7EpECvEBI8ePREQN7hrHMGvtjIRcAL0Gknn0e74Pmrp22sH8OGWyBYt/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjCCpC2Ag9I5UyqObErV8nyNhI8lXAvuzDyXx1UrOVBzk6lqrS1EcCzrtMvnOEbQIoEhuR6lQX6AB6FcVKJbiKH7EpECvEBI8ePREQN7hrHMGvtjIRcAL0Gknn0e74Pmrp22sH8OGWyBYt/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1CFHPgiTzo6kwRetQ4_WJ4MzLbeFejBn0BEZHpRwuqcUJ6b7dv_4hLrQj43eOmRrV7xKZfesydlTKuTEMtTIZbbAlbW51wTI2agh7ZYfrwyBF3iH4nAkZuHXNuhYvDDn0tUQV0HOKYg3X/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1CFHPgiTzo6kwRetQ4_WJ4MzLbeFejBn0BEZHpRwuqcUJ6b7dv_4hLrQj43eOmRrV7xKZfesydlTKuTEMtTIZbbAlbW51wTI2agh7ZYfrwyBF3iH4nAkZuHXNuhYvDDn0tUQV0HOKYg3X/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZgtpSNMjywnrH2PadbTFwUjvc239aXMRWcchK2xmOPS8vbLlck0fvtw-99o62FYam2uDH6PjykbIMdvJasL8u0I3fe544RWqlmNGl2XUT6QnkzHvxS1Oif-NrIA5lXd_ThG1imv6U3zC2/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZgtpSNMjywnrH2PadbTFwUjvc239aXMRWcchK2xmOPS8vbLlck0fvtw-99o62FYam2uDH6PjykbIMdvJasL8u0I3fe544RWqlmNGl2XUT6QnkzHvxS1Oif-NrIA5lXd_ThG1imv6U3zC2/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaA2_Z2XTMkAO6oaFpFbBL2NRqm4hV7f7Yfb8VoqgaMCKUcD1XR-j2A0R86SvTG8m_ISVuEfrOSl2UQ85wnAfi9GRhSlg8XkuNM9RpJjqkJdh2TvS7BkroXVbUF0CAUv_-0cWLlg98bydN/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgaA2_Z2XTMkAO6oaFpFbBL2NRqm4hV7f7Yfb8VoqgaMCKUcD1XR-j2A0R86SvTG8m_ISVuEfrOSl2UQ85wnAfi9GRhSlg8XkuNM9RpJjqkJdh2TvS7BkroXVbUF0CAUv_-0cWLlg98bydN/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZI7s9GKm-Cz6NTB2Wcc4TON2GfSGeXQygtXzxO-AkJoS5pAtXa7FK2slKDszGjqzjWTjS99Eelca-E6SIJ78TUD7yYiQkygY0R0yzkhAXaTFLgk_3Eu9e668WIVG7q7epNT0M0kzT_J7s/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiZI7s9GKm-Cz6NTB2Wcc4TON2GfSGeXQygtXzxO-AkJoS5pAtXa7FK2slKDszGjqzjWTjS99Eelca-E6SIJ78TUD7yYiQkygY0R0yzkhAXaTFLgk_3Eu9e668WIVG7q7epNT0M0kzT_J7s/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPOaekn4TxuKRphQnEnnY8IYeqi5s-qbqGEfLjbuKlWh4_4ic3v1b0v65u3jDj738h5YEQENUt3-fCfG92cUmswq4KujvCPMhyYLxaf6MNsUInvwiluo-ryP6ABHZECtt9Ls7euxRU4O3G/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPOaekn4TxuKRphQnEnnY8IYeqi5s-qbqGEfLjbuKlWh4_4ic3v1b0v65u3jDj738h5YEQENUt3-fCfG92cUmswq4KujvCPMhyYLxaf6MNsUInvwiluo-ryP6ABHZECtt9Ls7euxRU4O3G/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj24k1xpQIhhcJ-0b34X_kqBdEEY3cIrkbVkeDXuDIGicsrldEb4tQIO9g059NOF6kk-l7wKTrGtILqxmYUiNZED6oFr4ULZ5rQ5vN5NmtcyW8rhpkUm-RBf85MIrvt3QLXWNwG8E1cZjqM/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj24k1xpQIhhcJ-0b34X_kqBdEEY3cIrkbVkeDXuDIGicsrldEb4tQIO9g059NOF6kk-l7wKTrGtILqxmYUiNZED6oFr4ULZ5rQ5vN5NmtcyW8rhpkUm-RBf85MIrvt3QLXWNwG8E1cZjqM/s1600/Diapositiva10.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJi1EpqZ1toaTaRCJEf3ybrepP2KvWMUKdYumq957Iy3gURov0s5zA70az923TDlwtSJVKhYRmjdyj1F3qg28ZHA6u008InfH93EufpgDVnZk2FCsrIFZpxViH7FHhjtN6GJpRHgp9LV38/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJi1EpqZ1toaTaRCJEf3ybrepP2KvWMUKdYumq957Iy3gURov0s5zA70az923TDlwtSJVKhYRmjdyj1F3qg28ZHA6u008InfH93EufpgDVnZk2FCsrIFZpxViH7FHhjtN6GJpRHgp9LV38/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhdBp8pGTzTMt5sbxgscxR95hiJYHTF5NZNJfi5_jYZbwcpcDUYttgiOOIJF_eBV8brMZ5IX482xY3L8PTKzIk8nqGFnQk3egv3xzaPXXBWPGWMy5HNGGqoPZrr8dg3ZnrMgJmzOnoPnqUU/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhdBp8pGTzTMt5sbxgscxR95hiJYHTF5NZNJfi5_jYZbwcpcDUYttgiOOIJF_eBV8brMZ5IX482xY3L8PTKzIk8nqGFnQk3egv3xzaPXXBWPGWMy5HNGGqoPZrr8dg3ZnrMgJmzOnoPnqUU/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJ-Bol3PJmY1rrR7GtLJXMDmTnfvf3KNBoM3FAdnBSHbJajHOUev1bVnx6DPSC0JLyNKG88vP5qv687jryy7xXlwWMNZgEPvxLRm9tUlryzSulrkNzgIOS2LbuGxLOppAwk3wyuC8zM7pi/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJ-Bol3PJmY1rrR7GtLJXMDmTnfvf3KNBoM3FAdnBSHbJajHOUev1bVnx6DPSC0JLyNKG88vP5qv687jryy7xXlwWMNZgEPvxLRm9tUlryzSulrkNzgIOS2LbuGxLOppAwk3wyuC8zM7pi/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcDt2emogcUJNwU3fmhyZ_seP9rwfyk_Je0eoGw48vV58Zw51rUm0ovREhrOQqlT-6lJGqOdVdaa-Vg88FZx5tL5RWrd4KaOGv1Ee9l0hWDYaIGpR5P5x-HJbhKkeiczoepaJ_NS8CU137/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhcDt2emogcUJNwU3fmhyZ_seP9rwfyk_Je0eoGw48vV58Zw51rUm0ovREhrOQqlT-6lJGqOdVdaa-Vg88FZx5tL5RWrd4KaOGv1Ee9l0hWDYaIGpR5P5x-HJbhKkeiczoepaJ_NS8CU137/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzLVD9e9REkeHJNhK_-QpqIIMmliI8rElYaCgHFBBIulrqdXhSKUbWAjxRrRude8bxxNTdSadPz862hyphenhyphenU7vbGRP-H1GowOp8Zdi6zmXLfV-b06wHF7TrimG6Hqpz39_DAUQPVbhaK5eXbC/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgzLVD9e9REkeHJNhK_-QpqIIMmliI8rElYaCgHFBBIulrqdXhSKUbWAjxRrRude8bxxNTdSadPz862hyphenhyphenU7vbGRP-H1GowOp8Zdi6zmXLfV-b06wHF7TrimG6Hqpz39_DAUQPVbhaK5eXbC/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2x31iZja9XlIqpTkelZJatTBgAgJyGljgWHg72VUvG40pp04wW7BMD0isVcQTSDNMebUVsjcni9qXqh19ODJZ2fIO76mM94LMt_2hM4eUVvS2Od75FHII8QqjCIgha00d7VDKs-4IhJ7l/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2x31iZja9XlIqpTkelZJatTBgAgJyGljgWHg72VUvG40pp04wW7BMD0isVcQTSDNMebUVsjcni9qXqh19ODJZ2fIO76mM94LMt_2hM4eUVvS2Od75FHII8QqjCIgha00d7VDKs-4IhJ7l/s1600/Diapositiva16.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEillp1CBf9nGmSnd3bCjCgH3lT7fPORgqCzBfPcnhgj1k589jyVanSILGJq4sVh9Gbmm7qqmYr9TcmzQP9G8T83CriLT7tujl92nd7N0VJO-DqTjcEV1XCUA2jLcihCEtMHngK5S_-dXnnN/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEillp1CBf9nGmSnd3bCjCgH3lT7fPORgqCzBfPcnhgj1k589jyVanSILGJq4sVh9Gbmm7qqmYr9TcmzQP9G8T83CriLT7tujl92nd7N0VJO-DqTjcEV1XCUA2jLcihCEtMHngK5S_-dXnnN/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQ3MhZm9vvsjYgwokUABHJ8lGrAqfWL05pBcS2E-wA464q6zrXky3voibFcWS4PvQwdVo7Kl8qXb2HH2-Us1ou7cjj6_w-FPxu-OQTuTE0wIEOs_buviG35FdvNqBwNVaHbapkRNpTbD1p/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQ3MhZm9vvsjYgwokUABHJ8lGrAqfWL05pBcS2E-wA464q6zrXky3voibFcWS4PvQwdVo7Kl8qXb2HH2-Us1ou7cjj6_w-FPxu-OQTuTE0wIEOs_buviG35FdvNqBwNVaHbapkRNpTbD1p/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgjOiizSbyCtx3ivLjmoSN_gmnI4_871AnI5MyTN0JgDhdxqxeoKWFXBYLL2EzZdZ6JHO3VoRHq5RCitUf2XHu4y_V2t89LFioSL9XMFkG45IHvRvnQpsWXxJ362DscvhV60F6gUnOG_Nr8/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgjOiizSbyCtx3ivLjmoSN_gmnI4_871AnI5MyTN0JgDhdxqxeoKWFXBYLL2EzZdZ6JHO3VoRHq5RCitUf2XHu4y_V2t89LFioSL9XMFkG45IHvRvnQpsWXxJ362DscvhV60F6gUnOG_Nr8/s1600/Diapositiva19.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPvOon3ViOo9Y6LWHQHmeDHNpDKtAn4CWPCvygD5LX3zo3W3NRM2u4PgFOfFyq9aqm984rvlFEndxMjVtj8hzt9aisnx0xP3wzGPqELqBasaQGCvrNb0AZLE1w-sKmhngwjefGDtFsizpA/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPvOon3ViOo9Y6LWHQHmeDHNpDKtAn4CWPCvygD5LX3zo3W3NRM2u4PgFOfFyq9aqm984rvlFEndxMjVtj8hzt9aisnx0xP3wzGPqELqBasaQGCvrNb0AZLE1w-sKmhngwjefGDtFsizpA/s1600/Diapositiva20.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGJce4ztpu2P5JuKNcbMkUtQj-2_P0VQGMthJgzdi2EsR6AioETqrwbbxCytCfwpmJRqxv-xzVsXwEGkBq_x8u7Ui0FNXFutXCEUHOsb1R3UvSl_LGcJ415Yubm8Av3h2EoUY-a9rx76A0/s1600/Diapositiva21.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjGJce4ztpu2P5JuKNcbMkUtQj-2_P0VQGMthJgzdi2EsR6AioETqrwbbxCytCfwpmJRqxv-xzVsXwEGkBq_x8u7Ui0FNXFutXCEUHOsb1R3UvSl_LGcJ415Yubm8Av3h2EoUY-a9rx76A0/s1600/Diapositiva21.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEicFqPLiUAzAyJgTvpjdfZDWuMA6D0bs0GL2g0N700Io4XP69936FxFG_YnKYGnRhfKYvS4J8NbgZA-3JqM2sJ-Fnvl4VsKRQdGf9jEUHqsnP5jrmrfSg9v0mEPn4_qnh6BeBy2u3ey86vo/s1600/Diapositiva22.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEicFqPLiUAzAyJgTvpjdfZDWuMA6D0bs0GL2g0N700Io4XP69936FxFG_YnKYGnRhfKYvS4J8NbgZA-3JqM2sJ-Fnvl4VsKRQdGf9jEUHqsnP5jrmrfSg9v0mEPn4_qnh6BeBy2u3ey86vo/s320/Diapositiva22.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTRVE2t2U35HToEaLR9JoqTVUh7NZvC52wIhhZrhzZXeZfoPvcfkM897xG0j2B8ACWrAIkFbWM1j9xC1lTzs7ElPqcu56T7ZtIqH19oxolIIGJTzxeBlb6aVxn2vbJQoJ6v-oVlbsWX2Jq/s1600/Diapositiva23.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTRVE2t2U35HToEaLR9JoqTVUh7NZvC52wIhhZrhzZXeZfoPvcfkM897xG0j2B8ACWrAIkFbWM1j9xC1lTzs7ElPqcu56T7ZtIqH19oxolIIGJTzxeBlb6aVxn2vbJQoJ6v-oVlbsWX2Jq/s320/Diapositiva23.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPsViZIMLF2IjtViftqiAVglnQO8AH9w-7JM7B2TbTEY8QR10FD2Hv3JzKpruev0hUjuuZTalR54kw0c6D-2r-JyMQRWjC1ETVJmEbrkZr0D9eCOtdqEDhmQP-x9g66dqePwPq0hOIj_7F/s1600/Diapositiva24.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiPsViZIMLF2IjtViftqiAVglnQO8AH9w-7JM7B2TbTEY8QR10FD2Hv3JzKpruev0hUjuuZTalR54kw0c6D-2r-JyMQRWjC1ETVJmEbrkZr0D9eCOtdqEDhmQP-x9g66dqePwPq0hOIj_7F/s1600/Diapositiva24.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfmGJfAGS2SGXcO72r7cQ7kruEWKxd7IXYx8NhAUgaVvv0cqbHVm0jVWTAje26g6d_SjO8iUW0QUx8NYyMJNTcJmj-W8Fwm6tMPBIKZ41Sega1t65qhDgBLRq8UZQt6sI_H0PMsVvVa-OX/s1600/Diapositiva25.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhfmGJfAGS2SGXcO72r7cQ7kruEWKxd7IXYx8NhAUgaVvv0cqbHVm0jVWTAje26g6d_SjO8iUW0QUx8NYyMJNTcJmj-W8Fwm6tMPBIKZ41Sega1t65qhDgBLRq8UZQt6sI_H0PMsVvVa-OX/s1600/Diapositiva25.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEioomQL5nsWhDC7N17sctAkIG1p_TAk2yYzVPuKvEVVl5mgIEGfLMhtGJaizZbz6Ugi4CnLpJIBVWVZfrZBpS0DV555ObgmUU2SFkuoKsP2DEGx6WBDI7fhMJWfoPw0lp3C2ifMIuTbKdiD/s1600/Diapositiva26.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEioomQL5nsWhDC7N17sctAkIG1p_TAk2yYzVPuKvEVVl5mgIEGfLMhtGJaizZbz6Ugi4CnLpJIBVWVZfrZBpS0DV555ObgmUU2SFkuoKsP2DEGx6WBDI7fhMJWfoPw0lp3C2ifMIuTbKdiD/s320/Diapositiva26.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitHYMGxFZlMXkAGrbs9R56DcYXWEV2GYY2phtaVcjpxSsb3D4f33hiU1Fz7aweKdHEpkj0xRxg4xYMuiKi_obHkO9V1aL2JNODp_tz2yqickRVbFjcPTxp2GJwr1BTNxTCji1XDBSTzMCt/s1600/Diapositiva27.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitHYMGxFZlMXkAGrbs9R56DcYXWEV2GYY2phtaVcjpxSsb3D4f33hiU1Fz7aweKdHEpkj0xRxg4xYMuiKi_obHkO9V1aL2JNODp_tz2yqickRVbFjcPTxp2GJwr1BTNxTCji1XDBSTzMCt/s320/Diapositiva27.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6F-EMkb2KGK1sLRQTSX00QYtJf3qLlo6Z-DahsA2qSxOiCk3qUe7rCF0bwdoCVc3BVmLOoSEegaATGPf2USDZvO3_Ly7DREXy2b8JUX-SYBCBwyqOwRKxotbErd_hEQ4ODhTC9mpskA0_/s1600/Diapositiva28.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6F-EMkb2KGK1sLRQTSX00QYtJf3qLlo6Z-DahsA2qSxOiCk3qUe7rCF0bwdoCVc3BVmLOoSEegaATGPf2USDZvO3_Ly7DREXy2b8JUX-SYBCBwyqOwRKxotbErd_hEQ4ODhTC9mpskA0_/s1600/Diapositiva28.JPG" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLBCjgBzd3oqDP1V9Tbs-brdCXweyhWBV-U2RD4Z4kKYQloW0a_SldHUf6wvPSh62Y-V2LKCxtzuwgWwYWZ9gp34gqpsWjXUtz4uKR5DhWCKMsIShBsKf6SKKqDesCLawBgjeOA-IwacfA/s1600/Diapositiva29.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiLBCjgBzd3oqDP1V9Tbs-brdCXweyhWBV-U2RD4Z4kKYQloW0a_SldHUf6wvPSh62Y-V2LKCxtzuwgWwYWZ9gp34gqpsWjXUtz4uKR5DhWCKMsIShBsKf6SKKqDesCLawBgjeOA-IwacfA/s320/Diapositiva29.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSbG9IYWzHLF2gddRyMwID6lXb1GkjclU3DK4OcevZBraJ9c_wwDwXBjB0XIlDFcVG1tqoXRdU6A3fgKDd3G4qIsLgPuFW98wXpEF63Fh7Cv4PZi3IiOyJyXyfdWkJQA63TfSCq0RN3LGI/s1600/Diapositiva30.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiSbG9IYWzHLF2gddRyMwID6lXb1GkjclU3DK4OcevZBraJ9c_wwDwXBjB0XIlDFcVG1tqoXRdU6A3fgKDd3G4qIsLgPuFW98wXpEF63Fh7Cv4PZi3IiOyJyXyfdWkJQA63TfSCq0RN3LGI/s320/Diapositiva30.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-43120741193463458062011-07-01T08:30:00.000-07:002011-07-01T08:30:46.799-07:00Sistema de Referencia - Contrareferencia de Pacientes<a name='more'></a><div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><b>SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA DE PACIENTES</b></span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"> <span class="apple-style-span"><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><span class="apple-style-span"><br />
</span></span></div><div style="text-align: justify;">Dr. José R. García Serven (*)</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><br />
</div></span></span><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><span class="apple-style-span">La demanda creciente de atención médica en la población, la evidente transición epidemiológica, la necesidad creciente de incrementar la calidad y cantidad de los servicios de atención médica que se ofertan a la población, la baja y deficiente dotación de recursos en muchos establecimientos de salud, ha hecho de la referencia y contrarreferencia de pacientes un procedimiento, un modelo, un sistema o simplemente una estrategia administrativo asistencial de mucha importancia, que al estar bien implementado, permite el desplazamiento “justificado” del enfermo hacía establecimientos con mejor o mayor capacidad de respuesta a las necesidades del paciente y ubicados en los distintos niveles de atención ,en un todo y siempre de acuerdo con la naturaleza y severidad de su proceso patológico y no como una práctica de “enviar enfermos “ a cualquier otro establecimiento, sin responsabilidad institucional de quien lo remite .Es decir que representa la transferencia o traslado de pacientes entre los distintos establecimientos de una red asistencial.</span></span></div><div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><br />
</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">Por referencia se entiende, la derivación del paciente entre un establecimiento de menor capacidad resolutiva hacia otro de mayor, menor o igual complejidad en la asistencia, complementación diagnóstica o terapéutica debido a que los recursos propios y disponibles de primera atención no permiten dar repuesta a las necesidades del paciente, en especial cuando estas requieren la intervención de personal especializado y tecnología avanzada y como contrarreferencia, la derivación de los pacientes en sentido inverso, en el cual se reenvía al establecimiento que refiere la información sobre los servicios prestados y las respuestas e indicaciones a las solicitudes de apoyo asistencial. Criterio este último que también se interpreta como referencia, cuando desde un nivel de alta complejidad se remite al enfermo a uno de menor nivel, en función de necesitar cuidados mínimos para su recuperación ante la naturaleza no compleja de su patología, o cuando se busca descongestionar los niveles de alta complejidad, sobre todo cuando se le vincula con los costos de atención dispensada.</div><span class="apple-style-span"></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><br />
</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">Su objetivo persigue articular los establecimientos de salud según niveles de atención y grados de complejidad, ofreciéndose al usuario los servicios de atención en un nivel de recursos y tecnologías adecuada a sus necesidades, aplicando criterios de oportunidad, eficiencia y eficacia, para que de esta forma “al nivel adecuado llegue el paciente adecuado”.</div><span class="apple-style-span"></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><br />
</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">Toda referencia incluye el intercambio de información, el apoyo técnico administrativo y la supervisión y análisis periódico de la dinámica y funcionamiento de la red asistencial y demostrar, así, la capacidad conjunta ó compartida de los establecimientos en satisfacer la demanda de atención a la población y las oportunidades como estas se realizan, para evitar sobresaturación o subutilización de los establecimientos y servicios que se ofertan.</div><span class="apple-style-span"></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><br />
</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">Por ello es necesario que el Equipo de Salud tome interés en su significado, en base a una recolección apropiada de toda información que refleje el uso adecuado de lo médico asistencial y de sus recursos, en cuanto a demanda y oferta se refiere, de las condiciones patológicas, sociales y económicas del paciente; para lo cual debe disponer de normas y formatos de uso obligatorio que faciliten el estricto cumplimiento de los objetivos del sistema y determinar la capacidad resolutiva de los establecimientos, de forma que ambas estrategias – referencia y contrareferencia - resulten relevantes, sobre todo en la “descuidada” contrarreferencia por parte de los establecimientos receptores.</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><br />
</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">Se requiere a su vez la identificación demográfica de la población del área de influencia para determinar el origen geográfico (residencia) del usuario, asi como recabar el tiempo medio y distancia del traslado desde el establecimiento de atención de primer contacto hacia el establecimiento receptor, lo que se conoce y debe estar presente en todo el proceso evaluativo, como isocrónia, es decir la medición del tiempo y distancia que ocurre en un traslado y que puede hacerse tanto para el establecimiento en su conjunto como para alguno de sus componentes: los servicios ambulatorios, emergencias o los ingresos a hospitalización. Por ello resulta importante que los formularios en uso resuman la historia clínica “primaria”( el o los diagnósticos presuntos, los tratamientos aplicados, los exámenes solicitados) y en especial la condición social del paciente referido.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><br />
</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">De esta manera se implementa una mejor forma de brindar accesibilidad y continuidad a la atención dispensada desde un nivel primario hasta un nivel mas complejo, donde se le ofrezcan alternativas médicas viables que le permiten recibir la asistencia que exigen sus necesidades de salud, donde se requiere además, determinar las condiciones y operatividad de los mecanismos de traslado y transferencia de pacientes, incluyendo aquellos aspectos relacionados con las oportunidades de atención y la consecución de “cupo” en los servicios que se ofertan dentro de la red asistencial.</div><span class="apple-converted-space"></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><br />
</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">Con los nuevos avances tecnológicos, este procedimiento de referencia-contrarreferencia se puede apoyar en la Telemedicina (Internet) , que permite la atención a distancia en tiempo y para lugares inaccesibles, un apoyo asistencial con personal de experiencia y fuera del área geográfica del paciente. Apoyo que reduce cualquier traslado no urgente y de fácil resolución y aun la de aquellas urgencias donde esté en peligro la vida del paciente, si su traslado desmejora sus condiciones patológicas. A la vez con su uso se pueden reducir los costos de atención, si se emplean los recursos disponibles del establecimiento de origen, conjuntamente con las del establecimiento receptor (en el país existe una experiencia positiva en el Estado Amazonas, con el proyecto MANIAPURE de la U.C.V. y la Universidad “Santa María”, para la asistencia de la población indígena ubicadas en lugares geográficas inaccesibles, con patologías y nivel de salud complejo y que no pueden beneficiarse de elementales tecnologías y recursos profesionales especializados)</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">Las bondades de aplicar las estrategias de referencia-contrarreferencia son útiles, si las mismas se consideran dependientes del modelo de atención que se quiere implementar, por lo que ello representa en cuanto al volumen de pacientes asistidos y referidos o como alerta hacia aquellos polos de atracción asistencial por el prestigio que presentan ciertos establecimientos y especialidades médicas, porque continúa siendo cierto, que la población solicita servicios en niveles de atención que no les corresponde, lo que genera una distribución irregular de las cargas de trabajo, con sobre o subutilización de recursos e inconformidad en los prestadores de servicios y aun en los usuarios, lo que obliga a tomar y aplicar criterios en cuanto a potenciar, reestructurar o reorientar los recursos asignados y disponibles en función de la demanda y satisfacción de las expectativas de la población usuaria.(anexo 1 y 2 ) .</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><b>REQUISITOS:</b></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><br />
</div></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;">• Establecer normas y procedimientos (manual) que faciliten el uso adecuado de las estrategias de referencia-contrarreferencia.</span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;">• Diseño, elaboración y uso obligatorio de formatos tanto para la referencia, como la contrarreferencia, que aseguren la continuidad asistencial ( anexos 3-4 y 5 ) .</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Oportuna información y comunicación entre los establecimientos que conforman la Red.,coordinando los recursos asistenciales (oferta) de acuerdo a la demanda y necesidades de la población</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">• Evaluación permanente del funcionamiento del Sistema.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Acogerse a las normas y respetar los criterios de Urgencia, Emergencia e interconsultas.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Optimización de los medios y mecanismos de transportación (Isocrónia).</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Considerar y respetar los criterios sociales y culturales del paciente y justificar la remisión, siempre y cuando se ajuste a sus condiciones patológicas.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Construcción de indicadores de gestión, aplicados al modelo y estrategias asistenciales.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Control y evaluación de los responsables operativos del sistema, en cuanto a las condiciones que obligan a la referencia del paciente.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Mantener un listado de las patologías que se deben referir, distribuidos según los recursos disponibles de cada nivel de atención.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Optimizar los recursos para ajustarse a las exigencias del paciente de acuerdo a sus necesidades de salud .</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Contar con recursos financieros necesarios para su funcionamiento, de acuerdo al tipo y cantidad de servicios que se ofertan.</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><b>VENTAJAS</b></div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Prestación médico asistencial adecuada al usuario, en el nivel de atención de acuerdo con sus necesidades de salud, con la debida oportunidad, eficiencia y eficacia.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Dirige, orienta ,vigila y fortalece la red de servicios de salud al comportarse el modelo, estrategia o sistema de referencia-contrarreferencia, como verdadero sistema integrador de la atención médica enfocada a la demanda.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Evaluación del sistema a través de indicadores sustentados y elaborados para optimizar el procedimiento, evitando subregistros y propiciando la interrelación entre los establecimientos que conforman los niveles de atención.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Disminuye los tiempos de espera, evitando desplazamientos inútiles y consultas innecesarias.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Simplifica los trámites de remisión, recepción, egresos y reenvío del paciente al establecimiento de origen.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Asegura el seguimiento del paciente, longitudinal y global, hacia una atención justificada, oportuna e integral</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">• Garantiza al paciente, que una vez ubicada y percibida su necesidad asistencial, se le brindará la atención necesaria y requerida según sus expectativas médicas.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Aprovecha la oportunidad para educar y orientar, tanto a los usuarios , como al equipo de salud, en cuanto al uso adecuado de los recursos que se le ofertan.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Reduce los costos de atención cuando la referencia reúne todos las exigencias asistenciales y administrativas.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Fortalece la red primaria de atención como auténticos gestores de la atención sanitaria oportuna, protegiendo al usuario en lo asistencial, social y cultural.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Evita muertes injustificadas, por su oportunidad y continuidad de la asistencia, siempre que se responda a los perfiles epidemiológicos de la población.</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: bold;"><br />
</span></div></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><b>DESVENTAJAS</b></span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• La resistencia que presente el paciente al momento de referirle, en repuesta a sus patrones culturales , al alejarlo de su hogar y grupo familiar.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Actitudes asumidas por el prestador de servicios en el nivel receptor, al considerar la referencia como sobrecarga asistencial y en el nivel que refiere, por considerarse descalificados en su intención de poder dar solución a los problemas que aquejan al paciente.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Aumento en los costos de atención, al no cumplirse los procedimientos administrativos.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">• Resistencia en los establecimientos referentes, por considerarse afectados en su autonomía de gestión, al no entender que el sistema intenta la cooperación, en cantidad y calidad, entre los niveles y sus establecimientos, al evitar el rechazo o la retención no justificada de pacientes.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">• Ausencia comprobada de formatos y normas para el envío y reenvío de pacientes al nivel de atención adecuado.</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">El sistema, modelo o estrategia, permite el flujo y contraflujo de pacientes, de exámenes y hasta de personal de apoyo, siempre que se corresponda y se fortalezca la cooperación y comunicación entre los establecimiento y sus niveles de atención. Lo que permite a su vez la generación de conocimientos, el intercambio de experiencias, recursos, tecnologías y racionalización de los recursos en función del paciente, lo que bien podría instrumentarse e institucionalizarse como un Sistema Gestionado de Salud o como una Gestión Compartida entre los establecimientos que conforman la red médico asistencial</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: bold;"><br />
</span></div></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><b>DEFINICIONES CONCEPTUALES</b></span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">*Demanda real de referencias: aquellos pacientes que previa evaluación médica, necesitan ser referidos para recibir asistencia profesional y tecnológica especializada de mayor complejidad.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">*Demanda artificial de referencias: aquellos pacientes que por la poca experiencia de quienes le asisten o por comportamiento actitudinal negativo del prestador de servicios, al mostrar desinterés en el manejo del paciente o ser “complaciente ” al referido a otro nivel de atención sin justificación.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Auto referencia: decisión personal del paciente de acceder a servicios que se le ofertan y recurrir a establecimientos que le ofrezcan asistencia y confianza en los procedimientos y como tal llenan sus expectativas asistenciales.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Remisión de pacientes: procedimiento por el cual se transfiere la atención de la salud de un usuario a otro profesional o establecimiento, con la consiguiente transferencia de responsabilidades sobre el cuidado del mismo.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Cadena de Transferencia: se refiere a la sucesión de profesionales o instituciones por la que pasa un paciente, al recorrer diversos y distintos establecimientos en búsqueda de que le sean satisfechas sus necesidades médicas.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Tiempo de Espera: el tiempo que se sucede, desde que el paciente llega a la consulta, para la cual fue citado, una vez cumplidos los requisitos exigidos, para ser atendido por el personal correspondiente (asignado).</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Lista de Espera: cuando el paciente solicita servicios que se le ofertan y estos no se le pueden brindar oportunamente en el momento que lo solicitó, para lo cual se le inscribe en un documento (lista) y se le cita para su atención , en lugar, fecha y hora, previo su consentimiento y aceptación.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Cita: procedimiento administrativo-asistencial que se establece cuando el establecimiento, servicio o consulta otorga al usuario una fecha y hora para ser atendido y asistido.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Capacidad resolutiva: grado de repuesta satisfactoria que las unidades prestadoras y productoras de servicio le brindan al usuario una asistencia oportuna y de calidad, para resolver sus necesidades y expectativas percibidas.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">* Triaje ( Triage) : consulta que se realiza en aquellas pacientes de primera vez, o en los servicios de urgencias, donde es asistido y derivado, por las condiciones de su patología, a otras consultas o servicios para su completa asistencia.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">Por lo cual resulta ser una consulta rápida, por la cantidad de pacientes que deben atenderse, pero que requiere de personal calificado y reunir elementos básicos de rendimiento y eficacia. No es una consulta para “repartir” pacientes o de regresarlo a su domicilio por rechazo.</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: bold;"><br />
</span></div></span></span><br />
<div class="MsoNormal"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif;"><b>SUS INDICADORES:</b></span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif";"><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">1.-Porcentaje de referencias respecto al total de consultas, por unidad de tiempo:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias / total consultas x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">2.-Porcentaje de contrarreferencias respecto al total de referencias, por unidad de tiempo:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">contrarreferencias / total de referencias x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">3.- Porcentaje de referencias adecuadas:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias adecuadas / total de referencias x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">4.- Porcentaje de referencias por causa justificada:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias justificadas / Total consultas x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">5.- Porcentaje de referencias oportunas:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias oportunas / total de referencias x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">6.- Distribución porcentual de referencias por Especialidad o por Servicio:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias por especialidad o servicio / total de referencias x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">7.- Distribución porcentual según motivo de referencia:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias según motivo / total de referencias x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">8.- Porcentaje de referencias que fueron recibidas en la unidad receptora:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias recibidas / referencias enviadas x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">9.- Distribución porcentual de referencias, según unidad productora de servicios,</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">(U.P.S.) :</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">referencias x u.p.s. / total de referencias x 100</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">10.- Capacidad resolutiva cuantitativa :</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">consultas realizadas / total de consultas + consultas rechazadas</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">11,. Capacidad resolutiva cualitativa:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">consultas realizadas - pacientes referidos / total consultas</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">12.- Tasa de cobertura:</div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">personas que hacen uso de un determinado servicio x número de personas que</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">tienen esas necesidades</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">Tasa que no debe entenderse como extensión de uso, ya que esta se define como la proporción –parte- de la población que usa los servicio independientemente de si las necesita o no.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">En todos los casos, los excesos manifiestos y repetidos de pacientes referidos deben producir una alerta importante y una investigación de la situación, en base a una revisión y evaluación de las historias clínicas y por la información que suministre el equipo de salud y los propios pacientes.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">Los bajos índices de referencias, así mismo deben llamar la atención , porqué pudieran significar una prestación de servicios deficientes o situaciones “creadas” por el propio paciente según sus patrones culturales, por inadecuada comunicación entre los niveles y su capacidad resolutiva La referencia de pacientes debe corresponderse con un numero significativo de contrarreferencias, estimadas estas en 80 a 85%</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">De allí el interés que tienen las autoridades directivas y operativas, en revisar periódicamente las causas y motivos de referencias ocurridas en su establecimiento.</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><b>Referencias Bibliográficas</b></div></span> <div style="text-align: justify;"><br />
</div><span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">1.-Barragán Avila y colab. (1994) Elementos conceptuales sobre la red de servicios en salud. Dirección de Atención a las Personas. Antioquía .Colombia</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">2.-Colombia, Ministerio de Salud ( 1993). Seminario –Taller Latinoamericano de Urgencias en salud.-Medellín,Colombia</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;"><span class="apple-style-span">3.-Errasti, Francisco (1996) Principios de gestión hospitalaria. 2da. Edit.. Madrid., McGraw-Hill Interamericana</span><span class="apple-converted-space"> </span></div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">4.-García Serven, José R. (19939 Indicadores de Gestión d para Establecimientos de Atención Médica. Disinlimed. Caracas, Venezuela</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">5,.OMS./WH/HST (1997) Cooperación para el fortalecimiento de los Sistemas de Información en Salud. Washington, USA.</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">6.-OPS/OMS (2002) Nuevos modelos de Gestión Pública.-Caracas.,Venezuela</div></span> <span class="apple-style-span"><div style="text-align: justify;">7.-Varo, Jaime (1994).Gestión estratégica de la calidad en los servicios sanitarios. Un modelo de gestión hospitalaria. Edit.. Díaz de Santos. Madrid,España.</div></span></span>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-74241528443696420602011-07-01T08:26:00.000-07:002011-07-01T08:26:05.882-07:00El Hospital Empresa<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghcW2VRgSunIKiEmjpYES9oFtR5TrKmtTdrqfKgwrPiyUStHtoOTUqAZMWsQdd0D04N-aDc9ds0elGwpQC3BxhiYDY161DcljGcigQmBJUbcaSorgx_xVsFa-XQIxd4VgrcI0DMyzlzl74/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghcW2VRgSunIKiEmjpYES9oFtR5TrKmtTdrqfKgwrPiyUStHtoOTUqAZMWsQdd0D04N-aDc9ds0elGwpQC3BxhiYDY161DcljGcigQmBJUbcaSorgx_xVsFa-XQIxd4VgrcI0DMyzlzl74/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0dT1JlduDfKqcsqLWsTJ-qlLMMbUru3CYLymE6SBFr-4rIoFOS3ZEX_hRWOfVMCsN4SKVVKbUFGuRAm9XK-SC5119HiRG31tVcCOfAnUx0P6SnrU6OCMqpe_ILg7RV9eXvAp9mlsfKjkf/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0dT1JlduDfKqcsqLWsTJ-qlLMMbUru3CYLymE6SBFr-4rIoFOS3ZEX_hRWOfVMCsN4SKVVKbUFGuRAm9XK-SC5119HiRG31tVcCOfAnUx0P6SnrU6OCMqpe_ILg7RV9eXvAp9mlsfKjkf/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqM5f5x3S3NK5YUvGfOxm-JCLF08F3-QXFxVeSZ6fHwNyfFUSK9gAV8YMEr2PNmY9pYzOBN-taqHIWJItAjJyk_IRLuVk2ywZOyG_nDPv7teGmDC2zOh5NKeUY1PeWxr4F3ojUEJFHQUP8/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqM5f5x3S3NK5YUvGfOxm-JCLF08F3-QXFxVeSZ6fHwNyfFUSK9gAV8YMEr2PNmY9pYzOBN-taqHIWJItAjJyk_IRLuVk2ywZOyG_nDPv7teGmDC2zOh5NKeUY1PeWxr4F3ojUEJFHQUP8/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIM_PkCx1jrUE5pYHolItp4RGZD7YWsBhixc3GrSYtRAS73DF01osQgnUm_uUJQNs0NlhqTdHpCBtuHCcHCeSRJ74VdJzotevVMA2qp9SLJWnQqXGscdtYz1jH6HYbToS265YgeRVMJ25n/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIM_PkCx1jrUE5pYHolItp4RGZD7YWsBhixc3GrSYtRAS73DF01osQgnUm_uUJQNs0NlhqTdHpCBtuHCcHCeSRJ74VdJzotevVMA2qp9SLJWnQqXGscdtYz1jH6HYbToS265YgeRVMJ25n/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilcSSY6L5zsCuoeKSA3HYy1TXOAvhEUyq-hi9qgykOYzdPxM7D8vCrzd33ulsIRlH5Cd0TUvgdUzZRUBMNMxr6mTZqQc9FGVddRdKl2CwwlZvOeG7AuoOz35mhB7Tv2dZzbMPGRw1zoL9u/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilcSSY6L5zsCuoeKSA3HYy1TXOAvhEUyq-hi9qgykOYzdPxM7D8vCrzd33ulsIRlH5Cd0TUvgdUzZRUBMNMxr6mTZqQc9FGVddRdKl2CwwlZvOeG7AuoOz35mhB7Tv2dZzbMPGRw1zoL9u/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh041O668DvPA99VpDKLSjwpuxcolLX8YW6F0Pi3k47Y0yPv_IvAVR8EpkVBezpCCQ76OXozgh40nm1k5Ut6XkooJVIRznJFjU5j32024JMJSyUxcWd3nTfmE73m_IRq0cQ9_1BIR5wC7le/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh041O668DvPA99VpDKLSjwpuxcolLX8YW6F0Pi3k47Y0yPv_IvAVR8EpkVBezpCCQ76OXozgh40nm1k5Ut6XkooJVIRznJFjU5j32024JMJSyUxcWd3nTfmE73m_IRq0cQ9_1BIR5wC7le/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgu2Hz3htun1j5FFxjRMQKFuhFP1bZGu2oV1ofMVFRfhZ28ACsTLSjxzN2itW_1FMZ3W0vAbtT8Bh9LX3MHvKERd9MR-DfOO5hEQeHxCWYr3kVjzPDGpCJlLQAG0mXpaBQ3V7TH8v1a0LG7/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgu2Hz3htun1j5FFxjRMQKFuhFP1bZGu2oV1ofMVFRfhZ28ACsTLSjxzN2itW_1FMZ3W0vAbtT8Bh9LX3MHvKERd9MR-DfOO5hEQeHxCWYr3kVjzPDGpCJlLQAG0mXpaBQ3V7TH8v1a0LG7/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwI60C3Uqvik5Z4QY_SKtCzkJEWSGy6RFuuUgqDnt_MG0td2OCWIiKjCfLJFLBtYFqUfmtQl6ZKA3CUBU5Sgd53ceYXBFmHUH8cbaAxGPsVw2pM1FH6jtQYvPcNnwLH_AHlrvViI0Aq6wm/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwI60C3Uqvik5Z4QY_SKtCzkJEWSGy6RFuuUgqDnt_MG0td2OCWIiKjCfLJFLBtYFqUfmtQl6ZKA3CUBU5Sgd53ceYXBFmHUH8cbaAxGPsVw2pM1FH6jtQYvPcNnwLH_AHlrvViI0Aq6wm/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEqn5wsG70Wg235tC8MWr4VLhtJAOiaGS0zjGQStyJxvLvMCBbm46mlirYdvv1DiBs2YcAd8r7YK2rQd3DlfRq_s9JQZ4QtoP3dJ0KwbkLk3BiAkoG7lscE5K9-sMKWgcr_ofFnCdkBG5c/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEqn5wsG70Wg235tC8MWr4VLhtJAOiaGS0zjGQStyJxvLvMCBbm46mlirYdvv1DiBs2YcAd8r7YK2rQd3DlfRq_s9JQZ4QtoP3dJ0KwbkLk3BiAkoG7lscE5K9-sMKWgcr_ofFnCdkBG5c/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWK-JVHlGFBbEZf7hdB1TuLCCx_uFH4PgDQYY68jpYwCFb0K_8N4-IUhu6qxX8RgwkY7mPDvhdpn2pgAzHythZ4QRTm57TD-wJrD1GEgY4KlhpMnqpBng9SdadE9lYWE5ijk3Q9IsF5YUs/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWK-JVHlGFBbEZf7hdB1TuLCCx_uFH4PgDQYY68jpYwCFb0K_8N4-IUhu6qxX8RgwkY7mPDvhdpn2pgAzHythZ4QRTm57TD-wJrD1GEgY4KlhpMnqpBng9SdadE9lYWE5ijk3Q9IsF5YUs/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidQrxZMEbFQJ2XBNFFbdMwcYn5OIEnJudtYC8TbO55K9LPgZTMzucrx46bGHpcDpUEWchxffq4x9-PFfKJpANva6JdT3GWIIxzOinL_56rPS5n8QUHqNihTs41PuWGTZLP9cP1b0WGv7wp/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidQrxZMEbFQJ2XBNFFbdMwcYn5OIEnJudtYC8TbO55K9LPgZTMzucrx46bGHpcDpUEWchxffq4x9-PFfKJpANva6JdT3GWIIxzOinL_56rPS5n8QUHqNihTs41PuWGTZLP9cP1b0WGv7wp/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjiyR4DbX5C8f-lO0dYm9HQBNALUBalXGfB8WPt_UCfTPACJJzqZ2MqdeS-aTtmHM3y5iDVGWpmQTk2xS9Gk_gL86CvbiufTSxp4VmYsfJtA0eVZq3UrEm_lcr2pS1n0Pmxk2oEqOT11_y5/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjiyR4DbX5C8f-lO0dYm9HQBNALUBalXGfB8WPt_UCfTPACJJzqZ2MqdeS-aTtmHM3y5iDVGWpmQTk2xS9Gk_gL86CvbiufTSxp4VmYsfJtA0eVZq3UrEm_lcr2pS1n0Pmxk2oEqOT11_y5/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCqQCgq4asOiNUDr0FUZeGoDd2bM-NRKBAEkRkeYz0G1dOgC_gLxpl_FV_GKe9oEH5NHIaNQCWS0zXX25PgS2jcBQbet92uTWTuNz33vlN27ZXLgYZXnkXreZUburUYYopnYAMI8E-iZzI/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCqQCgq4asOiNUDr0FUZeGoDd2bM-NRKBAEkRkeYz0G1dOgC_gLxpl_FV_GKe9oEH5NHIaNQCWS0zXX25PgS2jcBQbet92uTWTuNz33vlN27ZXLgYZXnkXreZUburUYYopnYAMI8E-iZzI/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxaqhiehFBY4lYEMj8eg4SuEFd0wuOi7SyDSJfqYgBbddep3Byj4y8ErTEP7idmjK_cM2Cgc6jFbmbFSv73QX-cjl3Npl_pnzDPOc30Gl76_ZN1wxU5dcIC4deKdQiBZlaoVv_QKBR2F31/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjxaqhiehFBY4lYEMj8eg4SuEFd0wuOi7SyDSJfqYgBbddep3Byj4y8ErTEP7idmjK_cM2Cgc6jFbmbFSv73QX-cjl3Npl_pnzDPOc30Gl76_ZN1wxU5dcIC4deKdQiBZlaoVv_QKBR2F31/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRzyeL-pp8SfS2GkaLPWVYvM_fuLrIVf56Se3UYJo85sQGLYIAIlfCvf3iVf-xUHi0xhXBjanG4YUvj8A4buLFWhLZBBx1m4AOB8UGxS31qjrB7JpVXXP2gOLHw9AkOxF-D23nIwgCxHHm/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjRzyeL-pp8SfS2GkaLPWVYvM_fuLrIVf56Se3UYJo85sQGLYIAIlfCvf3iVf-xUHi0xhXBjanG4YUvj8A4buLFWhLZBBx1m4AOB8UGxS31qjrB7JpVXXP2gOLHw9AkOxF-D23nIwgCxHHm/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi489MqNVYoEmoOje5IdCXLmiZM_BhnL5UObHe7tb5oO44-FfhJViNYGibBby-22CI5gztTeOcm7lCQtuQirLVeEzjx8kKXUwdC_DwzQDsGbAqEA9V39SvvsbtHK6rn9ArJOWR66lweOeCW/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi489MqNVYoEmoOje5IdCXLmiZM_BhnL5UObHe7tb5oO44-FfhJViNYGibBby-22CI5gztTeOcm7lCQtuQirLVeEzjx8kKXUwdC_DwzQDsGbAqEA9V39SvvsbtHK6rn9ArJOWR66lweOeCW/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxsrkXo7bxLzVAG1XkvnkKRwnw5JUHs2BbplV843g-fDT2bXRpwilFly83Oecz1ANyPndMjdPODf54-mP8AmEiwoqocuqvM5fVQqpwHujpze-eHFdWJ8lz7molAGIz1irJe4bn0ygX5kBl/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxsrkXo7bxLzVAG1XkvnkKRwnw5JUHs2BbplV843g-fDT2bXRpwilFly83Oecz1ANyPndMjdPODf54-mP8AmEiwoqocuqvM5fVQqpwHujpze-eHFdWJ8lz7molAGIz1irJe4bn0ygX5kBl/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguWwx5NTDRXE6B0fVuALQCnL_w5zSDJSg-X58F_X6HMo581CeAoIseIqDkW6fVn97_0NhO1twDh3-xQPS5a_bC9QU-lE925a-ESACjPj24VtOMreoGgMVH1tdEJOe6mHIs1LIvMbSs3uOi/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEguWwx5NTDRXE6B0fVuALQCnL_w5zSDJSg-X58F_X6HMo581CeAoIseIqDkW6fVn97_0NhO1twDh3-xQPS5a_bC9QU-lE925a-ESACjPj24VtOMreoGgMVH1tdEJOe6mHIs1LIvMbSs3uOi/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEib2ngurAu7e6fxKNtTpAsimUNlzxiBhxpeID9Plo0COSuriD_lJRo0rZVDN8Mfe_ZERJtzg26vtR2r-s3ALUwZ8Ebl5OipdZZBJLRI4jYvjaT2BKin5aIEl52QzbkpZGAeUQLI8bkl2wsN/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEib2ngurAu7e6fxKNtTpAsimUNlzxiBhxpeID9Plo0COSuriD_lJRo0rZVDN8Mfe_ZERJtzg26vtR2r-s3ALUwZ8Ebl5OipdZZBJLRI4jYvjaT2BKin5aIEl52QzbkpZGAeUQLI8bkl2wsN/s320/Diapositiva19.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtyhyphenhyphenOwW0WEeahYyBHEzbBea_Fh8aA1649Fc-p7z5WlLfO7u5RJquG2QemZcfddD4_klyF88m8wPWKxLZMNzoDI2mznwjZtw-nct4FTmPKeuJDqm-kVE8oYf1vBACpVLlQSaf52jT64KZ4/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjtyhyphenhyphenOwW0WEeahYyBHEzbBea_Fh8aA1649Fc-p7z5WlLfO7u5RJquG2QemZcfddD4_klyF88m8wPWKxLZMNzoDI2mznwjZtw-nct4FTmPKeuJDqm-kVE8oYf1vBACpVLlQSaf52jT64KZ4/s320/Diapositiva20.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiy9RxZJVKG2cs9S1k0UC8_jF-ISVWiGx8tgy6b9emNr9twSB6IhZ4xuzLe3DmG49_LuHFUldLkKDq2uQN9s9Gm2hkQNWIzaNx5rE9MGUmIsLGYCbIT_3vXn499AIumTl6w33bwbOYEYXJh/s1600/Diapositiva21.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiy9RxZJVKG2cs9S1k0UC8_jF-ISVWiGx8tgy6b9emNr9twSB6IhZ4xuzLe3DmG49_LuHFUldLkKDq2uQN9s9Gm2hkQNWIzaNx5rE9MGUmIsLGYCbIT_3vXn499AIumTl6w33bwbOYEYXJh/s320/Diapositiva21.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZ5pDZN2bAbbrS4IjUGjq8RtaSP-u0PG1UVkX4fbiz1xXwnHdzKfTXadBQX7nkZiA7yShMF0SYnQu6R6KY4H7fpkt9xQArcJSMePLTn7RFwJL5GQ1vLEUGCw-9z9xbG0p5YS9mVAidq5lB/s1600/Diapositiva22.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZ5pDZN2bAbbrS4IjUGjq8RtaSP-u0PG1UVkX4fbiz1xXwnHdzKfTXadBQX7nkZiA7yShMF0SYnQu6R6KY4H7fpkt9xQArcJSMePLTn7RFwJL5GQ1vLEUGCw-9z9xbG0p5YS9mVAidq5lB/s320/Diapositiva22.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2rBfhpbqcae8NRDZTtgDoOIHxtzc-_0KaaZkt1hu8YE-AZDr96KJXKTTP8r0HtSAtExEYovAlhyphenhyphenNESkHMZUZxm7w-lpIpMwGSrZoLKrAAf3qmf_-wwiZYLRAdr0QdNOD9hJiOXYA1G0vH/s1600/Diapositiva23.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi2rBfhpbqcae8NRDZTtgDoOIHxtzc-_0KaaZkt1hu8YE-AZDr96KJXKTTP8r0HtSAtExEYovAlhyphenhyphenNESkHMZUZxm7w-lpIpMwGSrZoLKrAAf3qmf_-wwiZYLRAdr0QdNOD9hJiOXYA1G0vH/s320/Diapositiva23.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhx5wwi4msm5O4-aPQhgBJk9sUEXvYB47kIr_9hoVENIY6XCmvWMBX94uWsZ4dERm9ZeeqwtlsmgGwRo3SEaV0bwoEV1d60NlfKCyfMpIThi2JeMUdeBq8vpBg5MBZkC-kon8rHiNbq0BT1/s1600/Diapositiva24.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhx5wwi4msm5O4-aPQhgBJk9sUEXvYB47kIr_9hoVENIY6XCmvWMBX94uWsZ4dERm9ZeeqwtlsmgGwRo3SEaV0bwoEV1d60NlfKCyfMpIThi2JeMUdeBq8vpBg5MBZkC-kon8rHiNbq0BT1/s320/Diapositiva24.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBXAPnUh4NNzGU6Zyo_0y-AgqbFonbFeMEJKAd4Vi1cVFBfjArGzz_rKV1hdfZFXUI_E5UUP1oIQsaK2u5M2FjSRUIAsUPnl85gkjTv2FjxZ6zo0-YytvZ8JDL7jHbaQMuvOt2QhJS1qHl/s1600/Diapositiva25.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBXAPnUh4NNzGU6Zyo_0y-AgqbFonbFeMEJKAd4Vi1cVFBfjArGzz_rKV1hdfZFXUI_E5UUP1oIQsaK2u5M2FjSRUIAsUPnl85gkjTv2FjxZ6zo0-YytvZ8JDL7jHbaQMuvOt2QhJS1qHl/s320/Diapositiva25.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgfEj6-6LUHEO01mwP73rF7VehrBMgNBfshh_deb64onSv06eUAQe6Ohzfr4iDSgDl1nCfyL4GfYNyjcAaqLxK3w7Ad8MimALnvlqqfh3R6NxZzdmKhdIST1gMtw51jsgp2dHxEvaHgZPK9/s1600/Diapositiva26.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgfEj6-6LUHEO01mwP73rF7VehrBMgNBfshh_deb64onSv06eUAQe6Ohzfr4iDSgDl1nCfyL4GfYNyjcAaqLxK3w7Ad8MimALnvlqqfh3R6NxZzdmKhdIST1gMtw51jsgp2dHxEvaHgZPK9/s320/Diapositiva26.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjAQVXq4XbmkBb8QS4OwSZogABFJfAWYS985lu8Nqqn9V6APQu1SzzLBjVlrmlG6921Y5BgdhJlvGJMfevPiW7KaLvoIZE31YW-AuvMWW3Y02k6ALOSqm1YWz00LGNaA5maaJOWeC8iF-WO/s1600/Diapositiva27.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjAQVXq4XbmkBb8QS4OwSZogABFJfAWYS985lu8Nqqn9V6APQu1SzzLBjVlrmlG6921Y5BgdhJlvGJMfevPiW7KaLvoIZE31YW-AuvMWW3Y02k6ALOSqm1YWz00LGNaA5maaJOWeC8iF-WO/s320/Diapositiva27.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjN-zVqqn-K5YEV6jSOv3mGHFgBDjb8sBpe_fsr69vQJtu9rdMM10qtMPnYY-hjwqBfQsGeQtUPg82zOHjMyJ237-02maKu_2yqJ-2MiA_nodpKrm9JOH-aL9JlsMuXIWbyQdLQ6IBbo7ti/s1600/Diapositiva28.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjN-zVqqn-K5YEV6jSOv3mGHFgBDjb8sBpe_fsr69vQJtu9rdMM10qtMPnYY-hjwqBfQsGeQtUPg82zOHjMyJ237-02maKu_2yqJ-2MiA_nodpKrm9JOH-aL9JlsMuXIWbyQdLQ6IBbo7ti/s320/Diapositiva28.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTPhELCX8ogKS6r1S9Li2swfpkd6XfCtEJD9i6d3mb-2tHEtJYpya9klEacaV_9oyZyhyphenhyphenW5PEAEB2KP5SVpODn-UeoPl5_3_Q9XWvlXmH7q1g5A9UyRstyOC6ZHdk3HzfLO1N43QVQ_fpq/s1600/Diapositiva29.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTPhELCX8ogKS6r1S9Li2swfpkd6XfCtEJD9i6d3mb-2tHEtJYpya9klEacaV_9oyZyhyphenhyphenW5PEAEB2KP5SVpODn-UeoPl5_3_Q9XWvlXmH7q1g5A9UyRstyOC6ZHdk3HzfLO1N43QVQ_fpq/s320/Diapositiva29.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMxI1lRg-qTtW61Hhc8BSASrtsSHnTLevycNdFeYLvxR7kRaJDsHwqtlfbOH9x2hRccqS4ZEqTydpehti_9wkP1HvsCoOcjGS6CN0TBiqrIoZlmyf5ZSXHjdPpvr4Sg_rSoFooh6UlEfl6/s1600/Diapositiva30.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhMxI1lRg-qTtW61Hhc8BSASrtsSHnTLevycNdFeYLvxR7kRaJDsHwqtlfbOH9x2hRccqS4ZEqTydpehti_9wkP1HvsCoOcjGS6CN0TBiqrIoZlmyf5ZSXHjdPpvr4Sg_rSoFooh6UlEfl6/s320/Diapositiva30.JPG" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-63419248082313100192011-07-01T08:17:00.000-07:002011-07-01T08:17:23.729-07:00El Control de Gestión<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSkl6uR3cXbVbb3aOpHYBNJ99R8-Yyw28YIHhhemFpbgFJQN6dsTbksf49GJIZAa-GkX6jjKQLa0RrntoLnvyUWM4uI_I5mrYbeJ91ii5VRZPfJ5VLwuvSwBNz9p6dQd0n4-Cw8farl3xI/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgSkl6uR3cXbVbb3aOpHYBNJ99R8-Yyw28YIHhhemFpbgFJQN6dsTbksf49GJIZAa-GkX6jjKQLa0RrntoLnvyUWM4uI_I5mrYbeJ91ii5VRZPfJ5VLwuvSwBNz9p6dQd0n4-Cw8farl3xI/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyuLnDPS9mPASovPjPvKWcfeQIiY53GaWqtFtblDsbAkDxmteBtarGJubefe-79dsUpX4evRV2_QSP4xgjWXZryWWhFR8OMHnhlMgi3aQlfutM8RDGQor0_ctHb5PEdbHqUXlqD0QSvYiJ/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyuLnDPS9mPASovPjPvKWcfeQIiY53GaWqtFtblDsbAkDxmteBtarGJubefe-79dsUpX4evRV2_QSP4xgjWXZryWWhFR8OMHnhlMgi3aQlfutM8RDGQor0_ctHb5PEdbHqUXlqD0QSvYiJ/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgH_Utxa5cJXCMHh_NQI_T1HjKt1GKj2_-6YyIoP7EMU1CI9mhnVJiHTmsxY90uwht26JkITZC9bpGv5Em7Ncmf5LYvciUb6BDtd3Qi3dMFKefxwSVX0B_URn3K4qEL2J0yN1ifLGQ7Y-FP/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgH_Utxa5cJXCMHh_NQI_T1HjKt1GKj2_-6YyIoP7EMU1CI9mhnVJiHTmsxY90uwht26JkITZC9bpGv5Em7Ncmf5LYvciUb6BDtd3Qi3dMFKefxwSVX0B_URn3K4qEL2J0yN1ifLGQ7Y-FP/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6B0Jv9FsnrtO0z7Uc6OL385SQJ1O_hrNJg7DYeyf_nEfCGEIm_0Qfa7Wi6xdtASCqxqCYvOsvCfKAOMS6-p6otfqVvuH1PytQBTW7HPYckPiDteUGgBXbs8DRWSKeYSI2SdAbU5PBZWt5/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6B0Jv9FsnrtO0z7Uc6OL385SQJ1O_hrNJg7DYeyf_nEfCGEIm_0Qfa7Wi6xdtASCqxqCYvOsvCfKAOMS6-p6otfqVvuH1PytQBTW7HPYckPiDteUGgBXbs8DRWSKeYSI2SdAbU5PBZWt5/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsg69Oqt2sol3Nvz3ICsLvuT5Ju-wn-_ZyncyuXyamaRl7CG54QLLf72Uqfvwc6g9XdJFw8QsxYj6KYRi-cn7mbs1wBpd2iaiSO3bDWIZ2bnSwrfCBFtHEbH12YPMnDdUFej1Q5VEJcUwS/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsg69Oqt2sol3Nvz3ICsLvuT5Ju-wn-_ZyncyuXyamaRl7CG54QLLf72Uqfvwc6g9XdJFw8QsxYj6KYRi-cn7mbs1wBpd2iaiSO3bDWIZ2bnSwrfCBFtHEbH12YPMnDdUFej1Q5VEJcUwS/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiA0nF7SvXwBZaElHYeisAYzePItGjJk8AY-jedzdrlI1GT5evNWcx2BW2PqE7GgyGWWz2cvoPxf72jKSl5KgSB67D9x1rlkjHx8WJN_H2GtdjvFRoXQZh5ZQR97kd88WVsrrsdHAeP3WrF/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiA0nF7SvXwBZaElHYeisAYzePItGjJk8AY-jedzdrlI1GT5evNWcx2BW2PqE7GgyGWWz2cvoPxf72jKSl5KgSB67D9x1rlkjHx8WJN_H2GtdjvFRoXQZh5ZQR97kd88WVsrrsdHAeP3WrF/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj9L40UHvdXPN7abS2M5QdL_k8JkmFoAJNuiVS1Vgq1B4yb1vM7cUDiyh8-QOyr3JTqKsA-DmEtMV06ieTudTaGSESCTpcfckvc48lswVp_O_nSS3DbMgPHBjhf9CvAyGAhzcDUpovgobOh/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj9L40UHvdXPN7abS2M5QdL_k8JkmFoAJNuiVS1Vgq1B4yb1vM7cUDiyh8-QOyr3JTqKsA-DmEtMV06ieTudTaGSESCTpcfckvc48lswVp_O_nSS3DbMgPHBjhf9CvAyGAhzcDUpovgobOh/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyjF-XHiCI8ejqJQCycBi5D9XfcnEB4jVz8k3PR-cqZ0UUZqxXskrjxIL6JSexyW_y8Uuky_EWBCCOrcaIKj8sGuVl_L1e1z-sTpvPyxbs3wmI1GNA4es2M25yLQ3P1mFoApUuRLAPRZNU/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyjF-XHiCI8ejqJQCycBi5D9XfcnEB4jVz8k3PR-cqZ0UUZqxXskrjxIL6JSexyW_y8Uuky_EWBCCOrcaIKj8sGuVl_L1e1z-sTpvPyxbs3wmI1GNA4es2M25yLQ3P1mFoApUuRLAPRZNU/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPrqnUiHBpmJElfgx4KZO8O4VNUHue6_5gwYOcG6bw-dGpCNOU6_mP8rQKHUMHMZHSQI3NuJr2_MT8oSYMtDtSN-6kCDft_r4NH6nk3TMTTGJYSpfPGzPDovWOjI1Cz53WNA3_gy69YCcT/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPrqnUiHBpmJElfgx4KZO8O4VNUHue6_5gwYOcG6bw-dGpCNOU6_mP8rQKHUMHMZHSQI3NuJr2_MT8oSYMtDtSN-6kCDft_r4NH6nk3TMTTGJYSpfPGzPDovWOjI1Cz53WNA3_gy69YCcT/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6hponyBZG6sNGPRuSMxtF7Bk-9kHKZu8Z0dLS-o7WBf-L5odQQGrCjYzVbcYFXfuCXKJW8cw1yY0OSiyFWT-xgsVR0Y4ACjAebdz9Co14cwrhgr9_yB1p8_n75iUGSKIxt9mxvZdv9q4f/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6hponyBZG6sNGPRuSMxtF7Bk-9kHKZu8Z0dLS-o7WBf-L5odQQGrCjYzVbcYFXfuCXKJW8cw1yY0OSiyFWT-xgsVR0Y4ACjAebdz9Co14cwrhgr9_yB1p8_n75iUGSKIxt9mxvZdv9q4f/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuodlCuwvGyQS0klepZSQrErB1zwdwSW_ABeeQgHOJFAH5mIKeEmeBJNMY_coT2WGfHpclIAsRdaA5HK8WpLVlWEmVC4a67dwfqi8mjSQTrCQ8UWNvj7Ldl0_tzoTyKtGFTi2ZJJ_qbRTE/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuodlCuwvGyQS0klepZSQrErB1zwdwSW_ABeeQgHOJFAH5mIKeEmeBJNMY_coT2WGfHpclIAsRdaA5HK8WpLVlWEmVC4a67dwfqi8mjSQTrCQ8UWNvj7Ldl0_tzoTyKtGFTi2ZJJ_qbRTE/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPtkioDcOQBDyE1JdaMZ56VLKN3bXOaga1SkGkSOXDGiAttW8oPN_m77r62OCPOG4d8Brve9PkrYR26JdxDn2nJVdYfCYWPUy0_jLd1Nd8FlswsNofvOnkoYRvj9X-4-Eroa397Bd038kM/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgPtkioDcOQBDyE1JdaMZ56VLKN3bXOaga1SkGkSOXDGiAttW8oPN_m77r62OCPOG4d8Brve9PkrYR26JdxDn2nJVdYfCYWPUy0_jLd1Nd8FlswsNofvOnkoYRvj9X-4-Eroa397Bd038kM/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhm0_PPTaqwd5ydQKE9BE82b1qW60JmsWp6ytFQ3PE-ptIc-iB4ZlDs02GK6e1apTOeZWoM4DjF5oVhyphenhyphenfPWyEcOPKz4j0ZYWiiUeC-uw4J7QSW3MHXm9tZKiG7t8h40nASstwqR7g8JSurq/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhm0_PPTaqwd5ydQKE9BE82b1qW60JmsWp6ytFQ3PE-ptIc-iB4ZlDs02GK6e1apTOeZWoM4DjF5oVhyphenhyphenfPWyEcOPKz4j0ZYWiiUeC-uw4J7QSW3MHXm9tZKiG7t8h40nASstwqR7g8JSurq/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbHBOp2QweE6HFugiZ309rUHIUv2j8hXXr6wfhyphenhyphenGlUh60TpoBb5bMvEotB5OD_eI4h0H84RmmX9ufyfivqXMjzmPejG9w6ZycKMOJsZBGcrz8_RjMO79gLTD2D-dipuMvZ0x8hLxxVEAMh/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjbHBOp2QweE6HFugiZ309rUHIUv2j8hXXr6wfhyphenhyphenGlUh60TpoBb5bMvEotB5OD_eI4h0H84RmmX9ufyfivqXMjzmPejG9w6ZycKMOJsZBGcrz8_RjMO79gLTD2D-dipuMvZ0x8hLxxVEAMh/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0Es19Zfu4Y5DCDFEOsGL8lK8v0ZqrXg3SNotzN6VdzJpe0GKd_NuTSPQlwOBGHcCUtSb2Oyb0fi24NGYscd6XDGrqt6ZUjeZvarji29cbzoOqo-uCjAPKHYuyGax6rjwepvPDYvoTmhJI/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0Es19Zfu4Y5DCDFEOsGL8lK8v0ZqrXg3SNotzN6VdzJpe0GKd_NuTSPQlwOBGHcCUtSb2Oyb0fi24NGYscd6XDGrqt6ZUjeZvarji29cbzoOqo-uCjAPKHYuyGax6rjwepvPDYvoTmhJI/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8HhiKOZnlE9RCN2LqqwXWpXIk0IMfWTEjqFTKjzfN1EIQesBcC2Bzig5cfL4jfgBzoJRtCI5k_7r8wB80vwT1ffY16A7_Mh4yCSzAiO8M08d8z1tNQLgROoULJ0qhY2nIIZs9-SPcCqIK/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj8HhiKOZnlE9RCN2LqqwXWpXIk0IMfWTEjqFTKjzfN1EIQesBcC2Bzig5cfL4jfgBzoJRtCI5k_7r8wB80vwT1ffY16A7_Mh4yCSzAiO8M08d8z1tNQLgROoULJ0qhY2nIIZs9-SPcCqIK/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0pxZGGZnlRmcjvccsgPx8n5ZNvDNJw1Fk6salLImqb2zEjFh6w1WT1Ym5KE3N3megWPeArDuXAcLWcV3OrIIkqDQu-mVmdh-JPxam6mfOxRwTWfcSA2bcZGqqH9pVHfIHmUjsZjlYFE0n/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0pxZGGZnlRmcjvccsgPx8n5ZNvDNJw1Fk6salLImqb2zEjFh6w1WT1Ym5KE3N3megWPeArDuXAcLWcV3OrIIkqDQu-mVmdh-JPxam6mfOxRwTWfcSA2bcZGqqH9pVHfIHmUjsZjlYFE0n/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOwgoRwiCbgbWbPdhJbbceQ4ZHN8Bju7oAyLvEwsKAPOkEN4MsVaiife5omq3pWO8K57vQLeC1-Tk2aIebWXbeJT8d5lPZ3SgcoFsWVZyxtfFOLaO8rZsh8m3xN9EHzAoB9tmmFFQADpuJ/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgOwgoRwiCbgbWbPdhJbbceQ4ZHN8Bju7oAyLvEwsKAPOkEN4MsVaiife5omq3pWO8K57vQLeC1-Tk2aIebWXbeJT8d5lPZ3SgcoFsWVZyxtfFOLaO8rZsh8m3xN9EHzAoB9tmmFFQADpuJ/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3nEfiwqK-U8mIGp0-yOggWfKAggQc5Awe6Auwx9BwDN26JzUJwP0TVYHJfkSNeblEl5_ktQkdiOTEbVt0PDUEGsyoeH1aPfo342iasWurRSLiw1gqVdFD6VFKprh_uUbLhRxsaZbXbkCA/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3nEfiwqK-U8mIGp0-yOggWfKAggQc5Awe6Auwx9BwDN26JzUJwP0TVYHJfkSNeblEl5_ktQkdiOTEbVt0PDUEGsyoeH1aPfo342iasWurRSLiw1gqVdFD6VFKprh_uUbLhRxsaZbXbkCA/s320/Diapositiva19.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3a-OiuQcDG55v6cFN37c8nHERKX-4j0lLz5MZo38zGbyF0tMrgpxw0MroA0uSDQQMLl5zhTTiMz9b26h9uz7qVkHBhgLsRNkGvAA_ZKZ1dmBQTfWJZoZeESSSUkb86Eym-JnaDVXkpr_L/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj3a-OiuQcDG55v6cFN37c8nHERKX-4j0lLz5MZo38zGbyF0tMrgpxw0MroA0uSDQQMLl5zhTTiMz9b26h9uz7qVkHBhgLsRNkGvAA_ZKZ1dmBQTfWJZoZeESSSUkb86Eym-JnaDVXkpr_L/s320/Diapositiva20.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg71tXS6oo6M1KpB3pIKXFzk61_yRq-EAG2wsES_3Z_7YNhUwBC5Tzay_4cdsN0jVGwR8CIsZNQ3VfHkCDgM4TwvV8SuVkX5BBq33RSvpgLbMZehyphenhyphen-Zyj_Km3XG7I0j6zPRy3yDJl7HZvrY/s1600/Diapositiva21.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg71tXS6oo6M1KpB3pIKXFzk61_yRq-EAG2wsES_3Z_7YNhUwBC5Tzay_4cdsN0jVGwR8CIsZNQ3VfHkCDgM4TwvV8SuVkX5BBq33RSvpgLbMZehyphenhyphen-Zyj_Km3XG7I0j6zPRy3yDJl7HZvrY/s320/Diapositiva21.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWCeO4ua-16csyVBP3oGiQo4Gjb3JgLYworIEPo9B5GokF48rsX1M-zmhzESJrYuyZza6nJIjWt90c44GtgHMTckjYzYVitzrECEU6aEXOJo4rogOLiBN8AD5J74gx8xvrLB4WGL_8Bsot/s1600/Diapositiva22.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgWCeO4ua-16csyVBP3oGiQo4Gjb3JgLYworIEPo9B5GokF48rsX1M-zmhzESJrYuyZza6nJIjWt90c44GtgHMTckjYzYVitzrECEU6aEXOJo4rogOLiBN8AD5J74gx8xvrLB4WGL_8Bsot/s320/Diapositiva22.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxCmv0DFsYUh48EWcNrOOVRq7EmLqI8NO5WMlpkQMm9sdj3-lGPm3Lcj1lsomZrCc1Q-e5V_wPtQ770NHCbltvObpPNGdOqeV1wC10mVeGIDZtSvDjbLL4rWtvDaSnOC8p5jrBw4vPzGgS/s1600/Diapositiva23.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgxCmv0DFsYUh48EWcNrOOVRq7EmLqI8NO5WMlpkQMm9sdj3-lGPm3Lcj1lsomZrCc1Q-e5V_wPtQ770NHCbltvObpPNGdOqeV1wC10mVeGIDZtSvDjbLL4rWtvDaSnOC8p5jrBw4vPzGgS/s320/Diapositiva23.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYVTxR5wqBP-GKKmYI0aFH5MvSIV39MGSNmfv5LC-uDdLgmGSfMGMZknFL3LwbnhGwQU4gEljZNFyHUEX9YALjVy230c7lB4_3OK4GxB7qUCOw6dZF_hdhargDv3eGmYXn4BBGcVsOiqcf/s1600/Diapositiva24.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYVTxR5wqBP-GKKmYI0aFH5MvSIV39MGSNmfv5LC-uDdLgmGSfMGMZknFL3LwbnhGwQU4gEljZNFyHUEX9YALjVy230c7lB4_3OK4GxB7qUCOw6dZF_hdhargDv3eGmYXn4BBGcVsOiqcf/s320/Diapositiva24.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1ZJpI6Gapxm91ag4yEnt_n_I8XOhJ9XJ42lvTulds6r9hr65ERNYgFbfP-ts3NGeya2NNfGCRwtSMKPZWuEe_PcV3i2KlQ9-pgEZF-EH9y_EIlOTBLGx0t4SgFMNoCHT5tlyldzpiA5cQ/s1600/Diapositiva25.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1ZJpI6Gapxm91ag4yEnt_n_I8XOhJ9XJ42lvTulds6r9hr65ERNYgFbfP-ts3NGeya2NNfGCRwtSMKPZWuEe_PcV3i2KlQ9-pgEZF-EH9y_EIlOTBLGx0t4SgFMNoCHT5tlyldzpiA5cQ/s320/Diapositiva25.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8O_wLLUmAIixcOqNvs4U4JeMf1AwzQcMM3kXmgm8K4_ajuypPUniFnhAG_jSkKgfVRuupMkHSgNkPvaZ7JZov7Vo_LtyiGQV29GJqNTW0sBl3VC_8OVJ2kNY1K0l3E4U-wjqCBErag4yz/s1600/Diapositiva26.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8O_wLLUmAIixcOqNvs4U4JeMf1AwzQcMM3kXmgm8K4_ajuypPUniFnhAG_jSkKgfVRuupMkHSgNkPvaZ7JZov7Vo_LtyiGQV29GJqNTW0sBl3VC_8OVJ2kNY1K0l3E4U-wjqCBErag4yz/s320/Diapositiva26.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmuA6LpEwPT9tK09tdaMVLr5Jgqut93IJ_mhMTTrg8mJ8Y_ol-_xmbR68tGL4eCBGumUAzgFwQ47YOS3kreFMOCfgAjz0jQ9baF0KO5ky66wui-AsxnbYdTrJDA92QmeTbkrFwxRbj9_sB/s1600/Diapositiva27.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhmuA6LpEwPT9tK09tdaMVLr5Jgqut93IJ_mhMTTrg8mJ8Y_ol-_xmbR68tGL4eCBGumUAzgFwQ47YOS3kreFMOCfgAjz0jQ9baF0KO5ky66wui-AsxnbYdTrJDA92QmeTbkrFwxRbj9_sB/s320/Diapositiva27.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYbYfBQOj26VWaqiQcuhYr1k3Rv-49pNFg7MzG13_zw6hm_Z_dk2ZQTAkJetVJ7TE7kFGiwG3-yaVi5B-THTRu8FcbuP8el1ghp2BwInnJcix8afG5KAZf9nUnhRalE0OkUz6GwTaukShE/s1600/Diapositiva28.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYbYfBQOj26VWaqiQcuhYr1k3Rv-49pNFg7MzG13_zw6hm_Z_dk2ZQTAkJetVJ7TE7kFGiwG3-yaVi5B-THTRu8FcbuP8el1ghp2BwInnJcix8afG5KAZf9nUnhRalE0OkUz6GwTaukShE/s320/Diapositiva28.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXdYvlGMZZpM0AR_8gIcryZ-ahFQGgj605Gbm3eEKdjVGq5I1ugOF4I8JsH0P9D20jcnypUAle6RX40677BGWCFyJl7rLb6bRKRHbtaJn6V63b3v6sqTXTwgWULsQB5rZySwMO6Qj0uN4C/s1600/Diapositiva29.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXdYvlGMZZpM0AR_8gIcryZ-ahFQGgj605Gbm3eEKdjVGq5I1ugOF4I8JsH0P9D20jcnypUAle6RX40677BGWCFyJl7rLb6bRKRHbtaJn6V63b3v6sqTXTwgWULsQB5rZySwMO6Qj0uN4C/s320/Diapositiva29.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBRq5Z7acSuNAv3MCLXLgJXihl7w7IMjPsH5qrZHDXGH_vnxwbHZNp4Ji3Hsg3MNc98S9ke5wrWbpghPcm4os9SpmLkbSehQMtdOqqYUy4RHXNi4PoO6IlcLXqdkx0lgY91MYculBxYPFr/s1600/Diapositiva30.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjBRq5Z7acSuNAv3MCLXLgJXihl7w7IMjPsH5qrZHDXGH_vnxwbHZNp4Ji3Hsg3MNc98S9ke5wrWbpghPcm4os9SpmLkbSehQMtdOqqYUy4RHXNi4PoO6IlcLXqdkx0lgY91MYculBxYPFr/s320/Diapositiva30.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh66elEAkzqtu3pNYqJbTydpcEaXMGk8cLrgZe_l9XbhoUn7An5MRVCSNs0mIJRadnzAbb53_ws1ESTkE8KzrdZq5i9cDpOIkv-HLq01XpmkJufcBWxOFVVYcK_zxzd0Pg_6OqKrdVaCuub/s1600/Diapositiva31.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh66elEAkzqtu3pNYqJbTydpcEaXMGk8cLrgZe_l9XbhoUn7An5MRVCSNs0mIJRadnzAbb53_ws1ESTkE8KzrdZq5i9cDpOIkv-HLq01XpmkJufcBWxOFVVYcK_zxzd0Pg_6OqKrdVaCuub/s320/Diapositiva31.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6WCeFQ9YgO8yIflMa0g6_gvvXNsPMy-M_SjprWk9ldTxTG6WKoz2b3uHnXb_5S7q5s7brYmnRtftTNeiNLKrDLvDWbEvuX3vyApJ9GlsMX9cctuivJU-cqWrqWQI86K9KTCD7A7o9rc-b/s1600/Diapositiva32.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi6WCeFQ9YgO8yIflMa0g6_gvvXNsPMy-M_SjprWk9ldTxTG6WKoz2b3uHnXb_5S7q5s7brYmnRtftTNeiNLKrDLvDWbEvuX3vyApJ9GlsMX9cctuivJU-cqWrqWQI86K9KTCD7A7o9rc-b/s320/Diapositiva32.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikc4zAi351wU9QaavrL-o4ESuAz9koHvQTgNMboIhs2DQ7ye-jNPBADGs-UJeWytoEXi2_Mg7-UV0GCu0H635PBiRU-EDR-BiVwqGryAOcW9FFaiFfURaNyG3YLpORRhsTvcAJIijW3oIc/s1600/Diapositiva33.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEikc4zAi351wU9QaavrL-o4ESuAz9koHvQTgNMboIhs2DQ7ye-jNPBADGs-UJeWytoEXi2_Mg7-UV0GCu0H635PBiRU-EDR-BiVwqGryAOcW9FFaiFfURaNyG3YLpORRhsTvcAJIijW3oIc/s320/Diapositiva33.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6imgopGEWZzLDBhyphenhyphencMEPSuZ_vX5ZiMwwuQ7nE05T6s8FpdTKSl1H8mpp1LppGSFR_eDAPUBNyz90gV2qsSGgXPEJTWfWlBab7_WxfgPxwA8zO_iEiztKuQyGHRzo_PAv7ti-FdAGybytQ/s1600/Diapositiva34.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh6imgopGEWZzLDBhyphenhyphencMEPSuZ_vX5ZiMwwuQ7nE05T6s8FpdTKSl1H8mpp1LppGSFR_eDAPUBNyz90gV2qsSGgXPEJTWfWlBab7_WxfgPxwA8zO_iEiztKuQyGHRzo_PAv7ti-FdAGybytQ/s320/Diapositiva34.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGgEaxqyL-aLsRagYOxXEjgaJ-MX8AHR4xK22yrtnRG1OndPaMt4xnqOmtK7ZilvDCiBnOCHqv4xtK6QA-goTaTcJzAfqGUMfeHGIDh3NaDhUlobWesPX0-HEhzVyVKw_Gw4FNagMVZnTM/s1600/Diapositiva35.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiGgEaxqyL-aLsRagYOxXEjgaJ-MX8AHR4xK22yrtnRG1OndPaMt4xnqOmtK7ZilvDCiBnOCHqv4xtK6QA-goTaTcJzAfqGUMfeHGIDh3NaDhUlobWesPX0-HEhzVyVKw_Gw4FNagMVZnTM/s320/Diapositiva35.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJNmZuwgxw_Zjng5jsZjTp5ze7M7BWCYfoXS43KtqyV2A6rTX0F9DkejZte63iOP-dHKA5pNPFgkTOUwYRwfMC_c2rW6ccHq0r4sXPWOD8yNM-dLc5BrzNwUpBNFhNVQGxxs71fm1GQKp8/s1600/Diapositiva36.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiJNmZuwgxw_Zjng5jsZjTp5ze7M7BWCYfoXS43KtqyV2A6rTX0F9DkejZte63iOP-dHKA5pNPFgkTOUwYRwfMC_c2rW6ccHq0r4sXPWOD8yNM-dLc5BrzNwUpBNFhNVQGxxs71fm1GQKp8/s320/Diapositiva36.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiN9KRrgQ1tCPGKrEhnxh7jimwnDWEitXD_HkSdkQxUhiij6I8cnJokW_yyGrTPAqlVnVHUAeY2AJQ1d9_0fRCZ6TbZMJ85-uAn1cw86GOQb41q4hZwKRXbcvvDrZQ_RjzsUAMIYIhIGyDM/s1600/Diapositiva37.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiN9KRrgQ1tCPGKrEhnxh7jimwnDWEitXD_HkSdkQxUhiij6I8cnJokW_yyGrTPAqlVnVHUAeY2AJQ1d9_0fRCZ6TbZMJ85-uAn1cw86GOQb41q4hZwKRXbcvvDrZQ_RjzsUAMIYIhIGyDM/s320/Diapositiva37.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj53-urfefcgrsVVRxY3vFTD4WunE_06yrzr0zPVh2kBMlXtas9_jHhgqnupIf_tm9nQAhXjrGNcmmqGOdiLfnCpe9BwAFGWEC8OYWke6WGWG8oDdzkhBZoCxVt3n0JUZ4mxTZaVaNh9NZ8/s1600/Diapositiva38.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj53-urfefcgrsVVRxY3vFTD4WunE_06yrzr0zPVh2kBMlXtas9_jHhgqnupIf_tm9nQAhXjrGNcmmqGOdiLfnCpe9BwAFGWEC8OYWke6WGWG8oDdzkhBZoCxVt3n0JUZ4mxTZaVaNh9NZ8/s320/Diapositiva38.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYLsw8iFOeTV961f9I23mpn_cVV5wyxtyWniGbYsc5LPIVpin1902NOu9iu_7j0nqbUK_8vrCfpeRaffbSIwhGbjcDK0FLloAzB3vzPxF5KXy1gEtvB2E7QsCC2dk_puL6ALp0u_PNaZTD/s1600/Diapositiva39.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYLsw8iFOeTV961f9I23mpn_cVV5wyxtyWniGbYsc5LPIVpin1902NOu9iu_7j0nqbUK_8vrCfpeRaffbSIwhGbjcDK0FLloAzB3vzPxF5KXy1gEtvB2E7QsCC2dk_puL6ALp0u_PNaZTD/s320/Diapositiva39.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj4aXWt3OiVf7EMVkE5tcKsCT_lulHrSCjHdlwv3g_bdB1LRBKttwhzWIlZK-dSkWSyKX_3udnMN7CPnIB3Qje7_NNIaTGAg9nCxzp-WemTph4YdBk07ZCwhxYiphmQ4b3e3Rb6_6rzarNx/s1600/Diapositiva40.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj4aXWt3OiVf7EMVkE5tcKsCT_lulHrSCjHdlwv3g_bdB1LRBKttwhzWIlZK-dSkWSyKX_3udnMN7CPnIB3Qje7_NNIaTGAg9nCxzp-WemTph4YdBk07ZCwhxYiphmQ4b3e3Rb6_6rzarNx/s320/Diapositiva40.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_EAFMv4R5hxtHxAQApwcO1EZTIUt67aSWGOlTKokZfUFzNsmMpvRSVBCw0jprCtcML1Vbb91HVH4mdLiydyaM4nDpQoFQQFR8q_WrSzwK5CGLqx8aulOqreALlWCE6dFW3PpRNk-tebT8/s1600/Diapositiva41.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi_EAFMv4R5hxtHxAQApwcO1EZTIUt67aSWGOlTKokZfUFzNsmMpvRSVBCw0jprCtcML1Vbb91HVH4mdLiydyaM4nDpQoFQQFR8q_WrSzwK5CGLqx8aulOqreALlWCE6dFW3PpRNk-tebT8/s320/Diapositiva41.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixXERrH117725DNkMCIy-ehjwbhaJr_mE_Ak0DkvqCMpgHpgnOzoNNwNXv_xzjc7oc1WnY2dKx1bjKzy3txdNINv6WjMWl6zFaQ9aJaf4VMYS0gE6GaTs-FqVcch8tHmgxH1TuqNLJXVCx/s1600/Diapositiva42.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEixXERrH117725DNkMCIy-ehjwbhaJr_mE_Ak0DkvqCMpgHpgnOzoNNwNXv_xzjc7oc1WnY2dKx1bjKzy3txdNINv6WjMWl6zFaQ9aJaf4VMYS0gE6GaTs-FqVcch8tHmgxH1TuqNLJXVCx/s320/Diapositiva42.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTOSYVgdf2TRuDXIyT-tF6PN0KqF0gcmQE-pwor7j_t5w2Fn2CfJXZIu23f1VXFGEjNlF_EG3QJpKZOlHCqHmca2iVhd09qf9Fvl-YwEygAMXrLOkZCjTtE9sgPBTrOD-qOZ9ZXvCDS4_e/s1600/Diapositiva43.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTOSYVgdf2TRuDXIyT-tF6PN0KqF0gcmQE-pwor7j_t5w2Fn2CfJXZIu23f1VXFGEjNlF_EG3QJpKZOlHCqHmca2iVhd09qf9Fvl-YwEygAMXrLOkZCjTtE9sgPBTrOD-qOZ9ZXvCDS4_e/s320/Diapositiva43.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPXuaLUNMaflzLVeMNjIXMpfTfwNxN7W6pLsRhAo2-B3aVW5c7050AJ54dN4CmLX5tyQTtO-NSTKSqy3wUsX089CWU1uOIOY8m5Nit8Ag7AprHaXyNe2mjGWZ75_-4_afsGq0icjJ8qmSn/s1600/Diapositiva44.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPXuaLUNMaflzLVeMNjIXMpfTfwNxN7W6pLsRhAo2-B3aVW5c7050AJ54dN4CmLX5tyQTtO-NSTKSqy3wUsX089CWU1uOIOY8m5Nit8Ag7AprHaXyNe2mjGWZ75_-4_afsGq0icjJ8qmSn/s320/Diapositiva44.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXUfdFaMG5s0bWo8xQ36M30LTTpLMFHEOTh8PA14g3mXYkTe5DNolBeJTnF9_GZ6ZP3GNrvwEpTOR7o0uNHf0WkJwVjPz5xV6bwojobVpO4r0bEUAT5yjfaNIqPBREoFzn9ZIsdHaSXWSG/s1600/Diapositiva45.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXUfdFaMG5s0bWo8xQ36M30LTTpLMFHEOTh8PA14g3mXYkTe5DNolBeJTnF9_GZ6ZP3GNrvwEpTOR7o0uNHf0WkJwVjPz5xV6bwojobVpO4r0bEUAT5yjfaNIqPBREoFzn9ZIsdHaSXWSG/s320/Diapositiva45.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj17f1mXj5cY7IipO9iC5mpnabwDCFByBO54-Dk6tzC0pHEwrU1hyL2xObpoRFwdakheXYDcsv-mwgNRkYXdeSvoQE4coMSKwk7NVVUYXp1x1vExn4df0PlarTkTFbxxwW0kkEt2-wJ7ZYw/s1600/Diapositiva46.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj17f1mXj5cY7IipO9iC5mpnabwDCFByBO54-Dk6tzC0pHEwrU1hyL2xObpoRFwdakheXYDcsv-mwgNRkYXdeSvoQE4coMSKwk7NVVUYXp1x1vExn4df0PlarTkTFbxxwW0kkEt2-wJ7ZYw/s320/Diapositiva46.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0Pxt0DqOo9VkUE2m9RME4TZK26ZWA-GY23IIBG4H0h1wYqB6JsDlJVNQACzf5rL_iXyI4Hpc0rxqWTKTRFwcoJBgA8th3IWq4QNggYc6A7T9bMiVSjTfQZabwRnxcIRD9qwFhH4s80JPB/s1600/Diapositiva47.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0Pxt0DqOo9VkUE2m9RME4TZK26ZWA-GY23IIBG4H0h1wYqB6JsDlJVNQACzf5rL_iXyI4Hpc0rxqWTKTRFwcoJBgA8th3IWq4QNggYc6A7T9bMiVSjTfQZabwRnxcIRD9qwFhH4s80JPB/s320/Diapositiva47.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuoh38_1O5inokgmdpqLVAUi-1rOz9jn9w5FKSvEMFvgmp45YAWuwo84LExM6SYE6lcJqNEMFMmxb86Oyb39Kr3I4pvwcTxQbALoIvm1f-CwsHH_NXN7vb_HQWyxvmIYEQpTTotkjNAwSm/s1600/Diapositiva48.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuoh38_1O5inokgmdpqLVAUi-1rOz9jn9w5FKSvEMFvgmp45YAWuwo84LExM6SYE6lcJqNEMFMmxb86Oyb39Kr3I4pvwcTxQbALoIvm1f-CwsHH_NXN7vb_HQWyxvmIYEQpTTotkjNAwSm/s320/Diapositiva48.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEFX2rBBTZEOl2fQH8-_GVoccTZWVopYfRjEJxE_NjLUeibq2JLhEaCmQRF97M9ESctqFZ1O6LxWcjDit_FtSa8eLDdqkrII560OJTXjEL0r5ikqsVdEx5Zl7uW5hRxONHsiL9dkU09bNE/s1600/Diapositiva49.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiEFX2rBBTZEOl2fQH8-_GVoccTZWVopYfRjEJxE_NjLUeibq2JLhEaCmQRF97M9ESctqFZ1O6LxWcjDit_FtSa8eLDdqkrII560OJTXjEL0r5ikqsVdEx5Zl7uW5hRxONHsiL9dkU09bNE/s320/Diapositiva49.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjt-n6oQBqmt5c4gC2NeHE59pugpTsJ6WhOrVs8B1fl8gzbBU739P8mtOBys4B0D45hkW1cO0hme8KTye8MbfexY0WnpGNGctKoXga_vbQgIXTCMqTXSfrOxjprmXrOQ6hDU8TkOnm5DM_f/s1600/Diapositiva50.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjt-n6oQBqmt5c4gC2NeHE59pugpTsJ6WhOrVs8B1fl8gzbBU739P8mtOBys4B0D45hkW1cO0hme8KTye8MbfexY0WnpGNGctKoXga_vbQgIXTCMqTXSfrOxjprmXrOQ6hDU8TkOnm5DM_f/s320/Diapositiva50.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVOXiYIs_bZ-Ve0vjzdUiNb07vT7fsPpdiJK-BB3xrBo7aLEBZRDn9L5xnrmAvtsasPMvJ9vo_5Jv42LmCaEKydJEc6RMpW5eRF3pilaQGx01IhYvxM4tRniW0V33pQqfisD8dmXTb30_n/s1600/Diapositiva51.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVOXiYIs_bZ-Ve0vjzdUiNb07vT7fsPpdiJK-BB3xrBo7aLEBZRDn9L5xnrmAvtsasPMvJ9vo_5Jv42LmCaEKydJEc6RMpW5eRF3pilaQGx01IhYvxM4tRniW0V33pQqfisD8dmXTb30_n/s320/Diapositiva51.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuD4LdgxDqloM_dk6TLjVHNzBQDqFD4R4U4tS1HqG14woOX6OBDDJAgqeB-qUGsKjumIpUvUM4CHzevt-tXVRBPADGJmlzagXMsK765zp0kD08oYgGMy37gcDLeCz5BwA4FoLvjv1oVRNg/s1600/Diapositiva52.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjuD4LdgxDqloM_dk6TLjVHNzBQDqFD4R4U4tS1HqG14woOX6OBDDJAgqeB-qUGsKjumIpUvUM4CHzevt-tXVRBPADGJmlzagXMsK765zp0kD08oYgGMy37gcDLeCz5BwA4FoLvjv1oVRNg/s320/Diapositiva52.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTJCuFLEIsb_aKZ8mZbwy3SyPBQ4YQLzJz6HvT91bNQe3vIRzdcOqGpe6fa8pu5esfHUbBnOz3bqE_uwLNnFxDqCpulYqwxH3LmstqeCE09ytj660c6HZ0yO0pFrQ9qr_iV0Z8BYPxAE5G/s1600/Diapositiva53.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiTJCuFLEIsb_aKZ8mZbwy3SyPBQ4YQLzJz6HvT91bNQe3vIRzdcOqGpe6fa8pu5esfHUbBnOz3bqE_uwLNnFxDqCpulYqwxH3LmstqeCE09ytj660c6HZ0yO0pFrQ9qr_iV0Z8BYPxAE5G/s320/Diapositiva53.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiffYK12QSfOWoW1t0krNCL-IF3RUnD7y17yVEA4ZAbnM4bDI6MDv5p9UCgbKHZsdpd2N2FuzJnKEaoLgZwPDJXphpqZ3UWkQ2nMhHOaF7MHL6b3WJeSkMQycfN_L68Mfg6MolyCUOmOn2o/s1600/Diapositiva54.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiffYK12QSfOWoW1t0krNCL-IF3RUnD7y17yVEA4ZAbnM4bDI6MDv5p9UCgbKHZsdpd2N2FuzJnKEaoLgZwPDJXphpqZ3UWkQ2nMhHOaF7MHL6b3WJeSkMQycfN_L68Mfg6MolyCUOmOn2o/s320/Diapositiva54.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIXgOHHLKxP79UEk_UVthQTUdKkbqre2gl9x7hVlJmk_IujRJCzF2Z3H6E2VXy44owYktwZjOYFxxsZIfuwXVtZZltZuoQkYVuX5jvMVwGI_-ls5dSgk6AcxNzfkEJkyC9J_2BCwCJI5cJ/s1600/Diapositiva55.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgIXgOHHLKxP79UEk_UVthQTUdKkbqre2gl9x7hVlJmk_IujRJCzF2Z3H6E2VXy44owYktwZjOYFxxsZIfuwXVtZZltZuoQkYVuX5jvMVwGI_-ls5dSgk6AcxNzfkEJkyC9J_2BCwCJI5cJ/s320/Diapositiva55.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_EcV9Y5DTG1-KC_-HpFYMFcxOlhoJKX8yYzODsy1WWmGqC0ezoSyEGKvWMGEkrCGjJpQAF-8Y3UA1kj_o3IWNdcl84dXZnlw_nDefqIs5_ZSvWU7M6_DkCheIN_DKrXEiYGkK7G_daf1M/s1600/Diapositiva56.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_EcV9Y5DTG1-KC_-HpFYMFcxOlhoJKX8yYzODsy1WWmGqC0ezoSyEGKvWMGEkrCGjJpQAF-8Y3UA1kj_o3IWNdcl84dXZnlw_nDefqIs5_ZSvWU7M6_DkCheIN_DKrXEiYGkK7G_daf1M/s320/Diapositiva56.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJ3bf4nBLcSbwl7OorwpG2o5bBBveXBSbuBdxUA2HXDilKUL9X8XO3NkKdJ7bebxnDnTcSGVHNAK1bILvW_-OtCXIxWjpY2Hseq7rLLqw2BCTZI8rEHhmTlKaKxyRt1_HdspyvZ1tEkgJR/s1600/Diapositiva57.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgJ3bf4nBLcSbwl7OorwpG2o5bBBveXBSbuBdxUA2HXDilKUL9X8XO3NkKdJ7bebxnDnTcSGVHNAK1bILvW_-OtCXIxWjpY2Hseq7rLLqw2BCTZI8rEHhmTlKaKxyRt1_HdspyvZ1tEkgJR/s320/Diapositiva57.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXcmVpLEr-j7votr2JEG6ekGQfflmEgT8WCgET92R69Tn63Esj_sPQEe9-a9AZH3BDXVJXchF0C8z-kK9rZiXI5Y5pGjhXmb6l8ZOJn6XBcn9We99JPohOftntl0H-78t0xkzsge71E2Wh/s1600/Diapositiva58.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhXcmVpLEr-j7votr2JEG6ekGQfflmEgT8WCgET92R69Tn63Esj_sPQEe9-a9AZH3BDXVJXchF0C8z-kK9rZiXI5Y5pGjhXmb6l8ZOJn6XBcn9We99JPohOftntl0H-78t0xkzsge71E2Wh/s320/Diapositiva58.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_SocbtTMBigL9T9FR0An_JszZimBv6BU8xSHiIuLBxMYbU3a37wHMC6-bNjWs_4fjUFgBEW2Es4wm2RXmEbXAMZOYx8sHCt6mdC8XJL22khdc-oZ3ZeXKyB4eOcaT2xwPo6LSpAnJtTUm/s1600/Diapositiva59.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj_SocbtTMBigL9T9FR0An_JszZimBv6BU8xSHiIuLBxMYbU3a37wHMC6-bNjWs_4fjUFgBEW2Es4wm2RXmEbXAMZOYx8sHCt6mdC8XJL22khdc-oZ3ZeXKyB4eOcaT2xwPo6LSpAnJtTUm/s320/Diapositiva59.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyGk4zs4dKa21yF3HB12TkfDWmGBId5O_J5BRSGwF62PvSH2cRTf9UF6FoIKnXWAOGLNR2jqbJ4wODAehCAinhxr4w55f6pr4qhI_vR6xeEzn0GgtsYGI5l1WZefQVZ62kGfoBM0W-mbfc/s1600/Diapositiva60.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgyGk4zs4dKa21yF3HB12TkfDWmGBId5O_J5BRSGwF62PvSH2cRTf9UF6FoIKnXWAOGLNR2jqbJ4wODAehCAinhxr4w55f6pr4qhI_vR6xeEzn0GgtsYGI5l1WZefQVZ62kGfoBM0W-mbfc/s320/Diapositiva60.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCpaaN3Olm-xYPLee9Yi8UkI0LV11SnA-rC0GctEeD33J9CnkiHCQ70-zwIcRtIFRrml3CnNa78kFUVdVeMBnPT52TyptYqUw9yziPAbeMBP6uqxhlKVb0cQdsxRlz9iwvOCLkEREj-iEb/s1600/Diapositiva61.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhCpaaN3Olm-xYPLee9Yi8UkI0LV11SnA-rC0GctEeD33J9CnkiHCQ70-zwIcRtIFRrml3CnNa78kFUVdVeMBnPT52TyptYqUw9yziPAbeMBP6uqxhlKVb0cQdsxRlz9iwvOCLkEREj-iEb/s320/Diapositiva61.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgfppdRPip7dPo_aHevdEeVgzyy4lvu9NJBXdiJXVeNjJvgv9qJQlzJk53lWSTERKSmsxdVUsvGiKdYXz_dSkX9gyAuWmTDyIzaE_fUnE86SgEESKLzfwBF4shNsW2vgxzxN6V2pFirI6HJ/s1600/Diapositiva62.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgfppdRPip7dPo_aHevdEeVgzyy4lvu9NJBXdiJXVeNjJvgv9qJQlzJk53lWSTERKSmsxdVUsvGiKdYXz_dSkX9gyAuWmTDyIzaE_fUnE86SgEESKLzfwBF4shNsW2vgxzxN6V2pFirI6HJ/s320/Diapositiva62.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHSqtzI1iYMPGQ7-XJcKR2MJlJZp6WxwXnMhDaXH2xJjPcsmyeepJtL7oHEwZkeA8uNkMV-h08BXMabRcHPhXbjq3rY6mRFppneFTaYilwmJH5mJ3oCeYjXzE-rgCQlH8cShHo2wOnH99E/s1600/Diapositiva63.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhHSqtzI1iYMPGQ7-XJcKR2MJlJZp6WxwXnMhDaXH2xJjPcsmyeepJtL7oHEwZkeA8uNkMV-h08BXMabRcHPhXbjq3rY6mRFppneFTaYilwmJH5mJ3oCeYjXzE-rgCQlH8cShHo2wOnH99E/s320/Diapositiva63.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihwPKZ-EY8LvUdAEJQa_enm7mxcG8sRqrk1jL3RkDjW5yEcwoP0MwfkYFfxTC7QzcOLHT5yOJvDsmtmhnaLeA07jP0H8zS25lBJRsOSRSh2HzKLiTkp8AabJpol1Edg1_HOmWFKGeR2flY/s1600/Diapositiva64.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEihwPKZ-EY8LvUdAEJQa_enm7mxcG8sRqrk1jL3RkDjW5yEcwoP0MwfkYFfxTC7QzcOLHT5yOJvDsmtmhnaLeA07jP0H8zS25lBJRsOSRSh2HzKLiTkp8AabJpol1Edg1_HOmWFKGeR2flY/s320/Diapositiva64.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEivCAQWdbR8BkdhGi2ayaokJdYYpT5EJnWaoAyzcwpkLJ4jWXDmw1lyNBdh2pP4_T-KVeWljPvYCkWmXOwdg3CYnAMsHRu-mIDgjZsa4FEO43gyuSlu8oXg-qjInewHY1uIPxYs9yGxSSy4/s1600/Diapositiva65.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEivCAQWdbR8BkdhGi2ayaokJdYYpT5EJnWaoAyzcwpkLJ4jWXDmw1lyNBdh2pP4_T-KVeWljPvYCkWmXOwdg3CYnAMsHRu-mIDgjZsa4FEO43gyuSlu8oXg-qjInewHY1uIPxYs9yGxSSy4/s320/Diapositiva65.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7ET2LZ4tB0A1UwKRe6f9P1toQI2vhQ9GOmwahASVVJfvE2TdTkWoMSrUMJhdkLiAt9S2qaq3dNW0GBGausshyjYQSf03VuCzueTwi0APvmnPndoEypFhpt0wUATGp-WMVILTRB2s1HbKJ/s1600/Diapositiva66.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7ET2LZ4tB0A1UwKRe6f9P1toQI2vhQ9GOmwahASVVJfvE2TdTkWoMSrUMJhdkLiAt9S2qaq3dNW0GBGausshyjYQSf03VuCzueTwi0APvmnPndoEypFhpt0wUATGp-WMVILTRB2s1HbKJ/s320/Diapositiva66.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIbqdNdR8aok-3e69WrJjJd6DpjFVNk24gNEX0rG2MddAyoawvygR29Yl04rlO_KBo_kDnDq7P571lZrdbr0lxpQ8RgdfB_3cxRwyTV8p6slUhvML4pziah2vxKLE4h9TsrgX-UwU6mvXW/s1600/Diapositiva67.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjIbqdNdR8aok-3e69WrJjJd6DpjFVNk24gNEX0rG2MddAyoawvygR29Yl04rlO_KBo_kDnDq7P571lZrdbr0lxpQ8RgdfB_3cxRwyTV8p6slUhvML4pziah2vxKLE4h9TsrgX-UwU6mvXW/s320/Diapositiva67.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiNfo0NEYD3OPOq-NSLB-3qJXuVH38RlKRQyJ6ZhvMUgvFt-63cMjI1aW9fut7rBOQQRh_goOjGM0gY9QB2RjDE8cjdqrDtahBGgbjQfsFFlO44TQmLlUY6TnFL__ZPxdPTSH95T7lllkht/s1600/Diapositiva68.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiNfo0NEYD3OPOq-NSLB-3qJXuVH38RlKRQyJ6ZhvMUgvFt-63cMjI1aW9fut7rBOQQRh_goOjGM0gY9QB2RjDE8cjdqrDtahBGgbjQfsFFlO44TQmLlUY6TnFL__ZPxdPTSH95T7lllkht/s320/Diapositiva68.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1FJ2MA5TMCVo1T5vd5z5Ch2baXZuQOAt_L6aNduIJmMy570Jjjq8zEoBFbPN9QRXTt5pqc6eHGnvCuvjlGnWSx19zE2RuR4fJNxxu6TmWLJuCaTO5U2GGSbbVWdTjQdPq_xPdnFrseZS2/s1600/Diapositiva69.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1FJ2MA5TMCVo1T5vd5z5Ch2baXZuQOAt_L6aNduIJmMy570Jjjq8zEoBFbPN9QRXTt5pqc6eHGnvCuvjlGnWSx19zE2RuR4fJNxxu6TmWLJuCaTO5U2GGSbbVWdTjQdPq_xPdnFrseZS2/s320/Diapositiva69.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhHzcjT6rEHJspUkIoPO1hA8GLJrNxahPDt2vXH_8sNPiSn9ymoEya9LwoxHl84KTYNHGkwwTtXvlIP0nGWcC8qA6APLZ1l1udWU5AFS01ug_TIBLlrKM_Dnga0PJIyyqloV0CwZVFYXNO/s1600/Diapositiva70.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhHzcjT6rEHJspUkIoPO1hA8GLJrNxahPDt2vXH_8sNPiSn9ymoEya9LwoxHl84KTYNHGkwwTtXvlIP0nGWcC8qA6APLZ1l1udWU5AFS01ug_TIBLlrKM_Dnga0PJIyyqloV0CwZVFYXNO/s320/Diapositiva70.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQt6xFnJsR5fIYvuNRAyHbXiAHQEwQoT93hDsQp4myfhO-BcQtJhO2zyOj4a-fgEaE_TOkGsEYAy5OnuK7Gr2oDrpTwWuXEpQsE4Bv0mLq8btdp2hVTbPdN9nL1azoELPpX5Ttc5ZZBU5-/s1600/Diapositiva71.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiQt6xFnJsR5fIYvuNRAyHbXiAHQEwQoT93hDsQp4myfhO-BcQtJhO2zyOj4a-fgEaE_TOkGsEYAy5OnuK7Gr2oDrpTwWuXEpQsE4Bv0mLq8btdp2hVTbPdN9nL1azoELPpX5Ttc5ZZBU5-/s320/Diapositiva71.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghcvsL79jWUZfWIEPHkGTkCydMk2GqIWT1abVnpuHIwMLrKzliwSItJrOsAXruhBTEcPe0m0d8WtHGOLsvzCrxd1BhpIp9cJK0hFT4_20-hWBfbt_tBrEyw8ToB18qZZ5Id_1YXBHh699q/s1600/Diapositiva72.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEghcvsL79jWUZfWIEPHkGTkCydMk2GqIWT1abVnpuHIwMLrKzliwSItJrOsAXruhBTEcPe0m0d8WtHGOLsvzCrxd1BhpIp9cJK0hFT4_20-hWBfbt_tBrEyw8ToB18qZZ5Id_1YXBHh699q/s320/Diapositiva72.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrM75m_8QSs5ywPv_4abumkhKa-z-LciQktm-DeesKZor3NWIpRVI9GcydtSx24V7hZM0yFeqP0nG8Zvx-AnNEcl0RSHtPdn5QW-BK9gT1lLBLFK0CwmnKgGfiDRrRc-eFrbWqcxipKX_P/s1600/Diapositiva73.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgrM75m_8QSs5ywPv_4abumkhKa-z-LciQktm-DeesKZor3NWIpRVI9GcydtSx24V7hZM0yFeqP0nG8Zvx-AnNEcl0RSHtPdn5QW-BK9gT1lLBLFK0CwmnKgGfiDRrRc-eFrbWqcxipKX_P/s320/Diapositiva73.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilwp5cYpX_aytfbsR-Cb_WSOvJdX7iu2BaIYVLIz0gN_mq53hh8lgs_lZ_-PwgWPfpgPs1WV6UtJPiNWhTPbSYaMtTFp1-vGR8iY6PeJvweTt_FY1IjKLLRaHPIPLTNzA5qtF3kJnnU34J/s1600/Diapositiva74.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilwp5cYpX_aytfbsR-Cb_WSOvJdX7iu2BaIYVLIz0gN_mq53hh8lgs_lZ_-PwgWPfpgPs1WV6UtJPiNWhTPbSYaMtTFp1-vGR8iY6PeJvweTt_FY1IjKLLRaHPIPLTNzA5qtF3kJnnU34J/s320/Diapositiva74.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZTqueuHwdd4lqDGwAGL7nUqZ8ZcS26Nx878WEElOFDzwFfKybOcT8GhLP9TV7llBw-RBWqOZoz5NL8XdBN7X71JQ40Drij_U675vVf29NPKTm94EJUo7PPEKtEcCh52jJFT237IvlT_OY/s1600/Diapositiva75.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjZTqueuHwdd4lqDGwAGL7nUqZ8ZcS26Nx878WEElOFDzwFfKybOcT8GhLP9TV7llBw-RBWqOZoz5NL8XdBN7X71JQ40Drij_U675vVf29NPKTm94EJUo7PPEKtEcCh52jJFT237IvlT_OY/s320/Diapositiva75.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIqxl9KAtLG6RWspq4xTv23dzvXHUlNOhWRSVtIcETWV0pdxlseDk2j2oE4MS-bmCHd14XryTsefwx-xP1T_YH_c63hkNiR2DyXWTP7fNiaW_e_WjJEfzt7BpyUN16VyfSN4JlrlXhe57g/s1600/Diapositiva76.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhIqxl9KAtLG6RWspq4xTv23dzvXHUlNOhWRSVtIcETWV0pdxlseDk2j2oE4MS-bmCHd14XryTsefwx-xP1T_YH_c63hkNiR2DyXWTP7fNiaW_e_WjJEfzt7BpyUN16VyfSN4JlrlXhe57g/s320/Diapositiva76.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6cxzJrH3thKZ9kLejicvi5GFeozOHOtvsEZresLjcUHZcsT-WQ_Nmdvu4y2uFjtLyLQQ7z2a_ScgC5GphIAGoVJJDL84mzM87orN1kIt1yzJH6xcnYUC9Z3BqcxwVIhz8Kh9gjUIdmKKH/s1600/Diapositiva77.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6cxzJrH3thKZ9kLejicvi5GFeozOHOtvsEZresLjcUHZcsT-WQ_Nmdvu4y2uFjtLyLQQ7z2a_ScgC5GphIAGoVJJDL84mzM87orN1kIt1yzJH6xcnYUC9Z3BqcxwVIhz8Kh9gjUIdmKKH/s320/Diapositiva77.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOJPJsl-YbB4QqIQZuRIlHc4ZYzNjq7vTcCDv_9BMTV7dCKh1AeE7oJVD_hPim0rBBnVWvWQlY5-OrW3r-xD6x3SVZYNq7M0nGmVHASXZn9vUTjVurDCfHcwEEQK2IGZR76x3gNAlOF09H/s1600/Diapositiva78.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiOJPJsl-YbB4QqIQZuRIlHc4ZYzNjq7vTcCDv_9BMTV7dCKh1AeE7oJVD_hPim0rBBnVWvWQlY5-OrW3r-xD6x3SVZYNq7M0nGmVHASXZn9vUTjVurDCfHcwEEQK2IGZR76x3gNAlOF09H/s320/Diapositiva78.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjr7ZiwkyHYLiQenPdydnICBE4WWUDPkQ9KTQzSsNAyGki8gjj76yoDhyphenhyphen2qm9_tjfRNjbvA7Z5PfjPkQ04zHJSpGy0PCvnyfWxMsbaNHQrJPteagvMBqF1L5fqOq4FyRxHH0aDDTuxP-Za4/s1600/Diapositiva79.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjr7ZiwkyHYLiQenPdydnICBE4WWUDPkQ9KTQzSsNAyGki8gjj76yoDhyphenhyphen2qm9_tjfRNjbvA7Z5PfjPkQ04zHJSpGy0PCvnyfWxMsbaNHQrJPteagvMBqF1L5fqOq4FyRxHH0aDDTuxP-Za4/s320/Diapositiva79.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2H3ntmgO1ZQPFwpAvTfvLA8ITuLeBg_P3MMM2cbURX8bBT7gOwrPh92pgQUg0rDGkubo0oVtlBknfUpp6CsrRBKG0IANrZvIkSTNwxpRW9L3GePkrEn3vdVkUk9GB0ZfP_Wf6ISMnrgr5/s1600/Diapositiva80.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2H3ntmgO1ZQPFwpAvTfvLA8ITuLeBg_P3MMM2cbURX8bBT7gOwrPh92pgQUg0rDGkubo0oVtlBknfUpp6CsrRBKG0IANrZvIkSTNwxpRW9L3GePkrEn3vdVkUk9GB0ZfP_Wf6ISMnrgr5/s320/Diapositiva80.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiBqxHHNGzYcE-wJKmuk-8EWDKXidtTfPKFZJjWR8w-TQWRKRnOjOEOn3bQKfNyfxoxrJAxQ2k-jal2lNRx1xujZVaMRPukdt5C8C6JPBiWvPjik1CxoyuEdv1g2LLNbxWZjrpnYEsGCUUa/s1600/Diapositiva81.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiBqxHHNGzYcE-wJKmuk-8EWDKXidtTfPKFZJjWR8w-TQWRKRnOjOEOn3bQKfNyfxoxrJAxQ2k-jal2lNRx1xujZVaMRPukdt5C8C6JPBiWvPjik1CxoyuEdv1g2LLNbxWZjrpnYEsGCUUa/s320/Diapositiva81.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5w9arxkkkEOiDv9-HjSBAU2ynaaiLVXG0sS_JPZPDtdwVAo11yJBvBnsHOpE_g6Z-qP6owIIlDRgKutgDISWb4ELyro4RXkSQSzx5onjBmLXMuzrK5RPygBBxoE1C3Ctbj6XN6tBwKC7c/s1600/Diapositiva82.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj5w9arxkkkEOiDv9-HjSBAU2ynaaiLVXG0sS_JPZPDtdwVAo11yJBvBnsHOpE_g6Z-qP6owIIlDRgKutgDISWb4ELyro4RXkSQSzx5onjBmLXMuzrK5RPygBBxoE1C3Ctbj6XN6tBwKC7c/s320/Diapositiva82.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8udts7ye1ikivMesWWpxv6i_hKxG-FUGdjgGhHfY7BUw_mC9uNp_7xcdDP0AKF02iagZC3tRbccZYsPvMtUYfMEcRCc_GtVyHw90X-lNTEpFbguA09o-jTwkkxIduOXiS3j4XQFYb9u-v/s1600/Diapositiva83.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8udts7ye1ikivMesWWpxv6i_hKxG-FUGdjgGhHfY7BUw_mC9uNp_7xcdDP0AKF02iagZC3tRbccZYsPvMtUYfMEcRCc_GtVyHw90X-lNTEpFbguA09o-jTwkkxIduOXiS3j4XQFYb9u-v/s320/Diapositiva83.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh02L3qYkf4lo69w03qUPd3xWAzS87fVkrc3QMqr_ZFs4-kkuaYA-Zj0I2htYoM82tLvrAE7RgZyImeAaTlSQRpWcYi8WVQggeKI-eKfKmlVueV8deX6-_a0KklWfO_4Fh25pwXFQCv2mi-/s1600/Diapositiva84.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh02L3qYkf4lo69w03qUPd3xWAzS87fVkrc3QMqr_ZFs4-kkuaYA-Zj0I2htYoM82tLvrAE7RgZyImeAaTlSQRpWcYi8WVQggeKI-eKfKmlVueV8deX6-_a0KklWfO_4Fh25pwXFQCv2mi-/s320/Diapositiva84.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVLoI8j6-1BLM14g7Y1NNVfhSkd0Rislxc0lES4JHzoPRSNdHw75OCerxfA0GK75GpZHIHPgGLGHNMvKzyirQKmQ114_tEleWE8KZFcP-D-0MdAXzmCQEB0a1NSv4jNCoyi8C8LiqPlSbA/s1600/Diapositiva85.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjVLoI8j6-1BLM14g7Y1NNVfhSkd0Rislxc0lES4JHzoPRSNdHw75OCerxfA0GK75GpZHIHPgGLGHNMvKzyirQKmQ114_tEleWE8KZFcP-D-0MdAXzmCQEB0a1NSv4jNCoyi8C8LiqPlSbA/s320/Diapositiva85.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhll29-PnopgobY_ALAXzU-HG7AZx0UPq-OnBumJ0ILayEOnIIctF-EyCWUdky4I6fH5Bm0snBtCK6uqMIk5mFUwfcJmPo1ANGPo5vG68sZOKn-BDEfHJAHvIJlVGS0nM3H4wIJhLzbKBj4/s1600/Diapositiva86.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhll29-PnopgobY_ALAXzU-HG7AZx0UPq-OnBumJ0ILayEOnIIctF-EyCWUdky4I6fH5Bm0snBtCK6uqMIk5mFUwfcJmPo1ANGPo5vG68sZOKn-BDEfHJAHvIJlVGS0nM3H4wIJhLzbKBj4/s320/Diapositiva86.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzXKlV1lPoI_-RIn6aYpwfXWRTTwjZ8z9SaP_nzaB9VATHI6MOtna_JWGNfYVQvVkTOT_ZJVhaOYsSQC4gcylg1Zayc6OWi19Ausm048VFcMPMJwS9dmDbki3voc-Mzx71c_lpp9SRwqtH/s1600/Diapositiva87.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzXKlV1lPoI_-RIn6aYpwfXWRTTwjZ8z9SaP_nzaB9VATHI6MOtna_JWGNfYVQvVkTOT_ZJVhaOYsSQC4gcylg1Zayc6OWi19Ausm048VFcMPMJwS9dmDbki3voc-Mzx71c_lpp9SRwqtH/s320/Diapositiva87.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJcDngGLQ-k-Bva9AUKwW988zeLBtFkLmc2S7WJ6fuc69uow5RljuKm1y7N3LDmbQlVKJFAov2-ItEtgUg8B8rAGn9hmi4ZpiX9XQuWSHEtSEa9JAHEPIsPwCIdu7O05Jz1yLACtCC_LY9/s1600/Diapositiva88.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhJcDngGLQ-k-Bva9AUKwW988zeLBtFkLmc2S7WJ6fuc69uow5RljuKm1y7N3LDmbQlVKJFAov2-ItEtgUg8B8rAGn9hmi4ZpiX9XQuWSHEtSEa9JAHEPIsPwCIdu7O05Jz1yLACtCC_LY9/s320/Diapositiva88.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMXtLH-QnXxoawRbxYSriAbPTGWWrcBYG2Jon3pFm1zLWcwQu4o5jFWUfOeMkEOic7nLBhszTSuycBhi6VOa3j2NbEswN714JTzpPPQloS6sE0UVRjNVvDg9gKdxz-KVNGSuND3dqN7Nfh/s1600/Diapositiva89.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMXtLH-QnXxoawRbxYSriAbPTGWWrcBYG2Jon3pFm1zLWcwQu4o5jFWUfOeMkEOic7nLBhszTSuycBhi6VOa3j2NbEswN714JTzpPPQloS6sE0UVRjNVvDg9gKdxz-KVNGSuND3dqN7Nfh/s320/Diapositiva89.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvMXThPifCYKyiCqPq-m0mDNbg3DSb1Y-YO2bTZHSdeT22l38KH39qGkAgF1moXRMyry2HueRvX-6wobLZfcYAKT_MrHyRt9czuH6mVWRynOhc0-G1CO-Z9bbcX7Ig_ofk-eur3zUDZTjb/s1600/Diapositiva90.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvMXThPifCYKyiCqPq-m0mDNbg3DSb1Y-YO2bTZHSdeT22l38KH39qGkAgF1moXRMyry2HueRvX-6wobLZfcYAKT_MrHyRt9czuH6mVWRynOhc0-G1CO-Z9bbcX7Ig_ofk-eur3zUDZTjb/s320/Diapositiva90.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEht2M0-7PGT_aQNmXQxyB1YoQKiIR43YWf5tB8Zxh6CfmAIc2RoeneVAhAucwW0JNAW_F6AGB6J8H-4RLpcFKW012MYBBsMK54UagF18ELcF5KVlMVQ8Uk7LpLt5pWZyuq7hrV_Lic6t8F3/s1600/Diapositiva91.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEht2M0-7PGT_aQNmXQxyB1YoQKiIR43YWf5tB8Zxh6CfmAIc2RoeneVAhAucwW0JNAW_F6AGB6J8H-4RLpcFKW012MYBBsMK54UagF18ELcF5KVlMVQ8Uk7LpLt5pWZyuq7hrV_Lic6t8F3/s320/Diapositiva91.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWios-QVCO2WX5lQUjfhChXJUvLGqBzMcaDbqowc8kC3duG9XdOuphp760s3W04EJAWNDFfpYUlQJuF3AuuHBhHMjRpDJ_9TPSxZUTHsyHIWmEsJHLF7L0dfOy-N_NAGW0UElQWUhpRYUE/s1600/Diapositiva92.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhWios-QVCO2WX5lQUjfhChXJUvLGqBzMcaDbqowc8kC3duG9XdOuphp760s3W04EJAWNDFfpYUlQJuF3AuuHBhHMjRpDJ_9TPSxZUTHsyHIWmEsJHLF7L0dfOy-N_NAGW0UElQWUhpRYUE/s320/Diapositiva92.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhikuLlh7NhEzjPiNQmn3aNGleT3x6s8t45nu1kVtKSpsmmdY7Xm4aldqwjdhiJXYKR56Hu4xm_Au4esXuRr4Pw7GJNmSi63RC3lC7Zhc52O7siGmIJZ4YO6xuYCcj65V0mzCODkV0Y8Ebi/s1600/Diapositiva93.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhikuLlh7NhEzjPiNQmn3aNGleT3x6s8t45nu1kVtKSpsmmdY7Xm4aldqwjdhiJXYKR56Hu4xm_Au4esXuRr4Pw7GJNmSi63RC3lC7Zhc52O7siGmIJZ4YO6xuYCcj65V0mzCODkV0Y8Ebi/s320/Diapositiva93.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWi_YFuo7z6FAAvPPtLgvMmerdCqrUPoy2GjbkjpV_XZCcGn_WhC8Fb0GDcU62wX5z4jb9kLF62BOHhGr11ChssSxhWVFRWg1PY2hmVR63QHVfCVBAUOe4lu_yUXMR4yhe7P8r8-cE9c5f/s1600/Diapositiva94.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiWi_YFuo7z6FAAvPPtLgvMmerdCqrUPoy2GjbkjpV_XZCcGn_WhC8Fb0GDcU62wX5z4jb9kLF62BOHhGr11ChssSxhWVFRWg1PY2hmVR63QHVfCVBAUOe4lu_yUXMR4yhe7P8r8-cE9c5f/s320/Diapositiva94.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjt6b4vJXum-KeFRwkucW_N63700eTm8DRxiSU-_AhoLeLB9_0qCKHdC_hYhyX9TOb3EAJzt_arzCDJ3a_36baiFb6QIWP7MpUZ_CEuIuoq6nhdouWv5lBQ1AdzoRSGTgbtpwjTrYSN2pds/s1600/Diapositiva95.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjt6b4vJXum-KeFRwkucW_N63700eTm8DRxiSU-_AhoLeLB9_0qCKHdC_hYhyX9TOb3EAJzt_arzCDJ3a_36baiFb6QIWP7MpUZ_CEuIuoq6nhdouWv5lBQ1AdzoRSGTgbtpwjTrYSN2pds/s320/Diapositiva95.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEsVe7FP9ej3NuHV-1O3bmGySwx7eD9FS9zXeT3uVlt0iht59p0KLXLp79vTHsYwr-pKFXFUgTJu7zReCgFxWthjWRaT97UvYG7DFmiN4JQBUkO6RPnjwQK2KVSXdONDB7EGY9dc_1i8AT/s1600/Diapositiva96.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEsVe7FP9ej3NuHV-1O3bmGySwx7eD9FS9zXeT3uVlt0iht59p0KLXLp79vTHsYwr-pKFXFUgTJu7zReCgFxWthjWRaT97UvYG7DFmiN4JQBUkO6RPnjwQK2KVSXdONDB7EGY9dc_1i8AT/s320/Diapositiva96.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8Ijqg_tkORnVqH4HDZg6PK5dUIVPrz0cqHOmJ99PsFIbUA-iC-XW30dpxsCG2-2tAjH9D-PP-fwdILYpUTG09L_ZtdzRtNYGcoSvDqHbuW-gjn-rPXk0IrCAP61t8WJoBa5uE50hD5jQz/s1600/Diapositiva97.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8Ijqg_tkORnVqH4HDZg6PK5dUIVPrz0cqHOmJ99PsFIbUA-iC-XW30dpxsCG2-2tAjH9D-PP-fwdILYpUTG09L_ZtdzRtNYGcoSvDqHbuW-gjn-rPXk0IrCAP61t8WJoBa5uE50hD5jQz/s320/Diapositiva97.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgcPfi4F76Ju56CsrIz31fNInQE1vM04AArq25I_7eBuXJMmfhFsB7eDZv7Tk0wtYC8-ybZSfuvWpILaAIe80H6fgAe0RHEbFrvQXR4lPPJmm7UemwEE4wLFqsOlOHeUsBDDUUvEbdkKIlB/s1600/Diapositiva98.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgcPfi4F76Ju56CsrIz31fNInQE1vM04AArq25I_7eBuXJMmfhFsB7eDZv7Tk0wtYC8-ybZSfuvWpILaAIe80H6fgAe0RHEbFrvQXR4lPPJmm7UemwEE4wLFqsOlOHeUsBDDUUvEbdkKIlB/s320/Diapositiva98.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhgfohnVYrifhOtf6g6gYZuj3kPbF8yBLLL0w6bmwlfk-Vp0ypf-ZtOyhBpqJLFsZmh1PpDyv06w8aLuoNeLgC3MMHpEaaNW9DtkUa7f_Mz3sTL5EaWYWaIA_Iz1x-T6LRmNnD5wsa76rbg/s1600/Diapositiva99.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhgfohnVYrifhOtf6g6gYZuj3kPbF8yBLLL0w6bmwlfk-Vp0ypf-ZtOyhBpqJLFsZmh1PpDyv06w8aLuoNeLgC3MMHpEaaNW9DtkUa7f_Mz3sTL5EaWYWaIA_Iz1x-T6LRmNnD5wsa76rbg/s320/Diapositiva99.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4C9CrIlzmQYq6DRHnyJY4gPbv-RTj4me49U6ps2igK9EOHvtVau7EYxwnXYYbOwyGsjemi-p3D4GUykCwYWGKGOM4jmjfiPn_Cg_Ng__qzgzKJJUjCly9xOY8OJS3hsKAQFukciIpBIjP/s1600/Diapositiva100.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg4C9CrIlzmQYq6DRHnyJY4gPbv-RTj4me49U6ps2igK9EOHvtVau7EYxwnXYYbOwyGsjemi-p3D4GUykCwYWGKGOM4jmjfiPn_Cg_Ng__qzgzKJJUjCly9xOY8OJS3hsKAQFukciIpBIjP/s320/Diapositiva100.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-1468470938702661802011-07-01T08:04:00.000-07:002011-07-01T08:04:55.814-07:00Atención Médica - Modelos de Gestión<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0Crx-pr0Ojo989BrwVB_2zGqAbREMIp8NFece7hpiCpQrcAFLYNiTEvmTlTzHrSgamB5eYzBi3k1wqoJqhDHP7BTPdgnsmc7HU84oJttOM3kcUf22QPqSljLpmHtM5lRqiVFWlppac0cr/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg0Crx-pr0Ojo989BrwVB_2zGqAbREMIp8NFece7hpiCpQrcAFLYNiTEvmTlTzHrSgamB5eYzBi3k1wqoJqhDHP7BTPdgnsmc7HU84oJttOM3kcUf22QPqSljLpmHtM5lRqiVFWlppac0cr/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiW1DyXaWV7FrmXxnS-F9On6b4qJlaXnjdPXA5hYH5jnYZXSb_S7Xub8XnSFmiy1J0_1HLmzAnrAb2at5r-jAQtEkcq6KZq0e7d0ZdnAXtDQmOgGzLy1xjVMTu8MDK-yjBBK-pN0ctd6PVe/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiW1DyXaWV7FrmXxnS-F9On6b4qJlaXnjdPXA5hYH5jnYZXSb_S7Xub8XnSFmiy1J0_1HLmzAnrAb2at5r-jAQtEkcq6KZq0e7d0ZdnAXtDQmOgGzLy1xjVMTu8MDK-yjBBK-pN0ctd6PVe/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYRw-kl9YeBojU7eKtRMhz0USkXD_SzO5QXO7f_GDdE9gv16tQQGRLPh6vxNz3Yi3PcVe-XBsnSBQyHZIuHBh5JMpAxlb99d7j3u418lhNDcLIq-hivbuzSFPD70Wggp6CrgmZbs1aDzUJ/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhYRw-kl9YeBojU7eKtRMhz0USkXD_SzO5QXO7f_GDdE9gv16tQQGRLPh6vxNz3Yi3PcVe-XBsnSBQyHZIuHBh5JMpAxlb99d7j3u418lhNDcLIq-hivbuzSFPD70Wggp6CrgmZbs1aDzUJ/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOhAtQWDP-XopMFBlDNJ0kCD3kIG0I7l-7k9bBlMoRgXhVTPdo-rzNuNg_41_Kx6uQ113z4rMLe5KowXb62En39TkMIkQnT4TN3UNtN6yUr_zzuRs9qaq0HZsKCt0jdRmFig4a7bVBkGXA/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhOhAtQWDP-XopMFBlDNJ0kCD3kIG0I7l-7k9bBlMoRgXhVTPdo-rzNuNg_41_Kx6uQ113z4rMLe5KowXb62En39TkMIkQnT4TN3UNtN6yUr_zzuRs9qaq0HZsKCt0jdRmFig4a7bVBkGXA/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj83PKRUIk5Byf_OEn2CchdvjTfQ6c2npScwX5UN8y08DnJprmTMCHTLw_3eetvhncrhSjLAW19nAxNQeDX3CBeaAQWsle5Ky-9ywmN1Bct12U82G_vWX8PZD910rysMIg46-GiTICUHE-R/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj83PKRUIk5Byf_OEn2CchdvjTfQ6c2npScwX5UN8y08DnJprmTMCHTLw_3eetvhncrhSjLAW19nAxNQeDX3CBeaAQWsle5Ky-9ywmN1Bct12U82G_vWX8PZD910rysMIg46-GiTICUHE-R/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZ0es2MFPCXb0gnG05f3B_4Z8_is6lYa4E96aoVcY_qEtG3U1pipUSntazCnqAvwnM_C3ETBG6hFy9PAGeP4YctVXWpEp0crpmSokFeJQX39iSLqPMBGwY2ZXJYs95oRi0d9PPBp3J0cIN/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgZ0es2MFPCXb0gnG05f3B_4Z8_is6lYa4E96aoVcY_qEtG3U1pipUSntazCnqAvwnM_C3ETBG6hFy9PAGeP4YctVXWpEp0crpmSokFeJQX39iSLqPMBGwY2ZXJYs95oRi0d9PPBp3J0cIN/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-PZAV3hCzwhxqrBpewcH4kToPIp3poWHPk4XmCjw77RCnwAtHpRSwFp2YN8FrRW0CwFg1_08dSUMv5EGKZ4XKzjS7QyZQGtCp9brnhH4xJL0Y0p4Nl0pjlt4bsT-nKDpGxDIwZ3GgFmHB/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-PZAV3hCzwhxqrBpewcH4kToPIp3poWHPk4XmCjw77RCnwAtHpRSwFp2YN8FrRW0CwFg1_08dSUMv5EGKZ4XKzjS7QyZQGtCp9brnhH4xJL0Y0p4Nl0pjlt4bsT-nKDpGxDIwZ3GgFmHB/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtj_zzLk-AQWcpt-TUF-VYi3BeicteBorKtHTK-VNgBoAVWmvaKDv7a-pPkX_03sKFPYvTY6Hg6yRbMRmnSnsWuAwOa5v_doYIiUR2Ze7Y4cCcufYxB3YgxOx6v9DKASjac7vGjyBGKgPz/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtj_zzLk-AQWcpt-TUF-VYi3BeicteBorKtHTK-VNgBoAVWmvaKDv7a-pPkX_03sKFPYvTY6Hg6yRbMRmnSnsWuAwOa5v_doYIiUR2Ze7Y4cCcufYxB3YgxOx6v9DKASjac7vGjyBGKgPz/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizagX3WG_LnBYnPkY-nUj64f9iEBK502oIy-95dpBLQoOeH4Fni92xYWowDYNjMWKbsY9JlzERPbEUbTmzfJUni18crx8oX6OgVZseAxvCuc1DnesvWy7XfJQZ2719qefUJBWRPnMS9dPn/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEizagX3WG_LnBYnPkY-nUj64f9iEBK502oIy-95dpBLQoOeH4Fni92xYWowDYNjMWKbsY9JlzERPbEUbTmzfJUni18crx8oX6OgVZseAxvCuc1DnesvWy7XfJQZ2719qefUJBWRPnMS9dPn/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgz6PRggNQ1UxDRx9JOe3kESRn85oDDNeFgsOp-43m02nSL9-tc3p6aWMG_FmuDPMNHztMujKFPwaZoHCIWLNKxbdz7sChluqdGZ5bKcKjcWLRTu1g-tkmDrX3olR0FtmXn4bjpoA0Iz9xI/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgz6PRggNQ1UxDRx9JOe3kESRn85oDDNeFgsOp-43m02nSL9-tc3p6aWMG_FmuDPMNHztMujKFPwaZoHCIWLNKxbdz7sChluqdGZ5bKcKjcWLRTu1g-tkmDrX3olR0FtmXn4bjpoA0Iz9xI/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhu1lKmJaaS2zN-y7gqtvRSfG0yEmc0JpD-TUXnBZdbP84lLXffaAeocqjy_9ttg9oKu4f9giF5hOuJ8w6i40W5_jftWcYNtpECw0Qvx49Z2J_9Z_GMwVC9gg4aAzxam-q1ORVJLl5vYg_m/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhu1lKmJaaS2zN-y7gqtvRSfG0yEmc0JpD-TUXnBZdbP84lLXffaAeocqjy_9ttg9oKu4f9giF5hOuJ8w6i40W5_jftWcYNtpECw0Qvx49Z2J_9Z_GMwVC9gg4aAzxam-q1ORVJLl5vYg_m/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4KXeXAfWSuDjEbuO5LtzroPn_9UJ2p_fagj7Ru2YvMaNJjJsmCcOhY84sA9J6N3L_IRu_Wfj_hqcLce9hNj_vVfe2e2B976DewOCRqhI23JTChUpI9Tx5qziUYA4zRC3Hct4V5inQ0IEC/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4KXeXAfWSuDjEbuO5LtzroPn_9UJ2p_fagj7Ru2YvMaNJjJsmCcOhY84sA9J6N3L_IRu_Wfj_hqcLce9hNj_vVfe2e2B976DewOCRqhI23JTChUpI9Tx5qziUYA4zRC3Hct4V5inQ0IEC/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-vyAMNdChpQrZhBDtKIiZrhF0ryb3yFgb34I0cdlWXTB3JmLFayxpD7KGnA6DM87bWy19iCOtvK7bbxsU2OoVtp8bS6TRq5nY55BjQ6R74TNKjKUBcfTDg_-7hazejm8uijEWQlQgGg31/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg-vyAMNdChpQrZhBDtKIiZrhF0ryb3yFgb34I0cdlWXTB3JmLFayxpD7KGnA6DM87bWy19iCOtvK7bbxsU2OoVtp8bS6TRq5nY55BjQ6R74TNKjKUBcfTDg_-7hazejm8uijEWQlQgGg31/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjS_c8RNidWHgJWIxlEF1U8AaSjwRqdeNA0biMSAKlRj6NWS2cr4W-VV_27H_hjk9oDyD7fNDK7TGEsTH_08snejmg7rjCXyoitD7GnXy6uSWox8zJYYf9ICINh6Lr0Q1OiRARjXh6tsf-x/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjS_c8RNidWHgJWIxlEF1U8AaSjwRqdeNA0biMSAKlRj6NWS2cr4W-VV_27H_hjk9oDyD7fNDK7TGEsTH_08snejmg7rjCXyoitD7GnXy6uSWox8zJYYf9ICINh6Lr0Q1OiRARjXh6tsf-x/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYipzFiYfSu1nhMuYNbOWGhV8cxxpD2NZv6j5DVdvjnSgbVUhhk6g7pCtH6M1otaCqKiRrKnCF2ZrmWwl8fQIjnf9KdA8xJordmffE5ZOX6pmb2d3edi7B9nl8d2_x-H4y2DUXk5pfSUXM/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiYipzFiYfSu1nhMuYNbOWGhV8cxxpD2NZv6j5DVdvjnSgbVUhhk6g7pCtH6M1otaCqKiRrKnCF2ZrmWwl8fQIjnf9KdA8xJordmffE5ZOX6pmb2d3edi7B9nl8d2_x-H4y2DUXk5pfSUXM/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiR_Qw_TDfKBroBZYvfGmQQ9D-pD-RC0iEfhfzNIX6ZtUovJ5YDx_tG6R0igX1NoSAq26x7FdTDGy3nl2sgPbCsM2DTHqmJfDtWJPjFrLG4t2Z24YNmaDUXKYQoH95zUK0_3JPTNfCA-ix/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiR_Qw_TDfKBroBZYvfGmQQ9D-pD-RC0iEfhfzNIX6ZtUovJ5YDx_tG6R0igX1NoSAq26x7FdTDGy3nl2sgPbCsM2DTHqmJfDtWJPjFrLG4t2Z24YNmaDUXKYQoH95zUK0_3JPTNfCA-ix/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkBHSx43rWLUwsvYWCWQ1s9qAVg6A0VWzI8i5TlNHezciAaKMbneoUjiOX9UKtT8C8xH8A0W3BnqigWY0k8C44Zw_QGIw2S942cLXweAKFn8Qmuj8d414U7cruPqbVYr46NAigkEvRp0oT/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgkBHSx43rWLUwsvYWCWQ1s9qAVg6A0VWzI8i5TlNHezciAaKMbneoUjiOX9UKtT8C8xH8A0W3BnqigWY0k8C44Zw_QGIw2S942cLXweAKFn8Qmuj8d414U7cruPqbVYr46NAigkEvRp0oT/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQpEHgCq8j40bnwwcMmA8Y2vFKFj1AdeZl53VEU641cRLivUALcQn__dnALnMlyN0KgCeyI32VSv77mPkssrKz5RRNm7XRPKCcjKjgO5MyWCwVfpH8YphgTyZDuq4OsCyw71rwdj_3lTN2/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQpEHgCq8j40bnwwcMmA8Y2vFKFj1AdeZl53VEU641cRLivUALcQn__dnALnMlyN0KgCeyI32VSv77mPkssrKz5RRNm7XRPKCcjKjgO5MyWCwVfpH8YphgTyZDuq4OsCyw71rwdj_3lTN2/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9bl_62zRbM34k4F1QuVvHLfPTTKrCWkTIG41wR78t-VwXjwFb4TV7Q8Na06L_5b71c1o4BE3pN6oCZ0hxhWoMeWMuOjFiKs4Fhpo_9d0URhsIm-fNvPDb-Jpjkiw5DN-IfCZiDwF6Hw4J/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9bl_62zRbM34k4F1QuVvHLfPTTKrCWkTIG41wR78t-VwXjwFb4TV7Q8Na06L_5b71c1o4BE3pN6oCZ0hxhWoMeWMuOjFiKs4Fhpo_9d0URhsIm-fNvPDb-Jpjkiw5DN-IfCZiDwF6Hw4J/s320/Diapositiva19.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEih3XY18JHp9d7IEjSFveQHlOB2U0METF5Vf1KPUQDgTBBD_4G9wOLI0zf241uwOEbxbD1dGz4SWBZm6ef4JB7RBjkzyAEscPnXCn1nTNfnv43nJ9dcR-tjF3wQde0PE5nBwRchSieb_VuE/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEih3XY18JHp9d7IEjSFveQHlOB2U0METF5Vf1KPUQDgTBBD_4G9wOLI0zf241uwOEbxbD1dGz4SWBZm6ef4JB7RBjkzyAEscPnXCn1nTNfnv43nJ9dcR-tjF3wQde0PE5nBwRchSieb_VuE/s320/Diapositiva20.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQq_8x58W9Kl671LCfp0dhk-tBIF-F9xuMMTrGNiv_WS1zdeJE2a415BakjiryEQI65xyNPyLjYy5VGCZC1zFAsfcBcWisCZoUMxxJwqchenCgqxDf97wg0BnPEMfysUjqSO0lkpuIuzKQ/s1600/Diapositiva21.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQq_8x58W9Kl671LCfp0dhk-tBIF-F9xuMMTrGNiv_WS1zdeJE2a415BakjiryEQI65xyNPyLjYy5VGCZC1zFAsfcBcWisCZoUMxxJwqchenCgqxDf97wg0BnPEMfysUjqSO0lkpuIuzKQ/s320/Diapositiva21.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8p2Kbeipjrbsp-XPe00Ajkw3wYlU1Lg37S-xrdL7Zjp2fTMtdC8E94bK8XUMpEDFD1Y0nAYS1Fp8dsvcah7sgFthoGs0YSpBLQxShW7OCnHmI0uZvCZd_-icpArPGlGDaGJmZa8-ryE9l/s1600/Diapositiva22.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi8p2Kbeipjrbsp-XPe00Ajkw3wYlU1Lg37S-xrdL7Zjp2fTMtdC8E94bK8XUMpEDFD1Y0nAYS1Fp8dsvcah7sgFthoGs0YSpBLQxShW7OCnHmI0uZvCZd_-icpArPGlGDaGJmZa8-ryE9l/s320/Diapositiva22.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7CZLhrEV7oGHoqyHbHfW-L9d_INlILYPxlSkw92ntRSZDp1b35LJR-bg7fGDQ24592abhVPNgbb6DaUvnARvYeo1F-MChnyp9jRiJtsNfYsfdebMd5ninzyruU5EW1MoNa-XjP7OHeSX3/s1600/Diapositiva23.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh7CZLhrEV7oGHoqyHbHfW-L9d_INlILYPxlSkw92ntRSZDp1b35LJR-bg7fGDQ24592abhVPNgbb6DaUvnARvYeo1F-MChnyp9jRiJtsNfYsfdebMd5ninzyruU5EW1MoNa-XjP7OHeSX3/s320/Diapositiva23.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMCXYrF4qJ7oTGKxJNLTWWheRnQKaFNWz9m5ayrvk7Zgr5iN85mBnjUVOTINbyo6_RtfKvvouh51y6LTR-VUg05ZsSW7GoBGvnSh-usrr_PJy1aVhDU2oP30JaAmmi8j8I_AxzWlWqQpEx/s1600/Diapositiva24.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMCXYrF4qJ7oTGKxJNLTWWheRnQKaFNWz9m5ayrvk7Zgr5iN85mBnjUVOTINbyo6_RtfKvvouh51y6LTR-VUg05ZsSW7GoBGvnSh-usrr_PJy1aVhDU2oP30JaAmmi8j8I_AxzWlWqQpEx/s320/Diapositiva24.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitepTPVDOwAI6UtSq9OuDTIyyZv6weZT4mpdeHXOksDjMAhw6ev6jkmtoGpJv0JMMdUERPdoMv7_W2mRmraWEtjXjIh2yTWeahyP89EXFSgQT_7h9Kk9tDlMd13LdqI7ZiHZJkbZUl8y5J/s1600/Diapositiva25.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEitepTPVDOwAI6UtSq9OuDTIyyZv6weZT4mpdeHXOksDjMAhw6ev6jkmtoGpJv0JMMdUERPdoMv7_W2mRmraWEtjXjIh2yTWeahyP89EXFSgQT_7h9Kk9tDlMd13LdqI7ZiHZJkbZUl8y5J/s320/Diapositiva25.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEayo72M5uTUkl5BCfXh7U-4KnK6doI9oLfX_tERPti5E5ah4OFxUVW5vR6YbacurDotsPFRLr3y3dqZ7DXCtaTn3aQ2Mn2bV_lxxbZ1PygWrD7WyKEGawG3NNkTU6D1Wwi5JoyjshKbgW/s1600/Diapositiva26.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEayo72M5uTUkl5BCfXh7U-4KnK6doI9oLfX_tERPti5E5ah4OFxUVW5vR6YbacurDotsPFRLr3y3dqZ7DXCtaTn3aQ2Mn2bV_lxxbZ1PygWrD7WyKEGawG3NNkTU6D1Wwi5JoyjshKbgW/s320/Diapositiva26.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzSx3WPotG_UGKIuD0lQ1jRpYIZu54ZpEdKm9kSuZXIMDoX96srMeWddqK1PaNxp-KrYy1L3e8Ksctszn4T0eTiNCNmPQ5bEoBYhH8-8E3zX_QhyphenhyphenydrdYmZ3ieT6UBbv3c_xIQGSpKSROX/s1600/Diapositiva27.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhzSx3WPotG_UGKIuD0lQ1jRpYIZu54ZpEdKm9kSuZXIMDoX96srMeWddqK1PaNxp-KrYy1L3e8Ksctszn4T0eTiNCNmPQ5bEoBYhH8-8E3zX_QhyphenhyphenydrdYmZ3ieT6UBbv3c_xIQGSpKSROX/s320/Diapositiva27.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn08U-VoI8B9iBFPBPE_bXZbExE07GOOmrOCtzy7s63SBaEEowRpzrMJZeyv-jGqNV7JCpUlVdZf6l8d5sHkL1PwRT5OTLsuY69Q4IpYmmVs7dVBgNSUARXjT0Ea8XxxMWbpXF0FyZulcx/s1600/Diapositiva28.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhn08U-VoI8B9iBFPBPE_bXZbExE07GOOmrOCtzy7s63SBaEEowRpzrMJZeyv-jGqNV7JCpUlVdZf6l8d5sHkL1PwRT5OTLsuY69Q4IpYmmVs7dVBgNSUARXjT0Ea8XxxMWbpXF0FyZulcx/s320/Diapositiva28.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEigyE_ahdEHRy69UGEVHnuMZLPh5nwA3ILtRgCvp4dOinZ60kJFn9pQ7sUHtBlNozglghnDosZKzHvSs-cHz3cx7lGrlKdH2kBWc0VjptryfaTi8Z5a60VPj1BC6CAe4DFBNTJSWOMegJca/s1600/Diapositiva29.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEigyE_ahdEHRy69UGEVHnuMZLPh5nwA3ILtRgCvp4dOinZ60kJFn9pQ7sUHtBlNozglghnDosZKzHvSs-cHz3cx7lGrlKdH2kBWc0VjptryfaTi8Z5a60VPj1BC6CAe4DFBNTJSWOMegJca/s320/Diapositiva29.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj88dhIeoWn4FewUgG_DuYYaSOcjHcxkispXGObwwAOPkzJ97AccbdY6w6JSPK_9XQehkYjBmr7n1PeeT8QO-qSUjEq1Eias7EY7poAiSxykhdeg8syQ-wD1LaA6fJw3h0reaDd5B_smGoH/s1600/Diapositiva30.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj88dhIeoWn4FewUgG_DuYYaSOcjHcxkispXGObwwAOPkzJ97AccbdY6w6JSPK_9XQehkYjBmr7n1PeeT8QO-qSUjEq1Eias7EY7poAiSxykhdeg8syQ-wD1LaA6fJw3h0reaDd5B_smGoH/s320/Diapositiva30.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgW082gpYH7ngwKWO3ylzGqkF9cdsrtveXPTNjNvLJK_p_DA84T6rAeHaGCICI1uNt0y__oPiBh8KZxCzzOarxtYZdPC17kWrrQvvMSUAOiFKzhCjQLIIxK9c8up3UOJWd-QAIGDM20Bo13/s1600/Diapositiva31.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgW082gpYH7ngwKWO3ylzGqkF9cdsrtveXPTNjNvLJK_p_DA84T6rAeHaGCICI1uNt0y__oPiBh8KZxCzzOarxtYZdPC17kWrrQvvMSUAOiFKzhCjQLIIxK9c8up3UOJWd-QAIGDM20Bo13/s320/Diapositiva31.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuoL9BKcZV4KeriJ-Xj0ltUvwbFntuOnAPMEd5EFmolvZsV-daTAtFunwu8Nb_utyBuege0JWHubf7DwaPYPhd-VDFAhfFib0GzALBkenAO_sieovnDuioZsmW9JE6ho1j90aJus-F-BTD/s1600/Diapositiva32.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiuoL9BKcZV4KeriJ-Xj0ltUvwbFntuOnAPMEd5EFmolvZsV-daTAtFunwu8Nb_utyBuege0JWHubf7DwaPYPhd-VDFAhfFib0GzALBkenAO_sieovnDuioZsmW9JE6ho1j90aJus-F-BTD/s320/Diapositiva32.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEinTjp1IuwmOzrbIms9m1LEuvAoIb37jSXkiBABJBTvD9Cui368lOwlLm0Rw5Rqdu8vrMQYRWTi9QMIYBpoiMcwwlW8V1wqzF4I5M6pSKo5ap_ik27tUY6NmdynuWy4nq6BwQnSOeAcSV8s/s1600/Diapositiva33.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEinTjp1IuwmOzrbIms9m1LEuvAoIb37jSXkiBABJBTvD9Cui368lOwlLm0Rw5Rqdu8vrMQYRWTi9QMIYBpoiMcwwlW8V1wqzF4I5M6pSKo5ap_ik27tUY6NmdynuWy4nq6BwQnSOeAcSV8s/s320/Diapositiva33.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7f5y3RMvoFYT3jXuwVjb5T07jSrIFRVlIm31xHCsxF8GvxqKPpj-bQdmp0vgsg9APd1wb9girBp9_427WLpCl24oJSrkdibb32hNRZdMJKJ4mpWO028RooJlCdTrpxerumSh6C-X2Gb_G/s1600/Diapositiva34.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj7f5y3RMvoFYT3jXuwVjb5T07jSrIFRVlIm31xHCsxF8GvxqKPpj-bQdmp0vgsg9APd1wb9girBp9_427WLpCl24oJSrkdibb32hNRZdMJKJ4mpWO028RooJlCdTrpxerumSh6C-X2Gb_G/s320/Diapositiva34.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1VnKjW2lEWTOdPlzGQqCHWXxbQIOq7b3CPbAzdD4Gm8dDiHnXb9PI4VyJUNq3bQsaq4EtPP8nB1XJL8J7Y7xOo8-9snYYtxLlVzRg9tOsIYCvV_fadRjJOnn4hUb61Azlhq4K3HRS5aub/s1600/Diapositiva35.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1VnKjW2lEWTOdPlzGQqCHWXxbQIOq7b3CPbAzdD4Gm8dDiHnXb9PI4VyJUNq3bQsaq4EtPP8nB1XJL8J7Y7xOo8-9snYYtxLlVzRg9tOsIYCvV_fadRjJOnn4hUb61Azlhq4K3HRS5aub/s320/Diapositiva35.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4eWRi3MKI5nS5M8Gcfyv-toJj4CxzpxJhvJO-2qlcL4QjWfajDj6osteOr9aEJMwFSNYznIo_LeQ_Yz-9mJzKrgk1OhGjp0IWpf0Q3CmEKGX4AeHGPijPxyL3QlP6zQuzmIXkbNmdaiAC/s1600/Diapositiva36.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi4eWRi3MKI5nS5M8Gcfyv-toJj4CxzpxJhvJO-2qlcL4QjWfajDj6osteOr9aEJMwFSNYznIo_LeQ_Yz-9mJzKrgk1OhGjp0IWpf0Q3CmEKGX4AeHGPijPxyL3QlP6zQuzmIXkbNmdaiAC/s320/Diapositiva36.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMani4mDpIW46qTYXwGzc2sAJImNhZcuzksjyQIANBwaKEdEqtOM8TShvPFeMXjoDJBqFHxEaqhviT1Nlp6cA5ZxjkX8-aXaKM-eL_mrYaTCa5Pc8qHLTUW57Hf1KLecEjW4SZ5zZmlEsL/s1600/Diapositiva37.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgMani4mDpIW46qTYXwGzc2sAJImNhZcuzksjyQIANBwaKEdEqtOM8TShvPFeMXjoDJBqFHxEaqhviT1Nlp6cA5ZxjkX8-aXaKM-eL_mrYaTCa5Pc8qHLTUW57Hf1KLecEjW4SZ5zZmlEsL/s320/Diapositiva37.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMXTsDszt3C-6SrxlqF9241SeBHw4dn3VjpdVeALpBr2OophFH-SArPO_HtR4mDnIuutUKv264l45bWEMpxMxQkmo9EkF-pEAWcRtGvPReQuH7vT3kmyCS35uQjTJ6b1spgIg42A_414Ds/s1600/Diapositiva38.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjMXTsDszt3C-6SrxlqF9241SeBHw4dn3VjpdVeALpBr2OophFH-SArPO_HtR4mDnIuutUKv264l45bWEMpxMxQkmo9EkF-pEAWcRtGvPReQuH7vT3kmyCS35uQjTJ6b1spgIg42A_414Ds/s320/Diapositiva38.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLwK90v8JAZIi1CIcdh0jhN2xN5IDVl5IrC-Bjl0W9YmiQ4PxiBrnacKt1I1iVnd-R8e8GX0c-87IZYZ_osGwLH3BG9AC4A9xTDXQATvTol_sV23Dvs9TX1qGIC3Ga5XAm7I4j2iAXCGHI/s1600/Diapositiva39.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjLwK90v8JAZIi1CIcdh0jhN2xN5IDVl5IrC-Bjl0W9YmiQ4PxiBrnacKt1I1iVnd-R8e8GX0c-87IZYZ_osGwLH3BG9AC4A9xTDXQATvTol_sV23Dvs9TX1qGIC3Ga5XAm7I4j2iAXCGHI/s320/Diapositiva39.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidCQ11fhipOEjlAn8Zg1K_sLMR-gbreOv283XL1yXMYy35nGl8wFiO8uRrPcmwgHBiq9tVlmpikqBlC6v4JmW68V-GYOWp59Z5eR5BjJIk5T0BBGiNgroz96S8sZFiAyyQTX5d0DyWsgaU/s1600/Diapositiva40.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEidCQ11fhipOEjlAn8Zg1K_sLMR-gbreOv283XL1yXMYy35nGl8wFiO8uRrPcmwgHBiq9tVlmpikqBlC6v4JmW68V-GYOWp59Z5eR5BjJIk5T0BBGiNgroz96S8sZFiAyyQTX5d0DyWsgaU/s320/Diapositiva40.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGXv9mTjxcKk8i3I19smHFtqecICWCkjLxHl-63OIpUEmEZbBca6UmsLESiID2cSLQ4tTvSeNW8pCLnP7R-KyOW9OCMnGiLMks94MTbQvZFlBvvGovCSTeWOdxvdcO19MXNBWyU0Bqdmlh/s1600/Diapositiva41.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhGXv9mTjxcKk8i3I19smHFtqecICWCkjLxHl-63OIpUEmEZbBca6UmsLESiID2cSLQ4tTvSeNW8pCLnP7R-KyOW9OCMnGiLMks94MTbQvZFlBvvGovCSTeWOdxvdcO19MXNBWyU0Bqdmlh/s320/Diapositiva41.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQJb6d0x5y89N94WLWzKmsStCOlb5aJhXayQrXewP98wAmSWAm9uEVgXF16vYr0FtZaJ3zU0aSjf__y9hMq_AA-R4QJVPiTpPeu9CGOwhgBQKqpIOzJEEaNGA4FQGp6Duqz7r0XBWJgKhD/s1600/Diapositiva42.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgQJb6d0x5y89N94WLWzKmsStCOlb5aJhXayQrXewP98wAmSWAm9uEVgXF16vYr0FtZaJ3zU0aSjf__y9hMq_AA-R4QJVPiTpPeu9CGOwhgBQKqpIOzJEEaNGA4FQGp6Duqz7r0XBWJgKhD/s320/Diapositiva42.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0txdjzQ1hS5BwUNgt7RLP1NppRg6InC5SB4oiHCucMrcNCiSc7_RQmno0dP_JcdhHlai_IBcEu3eXJRkfCLWXRJV9qQOUeDE9V8F00m2jy7BwQko5Y-u9oFlBgnJaWPwXMi9NYrf-NS6U/s1600/Diapositiva43.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj0txdjzQ1hS5BwUNgt7RLP1NppRg6InC5SB4oiHCucMrcNCiSc7_RQmno0dP_JcdhHlai_IBcEu3eXJRkfCLWXRJV9qQOUeDE9V8F00m2jy7BwQko5Y-u9oFlBgnJaWPwXMi9NYrf-NS6U/s320/Diapositiva43.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlqV-bnaEHHJWlRh80WdMcsdTZkjgMTWNgMXtyCBPvBcZT-sTaBay_fG7_sw1yN0Bqb5VGtnuA9wm_LF8vbj-UCMl7wtme1r0DGnlRAQwKFAbuwxXIYvAQhKwdodlKKuTw259eXzfcLVre/s1600/Diapositiva44.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlqV-bnaEHHJWlRh80WdMcsdTZkjgMTWNgMXtyCBPvBcZT-sTaBay_fG7_sw1yN0Bqb5VGtnuA9wm_LF8vbj-UCMl7wtme1r0DGnlRAQwKFAbuwxXIYvAQhKwdodlKKuTw259eXzfcLVre/s320/Diapositiva44.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhEe3b5Iu33Eytc-elsru7D5ztJYDpR0aUMO3DX2SAYP3sNjUpmJP09VE-GTpvqzIzIqzkauqX4qhBaRo0oRJXMRYFE-V4tTnVgRe7ODG5Y8ZfYfxxbtXhplIIIeG441ZM5gFRWPr5Mg9Y9/s1600/Diapositiva45.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhEe3b5Iu33Eytc-elsru7D5ztJYDpR0aUMO3DX2SAYP3sNjUpmJP09VE-GTpvqzIzIqzkauqX4qhBaRo0oRJXMRYFE-V4tTnVgRe7ODG5Y8ZfYfxxbtXhplIIIeG441ZM5gFRWPr5Mg9Y9/s320/Diapositiva45.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibPj0fuPThInrSg7kQDKgMs-CyQobg4Q2rxHa3q4aBN1XIA-Hi5-YpHMoM_0Ojk5eLHuy5xYFX0ZTujswShuVAo2ST7xlEf7mWnwjJNUskvPNCK5BIOuLWbFFdPhJaKNb13MmGzI_4Ezhk/s1600/Diapositiva46.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibPj0fuPThInrSg7kQDKgMs-CyQobg4Q2rxHa3q4aBN1XIA-Hi5-YpHMoM_0Ojk5eLHuy5xYFX0ZTujswShuVAo2ST7xlEf7mWnwjJNUskvPNCK5BIOuLWbFFdPhJaKNb13MmGzI_4Ezhk/s320/Diapositiva46.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxkgsgCro1cmZjv3jGtc1UXs3240PO56_2pn6UlDrhXYcxOyCP25fgZ2dvc0xVzny_I_-wCiMc02H36LBdKLCw-w-5bgQYieYjmvPLCc1Ko8DsJ3Vwqa6fa8Y7DUrJ3A4TIu-Glo4Kno-8/s1600/Diapositiva47.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhxkgsgCro1cmZjv3jGtc1UXs3240PO56_2pn6UlDrhXYcxOyCP25fgZ2dvc0xVzny_I_-wCiMc02H36LBdKLCw-w-5bgQYieYjmvPLCc1Ko8DsJ3Vwqa6fa8Y7DUrJ3A4TIu-Glo4Kno-8/s320/Diapositiva47.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3Ai688fKcOwX58kN7aZWmKYtpsRjdRzutz2o6FlzRy3befDQj2qdbec0CmoSxpFlaDMG6syqsrYnPNRyK419fHA8TwK5O4EPwpelm2l7A8Km-guD8LAzoDzBmtv6u2qoSnKUn5nVkANpc/s1600/Diapositiva48.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh3Ai688fKcOwX58kN7aZWmKYtpsRjdRzutz2o6FlzRy3befDQj2qdbec0CmoSxpFlaDMG6syqsrYnPNRyK419fHA8TwK5O4EPwpelm2l7A8Km-guD8LAzoDzBmtv6u2qoSnKUn5nVkANpc/s320/Diapositiva48.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgi48VqFokxaRMK1Sij2nA5OrKKgSu4GP1iSfEWQLnkaM3rhgRnMs0jMdQ1Y6PeaH9gH5qsbpga0_Y89RJQdQEqGGBZ60MLsHgnPZ7YRDo2fYrmeo04PJLHRgYm5i4J7fwPWtlN7c13o11N/s1600/Diapositiva49.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgi48VqFokxaRMK1Sij2nA5OrKKgSu4GP1iSfEWQLnkaM3rhgRnMs0jMdQ1Y6PeaH9gH5qsbpga0_Y89RJQdQEqGGBZ60MLsHgnPZ7YRDo2fYrmeo04PJLHRgYm5i4J7fwPWtlN7c13o11N/s320/Diapositiva49.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPTkbxIdeEfV1PoR_wnr-kPDWQtR7NE4VLXFRa1eTcQrqNH8MxuL9-ENsLxBr0m3aEl2_rhdqH5y_-KAh8QD3XtqK51n9O7MjY06raPtDquQizS94vNCpKxmmdVIVyxRRVP3rmoXOJfxgV/s1600/Diapositiva50.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhPTkbxIdeEfV1PoR_wnr-kPDWQtR7NE4VLXFRa1eTcQrqNH8MxuL9-ENsLxBr0m3aEl2_rhdqH5y_-KAh8QD3XtqK51n9O7MjY06raPtDquQizS94vNCpKxmmdVIVyxRRVP3rmoXOJfxgV/s320/Diapositiva50.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2f0xG4kZSYsxDK5HE_pT2LdN4413jPcMA1R5g3tbGFF2zADYKUtIK3r4VfJ3vSJqGGHMmv9GDrdcni3kLw2bLq5ZzXo73vXKSvTFfiNQ52Xj7ddkp4eze4LkoHKp0BZ7ZbxDUYYC_fhu7/s1600/Diapositiva51.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj2f0xG4kZSYsxDK5HE_pT2LdN4413jPcMA1R5g3tbGFF2zADYKUtIK3r4VfJ3vSJqGGHMmv9GDrdcni3kLw2bLq5ZzXo73vXKSvTFfiNQ52Xj7ddkp4eze4LkoHKp0BZ7ZbxDUYYC_fhu7/s320/Diapositiva51.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnEZccN1E44ejOCmVlNQ7EJviU9sg9W0y9llLZegVPq3jgl6l7-oiiUngN_ONmdpywzVNRQau7DHbN2G8yQpLcW0QMZagHWRDdAO07MqlDcccNoWfTooJmwpXmWlG7RVI4jQzmGsFUS2kM/s1600/Diapositiva52.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnEZccN1E44ejOCmVlNQ7EJviU9sg9W0y9llLZegVPq3jgl6l7-oiiUngN_ONmdpywzVNRQau7DHbN2G8yQpLcW0QMZagHWRDdAO07MqlDcccNoWfTooJmwpXmWlG7RVI4jQzmGsFUS2kM/s320/Diapositiva52.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgriNy2xThDTAmqXI_1yTG-Gz5ttSysNZTAyCJniLa6ZeIABNIx341rkq8WjyxChNBkhKW6e9CVr9K8WPCD5get5tdEMv5dhrt5-xxRUIEk20BTyEFJyJxM3PDGNUI8bMbbZSRt2qSjIsXm/s1600/Diapositiva53.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgriNy2xThDTAmqXI_1yTG-Gz5ttSysNZTAyCJniLa6ZeIABNIx341rkq8WjyxChNBkhKW6e9CVr9K8WPCD5get5tdEMv5dhrt5-xxRUIEk20BTyEFJyJxM3PDGNUI8bMbbZSRt2qSjIsXm/s320/Diapositiva53.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7mb12yFYT6v0Z1hGRGEEireufdd8cjufUWmxLNFVlfgb99x7vOYMrvHqwOL3tHeEG3PD-fgLRsbRBdeiGd6BPvsnrwZC1Feo4OKj1bE0pFusR81_TpUyzYiqRwA5iagWmgxT9cSetHZMV/s1600/Diapositiva54.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi7mb12yFYT6v0Z1hGRGEEireufdd8cjufUWmxLNFVlfgb99x7vOYMrvHqwOL3tHeEG3PD-fgLRsbRBdeiGd6BPvsnrwZC1Feo4OKj1bE0pFusR81_TpUyzYiqRwA5iagWmgxT9cSetHZMV/s320/Diapositiva54.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqBqatBkUBYaXCXxRg510ZXWz1eGiIP0wWgUMlzK7xbdZ_0XiV38QUPvRbPAsNka49UfpEHO8-AnHqFQ7fY0BYr33fdcqiDd_fvI_Fn5GMvfxjC4ygLw69gTG5hEO6MzWkcUdfUYVdOf-W/s1600/Diapositiva55.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgqBqatBkUBYaXCXxRg510ZXWz1eGiIP0wWgUMlzK7xbdZ_0XiV38QUPvRbPAsNka49UfpEHO8-AnHqFQ7fY0BYr33fdcqiDd_fvI_Fn5GMvfxjC4ygLw69gTG5hEO6MzWkcUdfUYVdOf-W/s320/Diapositiva55.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrQjZ1Nhqv3kvq5jTflZViCq_Ba3Y-4fw9hAA3dg8kgegJ5b6yIcQ842BdMsTYjvXkSStQleSnB8-OU9m1gSVL6fgBYhUJH_8O-UHuNKoDR5rZiwwbs_cvDiqLQFyo_gwQ_Y6oELfq-WYT/s1600/Diapositiva56.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhrQjZ1Nhqv3kvq5jTflZViCq_Ba3Y-4fw9hAA3dg8kgegJ5b6yIcQ842BdMsTYjvXkSStQleSnB8-OU9m1gSVL6fgBYhUJH_8O-UHuNKoDR5rZiwwbs_cvDiqLQFyo_gwQ_Y6oELfq-WYT/s320/Diapositiva56.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqYEuPr4mDq12qHyqCglEAPTSlJdKsYXuiE_0wiIMMwyeHK1XEUxfPCamXO1OyCH_qKk63ACoSpDM13RiWgnN_6u4Xvf19TKDHr8JDmOaoPQu4g31SaVRGvbYGLmzsAJ-H7Pen0q78IX_b/s1600/Diapositiva57.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjqYEuPr4mDq12qHyqCglEAPTSlJdKsYXuiE_0wiIMMwyeHK1XEUxfPCamXO1OyCH_qKk63ACoSpDM13RiWgnN_6u4Xvf19TKDHr8JDmOaoPQu4g31SaVRGvbYGLmzsAJ-H7Pen0q78IX_b/s320/Diapositiva57.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifUukisZnyyPGuOHNMm3TQIeoA_df0nf34huXvpTpxFDYqtCPveqJyFZ-7lIiecKEpA5Hc-7URd8Z83-P_l9gRiuVr-0RSUPy2t2OwLe6HRQ6NqBk6MSU8zmMSJoT2ELRMIig9irjEZK0G/s1600/Diapositiva58.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEifUukisZnyyPGuOHNMm3TQIeoA_df0nf34huXvpTpxFDYqtCPveqJyFZ-7lIiecKEpA5Hc-7URd8Z83-P_l9gRiuVr-0RSUPy2t2OwLe6HRQ6NqBk6MSU8zmMSJoT2ELRMIig9irjEZK0G/s320/Diapositiva58.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibb8vDp0ouq428hKmudHI2M0qcwEzPDfatp9Kuv0tvl3XtuiFrvdURXHaBk9wB43Ah3MaS8HTH0a_1M7EcmSRUKJqFjhuQJDoSRSzyNDaYpBpo7quFdYDcjXsQHhJ_OX6y_WqcLBif8NnD/s1600/Diapositiva59.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibb8vDp0ouq428hKmudHI2M0qcwEzPDfatp9Kuv0tvl3XtuiFrvdURXHaBk9wB43Ah3MaS8HTH0a_1M7EcmSRUKJqFjhuQJDoSRSzyNDaYpBpo7quFdYDcjXsQHhJ_OX6y_WqcLBif8NnD/s320/Diapositiva59.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDxZSPc3Uqf9oJe88nf_HGoaj4lcj405Q_OFaBe1MPfyz2KsiqE785gbwPntvTora7J1z9olYeniRVa79KlHubG0V0lYIXy4MPYFXw9Q7P5icsvnPYRXRDzsj_sG4umqndbSWtfEapwKiY/s1600/Diapositiva60.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDxZSPc3Uqf9oJe88nf_HGoaj4lcj405Q_OFaBe1MPfyz2KsiqE785gbwPntvTora7J1z9olYeniRVa79KlHubG0V0lYIXy4MPYFXw9Q7P5icsvnPYRXRDzsj_sG4umqndbSWtfEapwKiY/s320/Diapositiva60.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiW7MlMMO_oqK94Vn9cLPRqGo2ZLLNLdasLk54iJLZ9fM4hG5c76tm6as-4X3RoLr9qlXT6ee_VMCzF0-DrjCtv8XcJji9FFso2JPJawetkz2d7XXfTAotOV9YBXEBspof37WQHSUodeUTe/s1600/Diapositiva61.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiW7MlMMO_oqK94Vn9cLPRqGo2ZLLNLdasLk54iJLZ9fM4hG5c76tm6as-4X3RoLr9qlXT6ee_VMCzF0-DrjCtv8XcJji9FFso2JPJawetkz2d7XXfTAotOV9YBXEBspof37WQHSUodeUTe/s320/Diapositiva61.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhV70bzemybwt-f_5yH09sibNvFSlbjRl3HZFhJ1atcOoSuWrUi0xh1f4DnH8wq2RefJ9O0Ze3xiGUWo-T-r1TeRMZN3J8WXMWXuDQFNCc7lyR9Xmkteq3i7MuMRZAMXjLoyJdogEzTRG6B/s1600/Diapositiva62.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhV70bzemybwt-f_5yH09sibNvFSlbjRl3HZFhJ1atcOoSuWrUi0xh1f4DnH8wq2RefJ9O0Ze3xiGUWo-T-r1TeRMZN3J8WXMWXuDQFNCc7lyR9Xmkteq3i7MuMRZAMXjLoyJdogEzTRG6B/s320/Diapositiva62.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKloiuTNYKzgAlXd0cTkdB2P20YlqQydMGM9MViDTjHdTKgQvxXi1hF6BWzTrAnMpGqtdOfuGrtgScZFLD5ZKDio6B5V3fe_NWPZOiDpsr0U5F8uaiBLla_7Q8APGbWo_OfEo7-06dl9wG/s1600/Diapositiva63.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjKloiuTNYKzgAlXd0cTkdB2P20YlqQydMGM9MViDTjHdTKgQvxXi1hF6BWzTrAnMpGqtdOfuGrtgScZFLD5ZKDio6B5V3fe_NWPZOiDpsr0U5F8uaiBLla_7Q8APGbWo_OfEo7-06dl9wG/s320/Diapositiva63.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoFkxi1q6aehGP7_l7QX04gzrvMXpfiSwmehd9cs5SHJOrCvkbwEZwid4dALoNG2nqxuP3kCY-H4tWl0lCgbmiqJACfXsHy9xROIegmRpVMeag8iFQ9ztZFqcm5ipNbvQpLPwviURyx1fB/s1600/Diapositiva64.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjoFkxi1q6aehGP7_l7QX04gzrvMXpfiSwmehd9cs5SHJOrCvkbwEZwid4dALoNG2nqxuP3kCY-H4tWl0lCgbmiqJACfXsHy9xROIegmRpVMeag8iFQ9ztZFqcm5ipNbvQpLPwviURyx1fB/s320/Diapositiva64.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFw5TqHPBWL9ibPNWebd7G5mmioi_Itws3fKBHEjTukh0-gnr2zGH5WxbNumypn0trKyuxVsylSw8LjVrE0QlTAljl_4NVSQnuQy0ETsyp6I1dGUcyMA9w79-FWiQ1q0imq5quBvNJSMW7/s1600/Diapositiva65.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhFw5TqHPBWL9ibPNWebd7G5mmioi_Itws3fKBHEjTukh0-gnr2zGH5WxbNumypn0trKyuxVsylSw8LjVrE0QlTAljl_4NVSQnuQy0ETsyp6I1dGUcyMA9w79-FWiQ1q0imq5quBvNJSMW7/s320/Diapositiva65.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6mcDqpTQxfgw2QGxkOPFThbl_0rPJqjhFyl_xSynCO__re4eKAu9EckBdASs5d-ts-VlgXZSs1nBO4DpzBnqo9slFpfURpc1mWr0ZaBdLaghK7LGohO5Zp78kNN3OljMNC1YoxNkPkFT6/s1600/Diapositiva66.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg6mcDqpTQxfgw2QGxkOPFThbl_0rPJqjhFyl_xSynCO__re4eKAu9EckBdASs5d-ts-VlgXZSs1nBO4DpzBnqo9slFpfURpc1mWr0ZaBdLaghK7LGohO5Zp78kNN3OljMNC1YoxNkPkFT6/s320/Diapositiva66.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUaR1KrjWXRupLD6ufgsVcTSwm9AwRIoj4nn-z5gEf5F6BV3qO9106qREPY93hZ_U4NYQ0CtPnUx74mWmzfTi_GCeyd_eag5L-QTAQk2RBIkTlciYavlF9VQ83hMupo49uDSZ5ODXXKJwH/s1600/Diapositiva67.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjUaR1KrjWXRupLD6ufgsVcTSwm9AwRIoj4nn-z5gEf5F6BV3qO9106qREPY93hZ_U4NYQ0CtPnUx74mWmzfTi_GCeyd_eag5L-QTAQk2RBIkTlciYavlF9VQ83hMupo49uDSZ5ODXXKJwH/s320/Diapositiva67.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDsIWjz_AOSJa1lDih67ZaWa4NzhF23OpePE3Afo_BIYcVe6L9OP6Kwyz8TEn4U5vrMjJvYZXigH9AgO4NEAQtgDjZhg_6Qq3VfeCK06CwexMtE43L3V_rFOy1pxeVORZtAaBrk00glVJr/s1600/Diapositiva68.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDsIWjz_AOSJa1lDih67ZaWa4NzhF23OpePE3Afo_BIYcVe6L9OP6Kwyz8TEn4U5vrMjJvYZXigH9AgO4NEAQtgDjZhg_6Qq3VfeCK06CwexMtE43L3V_rFOy1pxeVORZtAaBrk00glVJr/s320/Diapositiva68.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZ3T-pRmohucvA3_YU-3yOv1-7ju2XwsIwwRu4MsK-m3VlaBE_2IgFh9xiziEF2NEn_uTsXFgIci65r0sGqVADrX0OJilJ5Z5-8zw86pnbDaDGt5t9yI3gVr4OaLFiiPs5Ff8sSIjYXcvA/s1600/Diapositiva69.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhZ3T-pRmohucvA3_YU-3yOv1-7ju2XwsIwwRu4MsK-m3VlaBE_2IgFh9xiziEF2NEn_uTsXFgIci65r0sGqVADrX0OJilJ5Z5-8zw86pnbDaDGt5t9yI3gVr4OaLFiiPs5Ff8sSIjYXcvA/s320/Diapositiva69.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiut-Lc0e337uigfFhWOS2-6sGA9POfanfUtHK4rOh9Vk9Fg7FGdDjtSJaidIp73tDIzKxwkC0OOXcRQk1Qid86OtzlWO1blt3oZok-yp_yDqmX46M_HFMjRVPieHljSKZgFnfCIZmc3oYm/s1600/Diapositiva70.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiut-Lc0e337uigfFhWOS2-6sGA9POfanfUtHK4rOh9Vk9Fg7FGdDjtSJaidIp73tDIzKxwkC0OOXcRQk1Qid86OtzlWO1blt3oZok-yp_yDqmX46M_HFMjRVPieHljSKZgFnfCIZmc3oYm/s320/Diapositiva70.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJWy3Xy6A4RZQiUpCm2imuKkREcD2fUcOTJb5CfgA-SZYyjoFG79xud0uiBq4kpqeoCBhb5NqkfWPpBmXoBg9MtI8oGQE-yYKBLO6jkOQdFlZ-6xpHnv1pM0_BX6FTHn8XlvENqbP3-qak/s1600/Diapositiva71.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjJWy3Xy6A4RZQiUpCm2imuKkREcD2fUcOTJb5CfgA-SZYyjoFG79xud0uiBq4kpqeoCBhb5NqkfWPpBmXoBg9MtI8oGQE-yYKBLO6jkOQdFlZ-6xpHnv1pM0_BX6FTHn8XlvENqbP3-qak/s320/Diapositiva71.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhO0Ti-8iwTefN_LbNPViHvgNM2Z8IYcF1DdhzXLnXgKZl3-UYoRO92RFugyWeW7DikjAz5sdmjh7sje2QxPx-rC51jvkph29cxDQ8jnhDrR60N4encKOqV9Sz8UdnMFDoCtuOSFFAm5_ML/s1600/Diapositiva72.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhO0Ti-8iwTefN_LbNPViHvgNM2Z8IYcF1DdhzXLnXgKZl3-UYoRO92RFugyWeW7DikjAz5sdmjh7sje2QxPx-rC51jvkph29cxDQ8jnhDrR60N4encKOqV9Sz8UdnMFDoCtuOSFFAm5_ML/s320/Diapositiva72.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnU81px8M4LDWPJBYtJeq449DTr8JQG2CAOk4uN-dzUGLYriB1FJQ_DTi1GXyM9Qu44AXL1RsOpVY5R-Zneb8kXUCGPCEgmyYFuDqx_ICQs5OoIeWQGseSX5zCNFopvB1rX234a1ZRLzjg/s1600/Diapositiva73.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhnU81px8M4LDWPJBYtJeq449DTr8JQG2CAOk4uN-dzUGLYriB1FJQ_DTi1GXyM9Qu44AXL1RsOpVY5R-Zneb8kXUCGPCEgmyYFuDqx_ICQs5OoIeWQGseSX5zCNFopvB1rX234a1ZRLzjg/s320/Diapositiva73.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtWNzUNYqG_RywEpRWhSmQ_H9tIZMF-FOmOZu9JD-ldvxF3eKoaa6Wd6L9tqqQRvX7G59bGNmbcfvjRIZrSzVhlwY96N7OmQYFNN-onJcer9-wRPDquuu4F24YBibmzt_LW2LxOyfK3G6L/s1600/Diapositiva74.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgtWNzUNYqG_RywEpRWhSmQ_H9tIZMF-FOmOZu9JD-ldvxF3eKoaa6Wd6L9tqqQRvX7G59bGNmbcfvjRIZrSzVhlwY96N7OmQYFNN-onJcer9-wRPDquuu4F24YBibmzt_LW2LxOyfK3G6L/s320/Diapositiva74.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRcipoVXG3F-ErWpzQ2UeMHLzTDGW-jXtrXWe6mrVAe7lQXIcR1p2ZV_4021wkW3ktbgLCBu43PxbELs2uoSvWVxIpfjf3oJTx0pSIFOQ7goVV6dTiLFVl9sel66oMSd2Dodz0JJFq0oTt/s1600/Diapositiva75.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhRcipoVXG3F-ErWpzQ2UeMHLzTDGW-jXtrXWe6mrVAe7lQXIcR1p2ZV_4021wkW3ktbgLCBu43PxbELs2uoSvWVxIpfjf3oJTx0pSIFOQ7goVV6dTiLFVl9sel66oMSd2Dodz0JJFq0oTt/s320/Diapositiva75.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8fNMfos3GY-eysxFM3Bfh8CPEYkmPW8QdvyyxoxrF_9bFbGtOqPe7WCgc20hOq07e3BUQySDu1sHecj2guoLqySQmdjh7G0AtcaSSOSV3CUq_pBJyJJflDX-iFoObHXigWCcD26Zqa6Xc/s1600/Diapositiva76.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh8fNMfos3GY-eysxFM3Bfh8CPEYkmPW8QdvyyxoxrF_9bFbGtOqPe7WCgc20hOq07e3BUQySDu1sHecj2guoLqySQmdjh7G0AtcaSSOSV3CUq_pBJyJJflDX-iFoObHXigWCcD26Zqa6Xc/s320/Diapositiva76.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1MmmGnZT5Kd7rkV24ehPYSbCuKUayJoF5IaOpHkWh-Yq-8bo14fJLPEiWA8doWKQPtkADpx0MhvjgadtVRL19CUDnSwdFddF6B6YmskGAzHpqaGjrfx1lQC4cYVPW15BBmrlAjCcCn3OK/s1600/Diapositiva77.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEj1MmmGnZT5Kd7rkV24ehPYSbCuKUayJoF5IaOpHkWh-Yq-8bo14fJLPEiWA8doWKQPtkADpx0MhvjgadtVRL19CUDnSwdFddF6B6YmskGAzHpqaGjrfx1lQC4cYVPW15BBmrlAjCcCn3OK/s320/Diapositiva77.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPG_NatOs5NoRA4zRkj14xR44vvA4F1X_dVMngfAWPrrEc-iY4LuWTaDILcHW6kr0wSzaM1Fcsuv1hoQj6cFMrdkosJgp-N7KuRiMz_87MlMA_2AiPifFjLE39t78QsISCuw0ZoaiJhIoC/s1600/Diapositiva78.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjPG_NatOs5NoRA4zRkj14xR44vvA4F1X_dVMngfAWPrrEc-iY4LuWTaDILcHW6kr0wSzaM1Fcsuv1hoQj6cFMrdkosJgp-N7KuRiMz_87MlMA_2AiPifFjLE39t78QsISCuw0ZoaiJhIoC/s320/Diapositiva78.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwltUP6bmSsyNRdDj1Cz1gTlQVUtxUuabsuOSOC8cyf062v-WndHJ8-XQTDR0fuCkfKBTBd5Y6h6b-wfQ6QaR2tNi05f-3SR29AjAfe4RHeYnmd2uqIj1jeMlvaarRkQpxP-jBbDqCBIYY/s1600/Diapositiva79.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhwltUP6bmSsyNRdDj1Cz1gTlQVUtxUuabsuOSOC8cyf062v-WndHJ8-XQTDR0fuCkfKBTBd5Y6h6b-wfQ6QaR2tNi05f-3SR29AjAfe4RHeYnmd2uqIj1jeMlvaarRkQpxP-jBbDqCBIYY/s320/Diapositiva79.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEgo-HQDKhSnpR-MUxvVtwu6VzhhchJcn7ajHkTCj_ubpWLWn_fXujJ6ypDlBeTDdBXnZvt3hdLvDoswk_CRR1lqwvGkwIcsLt7Cxmdtsz7cdtIMfnaY5kIjVMsymifrXPpXtaNvCVP9TA/s1600/Diapositiva80.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEgo-HQDKhSnpR-MUxvVtwu6VzhhchJcn7ajHkTCj_ubpWLWn_fXujJ6ypDlBeTDdBXnZvt3hdLvDoswk_CRR1lqwvGkwIcsLt7Cxmdtsz7cdtIMfnaY5kIjVMsymifrXPpXtaNvCVP9TA/s320/Diapositiva80.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-87305516658627072212011-07-01T07:50:00.000-07:002011-07-01T07:50:39.547-07:00Organización Estructural y Funcional de un Establecimiento de Salud<a name='more'></a><div class="MsoNormal" style="line-height: 14.25pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;"></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="color: #333333; font-family: Verdana, sans-serif; font-size: 16px;">O<b>RGANIZACIÓN ESTRUCTURAL Y FUNCIONAL DE UN</b></span></div><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-VE;"><div style="text-align: center;"><b>ESTABLECIMIENTO DE SALUD</b></div><br />
<br />
<b> SITUACIÓN OBSERVADA - DIAGNÓSTICO:</b><br />
<br />
• TIPO DE ESTABLECIMIENTO, (según Decreto No. 1.798, vigente)<br />
• UBICACIÓN Y ACCESIBILIDAD<br />
• DESCRIPCIÓN Y CARACTERISTICAS GENERALES.<br />
• POBLACIÓN: Cobertura, Distribución, Estructura<br />
• DEMANDA: Potencial, percibida, atendida, satisfecha,<br />
• ORGANIZACIÓN SANITARIA ASISTENCIAL en su área de influencia<br />
Establecimientos, Morbilidad y Mortalidad registrada<br />
• ASPECTOS DEMOGRÁFICOS, según sus factores condicionantes y epidemiológicos. Acciones Comunitarias<br />
• RECURSOS HUMANOS: características, distribución y jerarquización<br />
• RECURSOS PRESUSPUESTARIOS<br />
• RECURSOS MATERIALES Y SUMINISTROS<br />
• ACTIVIDADES Y SERVICIOS QUE SE OFERTAN<br />
• ACTIVIDADES Y SERVICIOS QUE SE CUMPLEN<br />
• GESTIÓN: Normas y Procedimientos<br />
Líneas de Autoridad y de Comunicación:<br />
Administrativas<br />
Asistenciales ( La Departamentalización . El Cuerpo Médico )<br />
Soporte Tecnológico<br />
Flujo de Productividad<br />
Calidad<br />
Grado de Satisfacción percibida<br />
• ESTADÍSTICAS DE SOPORTE Y APOYO<br />
Administrativas: presupuesto de gastos y costos<br />
Asistenciales: Demanda potencial, Percibida y Asistida<br />
Referencia - Contrarreferencia<br />
• ANALISIS INSTRUMENTAL<br />
• INDICADORES DE UTILIZACION,<br />
• INDICADORES DE RENDIMIENTO y EFICACIA<br />
• ASPECTOS DOCENTES e INVESTIGACION<br />
• CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES<br />
• REFRENCIAS BIBLIOGRAFICAS (*)<br />
Esenciales para IDENTIFICAR las fuentes originales de los conceptos, métodos, estudios, etc… sobre el contenido de lo investigado. Los cuáles deben ser citada s en el texto con números consecutivos, según el orden de aparición en el contenido.<br />
Las fuentes no citadas en el texto se denominan BIBLIOGRAFIAS y se ordenarán alfabéticamente según el apellido de los autores, que deben escribirse en MAYUSCULAS, seguido del año del texto recogido, que se expresa sin signo de puntuación, así: 2003. Si los autores son más de 5 utilícese la expresión <span style="mso-spacerun: yes;"> </span>“et al” después del 5º. Las fuentes de Internet van precedidas por las siglas:<o:p></o:p></span><br />
<div class="MsoNormal" style="line-height: 14.25pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm;"><span style="color: #333333; font-family: "Verdana","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-bidi-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-VE;"><br />
http://www…….. Consulta del…….<br />
<br />
<br />
<br />
<b> EVALUACIÓN DEPARTAMENTAL:</b><br />
<br />
<br />
1. OBJETIVOS DEL DEPARTAMENTO.<br />
<br />
2 ORGANIZACIÓN INTERNA.<br />
<br />
3 POLITICAS Y PROCEDIMIENTOS ASISTENCIALES.<br />
<br />
4 POLITICAS Y PROCEDIMIENTOS ADMINISTRATIVOS .<br />
<br />
5 TAREAS Y ACTIVADES QUE SE CUMPLEN.<br />
(Asistenciales, consultas, partos, cirugías etc.<br />
Administrativas: gastos, costos etc.)<br />
<br />
6 NIVEL DE DOTACIÓN DE RECURSOS HUMANOS.<br />
<br />
7 NIVEL DE DOTACIÓN DE RECURSOS MATERIALES E<br />
INSUMOS.<br />
<br />
8 NIVEL Y DOTACIÓN DE RECUROS PRESUPUESTARIOS.<br />
<br />
9 INTERACCIONES CON OTROS DEPARTAMENTOS.<br />
<br />
10 SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y REGISTROS.<br />
<br />
11 AMBIENTE DE TRABAJO Y CULTURA ORGANIZACIONAL.<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-91694742300439049082011-07-01T07:43:00.000-07:002011-07-01T07:43:38.147-07:00Investigación Operacional de la Atención Médica en los Tiempos y Listas de Espera<div class="MsoNormal" style="line-height: 19.2pt; margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 4.5pt; text-align: center;"><span style="font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 12.0pt; mso-fareast-font-family: "Times New Roman"; mso-fareast-language: ES-VE; mso-font-kerning: 18.0pt;"><b>INVESTIGACIÓN OPERACIONAL DE LA ATENCIÓN MÉDICA EN LOS TIEMPOS Y LISTAS DE ESPERA</b><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 19.2pt; margin-bottom: .0001pt; margin-bottom: 0cm; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 4.5pt; mso-outline-level: 1;"><br />
</div><strong><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;">“Reforzar y dar mayor poder a la</span></strong></span></div></strong><b><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Atención Primaria es fundamental</span></strong></span></b></span></div><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">para reducir las Listas de Espera, para</span></strong></span></b></span></div><strong><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">lo cual se requiere de la adecuada</span></strong></span></b></span></div></strong> <strong><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">concertación entre los niveles</span></strong></span></b></span></div></strong> <strong><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">asistenciales y los sistemas de información”.</span></strong></span></b></span></div></strong> <strong><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";">Jrgs/2010</span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: black; font-family: 'Times New Roman'; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span style="font-family: "Arial","sans-serif";"><a name='more'></a></span></strong></span></b></span></div><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small; font-weight: normal; line-height: normal;"><br />
</span></div><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif; font-size: small;"><br />
</span></div><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman'; font-size: small;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACION GERENCIAL</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></div><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La investigación operacional en la atención medica debe entenderse como aquellos procedimientos, cuali, cuantitativos, que permiten abordar los distintos factores que participan en un problema asistencial, muchos de los cuales podrán ser medidos y analizados matemáticamente con el fin de proporcionar a los responsables de la gestión asistencial las bases objetivas para toma de decisiones racionales y eficientes, considerando las diferentes alternativas en relación a las metas programadas y las cuales se desean alcanzar. Para ello resulta necesario contar con sistemas de información capaces de comunicar los resultados a los órganos de gestión, sean estos tácticos, estratégicos u operativos.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">El alcance del concepto de información en salud es amplio, la OPS/OMS lo expresa, como el conjunto de componentes que actúan de forma relacionada entre su origen y su destino final, mediante la recolección del dato necesario, en el lugar requerido y en donde se produzcan, para implementarlos dentro de un proceso de análisis que haga posible su conocimiento a todos los involucrados en el proceso sanitario asistencial. Ello evidencia que la información, en un sentido estricto, es el conocimiento generado desde un hecho producido. Para lo cual es necesario, por el receptor, una percepción, asignarle un significado y la interpretación que debe hacerse del dato suministrado, en otras palabras, siempre será el usuario quien genere información y serán los responsables de gestión quienes la tendrán que analizado, interpretado y utilizarlo en la medida de sus necesidades.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Por otra parte es conveniente aclarar, la diferencia entre el dato e información (del cual es su principal componente), enriéndese como dato, al antecedente necesario para llegar al conocimiento exacto de una hecho, es decir, desde su acepción latina, “es lo que se da”, por tanto en la gestión médico asistencial el dato seria la expresión de magnitud, de relación o de características que identifican un hecho en salud y que sirve para obtener y deducir todo lo relacionado con el mismo hecho y que como tal va ser utilizado. Es a partir de entonces cuando se convierte en conocimiento e información, generado en torno a un hecho, pero que se origina a partir de su interpretación dentro del contexto donde se produjo. Por tanto el dato sería estático y la información, dinámica, porque sería el conocimiento adquirido en relación con los hechos expresados.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Un sistema de información en salud, resulta esa función que asegura la producción del dato pertinente y el flujo apropiado de sus contenidos, en el tiempo, para el cual sean requeridos y lograr así implementar la toma de decisiones. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Falta imagen </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">En cuanto a la comunicación en las organizaciones, la comunicación administrativa, se ha convertido en el mejor baluarte del proceso administrativo, por lo que representa y por estar estrechamente vinculada a la percepción que de la información haga el destinatario. Es evidente la abundancia de información en el sector salud, pero lo es también el comportamiento observado en lo que se comunica. Es inagotable la abundancia del dato y en especial de los “malos datos”, de allí la importancia de contar con una buena recolección y análisis del mismo. Resulta coloquial decir: “los datos no se tragan, se degustan y se digieren” para poder ser útiles”. Lo que por supuesto modifica el fundamento y príncipes de la comunicación.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La comunicación es entonces, el resultado de la percepción individual, por lo que se manifiesta expectante y exigente y enfatiza, que el comunicador, persona que emite la comunicación, no se comunica, se expresa. Ello sucederá en la medida que el receptor o destinatario perciba el mensaje. Comunicar, sea cual fuere el medo utilizado, se logra cuando se alcanza la percepción del destinatario, lo que está condicionado por la capacidad de percibir. Así lo concebía Mary Parker Follet (1941), en su ensayo Administración Dinámica.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">En cuanto a sus expectativas, estas se manifiestan, cuando se percibe lo que se espera percibir, lo que se espera conocer y se oye, lo que se quiere oír; de allí que lo inesperado confunde y se intérprete erróneamente, asignándole la forma que le brinde el destinatario, de allí que se hace poderosa cuando forma parte y resulta del valor de lo esperado. Por tanto, antes de comunicar, debe conocerse lo que espera ver y oír en el destinatario.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Sus exigencias será la resultante de considerar que las palabras por si no resultan información, hasta que no es percibida y descodificada por el receptor. La carga emocional de su contenido la transmite el emisor. Por eso la comunicación plantea exigencias, siempre reclama que el destinatario sea alguien que crea y haga algo, en función de los resultados de la información suministrada, de forma que si la comunicación concuerda con las aspiraciones del receptor, los valores y propósitos del destinatario se</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Contar con mucha información no resuelve el problema de la comunicación, al contrario, una sobrecarga de datos inútiles, en ocasiones, puede anularla en lugar de enriquecerla y como tal la empobrece. En la medida en que se cuente con “mejores” y bien elaborados datos, no se hace necesario saturase de información, mas cuando ello presupone que es lo que debe comunicársele a los niveles que le son útiles El responsable de gestión debe conferir, por tanto, claridad a lo que trasmite, de forma que se entienda su contenido y pueda ser aplicado. La abundancia informativa actual es la razón que su adecuada selección para aprovechar mejor la comunicación. La autentica medida para comprender la necesidad de comunicarse es el medio, mas no el modo, en el que la organización transmite la información que generan sus componentes y actividades.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La comunicación gerencial, administrativa posee canales y formas predeterminadas que hacen a sus miembros mantenerse disponibles o dispuestos a su ejecución, sin embargo es posible encontrar la presencia de obstáculos o barreras en su concepción o percepción, de las cuales unas se deben a la misma organización y tienen mucho que ver con el contenido de la información y otras, la barreras personales, referidas a la personalidad de sus emisores, la capacidad de expresión y los estilos gerenciales en práctica. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><div style="display: inline !important; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Falta imagen </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div></span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">En el presente se está ante una creciente formalización y tecnificación del proceso organizacional como consecuencia de un mayor uso y variedad de herramientas que ofrece la ciencia cibernética y las tecnologías de computación electrónica, para optimizar los recursos de información estadísticos y operacionales.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">INVESTIGACION OPERACIONAL (IO).-ETAPAS DEL PROCESO</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">En la práctica, la investigación operacional, gerencial, se apoya en el cumplimiento de las siguientes etapas: </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">1. Descripción y formulación del problema objeto de estudio, donde se fijan los objetivos y las alternativas de las acciones a tomar. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">2. La identificación de un modelo administrativo gerencial más adecuado que permita resolver los problemas de la información a procesar.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">3. El desarrollo de procedimientos lógicos que den solución a dichos problemas. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">4. Posibilidad de crear un modelo matemático que represente (con la ayuda de la computación) el problema bajo estudio, lo cual ha de resultar muy importante, al contener y expresar la efectividad del sistema como la función de un grupo de variables, de la que por lo menos una, es constante, cuya fórmula sería: E = f ( X1 y1 ), donde E representa la efectividad del sistema, X1 las variables sujetas a control y Y1 aquellas variables NO sujetas a control. Es decir que en la efectividad de la situación objeto de estudio, participaran variables que estarán sujetas a control y otras que no serán controlables. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">5. Obtener soluciones óptimas a partir de los criterios contenidos en modelo seleccionado para lograr el fin deseado, es decir lo que tiene que hacerse con las variables presentes, para lograr el fin deseado.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">6. Verificar en la realidad, una vez aplicado, la solución alcanzada.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">TEORIAS Y TECNICAS EN USO</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Sus resultados más constantes se encuentran en la optimización del uso de los recursos disponibles, en especial los de la gestión del tiempo y los relacionados con la demanda asistencial, expresadas desde el momento que se consideran necesidades percibidas, hasta la consecución de sus resultados (productos), a los que habrán de agregarse, por actuar conjuntamente, la percepción que manifiesten tanto los usuarios como los prestadores de servicios. Siendo, por tanto, el tiempo, el elemento de medida más importante, en cualquiera de las áreas de la gestión asistencial, en función de sus valores y de una adecuada cultura gerencial.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Si bien hoy se cuenta con personal especializado, calificado y entrenado para la recolección del dato (CMDB), conviene aclarar que el seguimiento permanente del acto médico, lo deben llevar a cabo tanto el médico como el personal de enfermeras adscritas en cada etapa (línea) del proceso, sea del establecimiento, la especialidad, el servicio o unidad de gestión asistencial, ya que son ellos los responsables, no solo de los resultados, sino también del cumplimiento de los objetivos de cada actividad.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La IO trata de proporcionar herramientas útiles, con base científica, para qué los responsables de gestión puedan adoptar decisiones adecuadas ante determinadas circunstancias. Las mismas tienen un carácter estratégico, pero en su mayoría lo son de carácter operativo, al abordar problemas específicos y hasta rutinarios, cuyas implicaciones son de corto plazo. Por supuesto que no escapan en su aplicación la presencia de limitaciones que dificultan resultados ajustados a las expectativas del gestor, entre las que destacan la insuficiente y desajustada información, cuando no llenan los requisitos exigibles en la recolección, procesamiento y análisis del dato. Otra de las dificultades encontradas está en el abordaje al modelo posible, que por el alto carácter matemático que contiene, al trabajador de la salud no de le resulta fácil su utilización. Por ello las técnicas que impone la IO deben tener en cuenta el factor humano que debe utilizarlas y aplicarlas.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Sin responder a un orden de aplicación y uso, se puede mencionar las técnicas actuales:</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">1.-Teoria de Colas: se ha comentado que en el proceso de prestación de servicios médicos a una población demandante tiene lugar, inevitablemente, la generación de tiempos y listas de espera y su forma “aleatoria” de llegar, a las que suman las condiciones atribuibles a la oferta y las respuestas logradas, que parten desde la ansiedad del usuario y poder llegar finalmente la satisfacción por los servicios recibidos. La Teoría de Colas ha sido desarrollada para predecir el comportamiento e los sistemas de colas, donde las personas tengan que esperar, centrándose en las magnitudes que determine la probabilidad de recibir el servicio.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">El Sector privado, comercial, de atención y ventas masivas ha intentado resolverlo partiendo de lo sencillo, como es la puesta en funcionamiento (la Banca por ejemplo) un instrumento dispensador de números, Q-Matic, para atender según orden de llegada, la necesidad del cliente; al mismo lo titulan “tickets” de atención especial para una rápida asistencia y así ser llamados por taquillas u oficinas a través de los números secuenciados que aparecen en pantallas (lámpara) lumínicas. Número entregado que no especifica ni la hora de llegada del cliente, ni determina el tiempo promedio en al final del cual será atendido y que puede durar y así está comprobado, hasta tres horas, (horas perdidas por el cliente, quien, acostumbrado, no se marcha). Es decir un sistema sencillo, que persigue mejorar la atención, pero que está sujeta a la impredecibles variables que están presentes en la oferta, en especial las respuestas del recurso humano encargado de prestar el servicio, que llega hasta la indolencia e irrespeto y por lo tanto generan la misma dificultades y ansiedades que en el sector médico asistencial, donde también se ha intentado imponer este sencillo sistema, sobre todo en servicios como Bioanálisis, sin que se alcancen los propósitos que se persiguen.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La teoría de colas como instrumento de IO, se traduce en una programación cuantitativa que contiene la información del problema objeto de estudio, de características sencillas, basándose en un tratamiento matemático, donde se aplica la distribución de Poisson que permite obtener resultados a corto plazo. Su uso precisa información sobre la hora de llegada de los pacientes, que se identificará como a y que sintetiza esta información en número de personas presentes por unidad de tiempo (hora).</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">El estudio del flujo, movimiento, por los servicios prestados es similar al de llegadas, que se utiliza un parámetro identificado como u, que indica el número de pacientes atendidos en un período de tiempo determinado, pero que también se puede aplicar de forma aleatoria y según orden de llegada, priorizando a los últimos de ser necesario, o permitiendo prioridades ante urgencia medicas presentes.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Así mimo se precisa conocer la forma en la que se prestan los servicios según el número de etapas, para ser atendidos, que debe cumplir el paciente. También hace necesario conocer el número de niveles – internos – de atención, así como la derivación y uso de los servicios de apoyo o referencias y tomar muy en cuenta si la oferta dispone de una cantidad limitada (cupo) de atenciones.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">De las fórmulas empleadas, donde los pacientes serán asistidos según el orden de llegadas, con duración asistencial variable, lo que se puede entender según el siguiente ejemplo: un solo médico en servicio (esto representa un solo canal de atención) y siendo los flujos de llegada y el tiempo asistencial variables, se estima una afluencia en 5 pacientes en 1 hora y con una duración media por consulta de 10 minutos por paciente, u = 6/h, puede calcularse según a siguiente fórmula, en el entendido de que el número medio de pacientes en espera a ser asistidos es:</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Pa = a2 / u (u – a) = 25 /6 (6 – 5) = 25 / 6 = 4.1</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">y que el tiempo de espera medio, hasta recibir la prestación de servicio es:</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Te = P / a = 5/6 hora; donde P = a / (u – a) = 5 / (6 – 5) = 5</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Es decir que el número total de pacientes, incluyéndose el que se está atendiendo, es de 5; el tiempo medio de espera hasta recibir asistencia, es igual a:</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Te = Pa / a = 4,1 / 6 = 0,68 horas (41 minutos)</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">2.-Programación Lineal: método al que básicamente le conciernen los problemas de planeación y utiliza fórmulas matemáticas de “análisis sectorial”, apoyadas en “ecuaciones lineales” (de difícil aplicación, por las exigencias que representa contar con personal calificado y entrenado), resulta de utilidad cuando hay “pequeños” elementos de incertidumbre razonables, permitiendo determinar la mejor ubicación de aquellos recursos “limitados”, a fin de obtener objetivos específicos.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">3.-Teoria del Cálculo de Probabilidades: es una de las etapas de planeación donde es necesario considerar la posibilidad de que ocurran cambios operativos. Es un modelo probabilístico, que se apoya en formulas matemáticas que recoge y comprende, todos los elementos de importancia en el reconocimiento explicito del factor “incertidumbre”.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Siempre que se cuente con los datos concernientes a las acciones operativas del proceso, el modelo señalará el nivel óptimo de medios que disminuyan al mínimo demoras y costos. De allí su uso en planeaciones a corto plazo.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">4.- Teoría de la Distribución Optima de los Recursos: se emplea en aquellas situaciones en las que hay recursos limitados para realizar una serie de tareas de diferente importancia y del como, habrán de repartirlos entre ellas, de la manera más provechosa, como presupuestos, bienes y materias, recursos humanos. Por ejemplo, la distribución apropiada del número de pacientes en espera que deben ser atendidos con los recursos disponibles.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">5.-Métodos de Simulación: son aquellos que permiten la simulación artificial de las condiciones reales. Muy usado en la administración de salud, por contar esta, con definiciones claras de las actividades que debe cumplir el personal y que permiten balancear adecuadamente los factores que intervienen en ello y experimentar, posteriormente, los cambios en los procedimientos que deben aplicarse antes de implantarlos.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><div style="display: inline !important; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Por ejemplo, en la administración de personal, con porcentajes conocidos de concentración por actividad asistenciales, es posible pronosticar si hay falta o exceso de personal, en un momento determinado, para realizar el trabajo.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div></span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><div style="display: inline !important; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div></span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><div style="display: inline !important; text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div></span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">6.-Teoria de la Espera en Fila: es la de uso más frecuente en la atención médica, se aplica en la asignación de cupos para viajes aéreos, adjudicación de viviendas y todas aquellas otras situaciones donde se establezcan “espera”. Se basa en gran parte en la teoría de las probabilidades en cuanto al flujo de llegada, la prestación y duración del servicio y desde donde se deduce la probabilidad y la duración de esperar; es decir donde haya lugar “medir” la longitud (número de personas) de la línea de espera, para brindar la atención solicitada y la capacidad de prestarse.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Las principales restricciones de la espera en fila se encuentran en la capacidad del sistema o el número de clientes que se pueden atender simultáneamente; la carga de trabajo que representan las actividades que debe desempeñar el personal, así como la disponibilidad del servicio, es decir el tiempo durante el cual habrá continuidad completa de la oferta.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">7.-El método Seis Sigma: es una herramienta estadística, que requiere para aplicarse, así mismo, personal capacitado y adiestrado para el manejo de sus componentes, lo que le confiere un elevado costo de utilización.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La misma se puede dirigir hacia dos situaciones: a) mejorar los procesos existentes o b) diseñarse un proceso nuevo. Lo cual requiere que se cubran las siguientes atapas: definir, medir, actuar, analizar y controlar. Lo cual resulta muy parecido al ciclo de Deming: planificación, realización, comprobación y actuación. Se fundamenta en el uso de la Curva Normal, por sus características de representar una distribución normal, de forma que cuando un proceso resulta con “cero o casi cero” defecto o error, los mismos se encuentran ubicados a cada lado de los dos puntos de inflexión de la línea central, lo que representa un promedio y se constituye en una desviación estándar (DE), cuyos valores son de seis (6) sigma (de aquí su nombre).</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La siguiente situación lo aclararía: supóngase que se deben citar pacientes para una consulta periódica, cada 100 días, desde una última visita, lo que con cualquier proceso que se use no logra conseguir que el 100% de los pacientes citados sean vistos, exactamente, en los cien días propuestos. El proceso entonces tendrá, una variabilidad, (error) dentro de una distribución normal y que el mismo oscila entre los 60 y los 120 días, lo cual se toma como límite de tolerancia máxima, 108 días. Por tanto el “defecto” de la situación planteada, entre las dos visitas, se define como el número de pacientes no asistidos en 108 días, es decir, el intervalo entre las dos visitas de un mismo paciente puede ser cualquier valor menor que 108 días, sin embargo desde le punto de vista de eficiencia, será necesario controlar el número de días mínimo. para el momento en el cual fueron citados. Lo que quiere decir, que el intervalo entre las dos visitas programadas para el mismo paciente, puede estar ubicado en cualquier valor menor a 108 días.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Sus beneficios se estiman no solo en función de reducir la ineficiencia, sino también por el aumento en el número de usuarios, la satisfacción de los mismos, la calidad y la productividad, en relación directa a la complejidad de la organización. Su aplicación permite y logra reducir, por ejemplo, las hospitalizaciones prolongadas e innecesarias. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">En el quehacer médico, en la atención de Consultas Externa o ingresos a Quirófanos, se destacan factores fundamentales: pacientes, servicios, un proceso de entrada, un orden en el tiempo que se debe cumplir para se le asista y la duración, en tiempo, de la asistencia que se le presta. Situaciones que obligan a los servicios a diseñar estrategias para disminuir el tiempo de espera de los pacientes, el número de pacientes en filas según orden de llegada o de la cita programada y el espacio horario entre el tiempo de espera y el tiempo de servicio asistencial prestado.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La respuesta la ofrece la búsqueda de equilibrio entre la oferta y su utilización, con la demanda y sus cantidades (incluye aquellos que se encuentran en las listas de espera), así como la gestión máxima y óptima de la capacidad de los recursos disponibles. Es conocido por ejemplo, que entre los factores limitantes del mal uso de la cama convencional, se ubican las estancias prolongadas – e innecesarias – de los pacientes. En quirófanos, su disponibilidad en cuanto a número y programación horaria de las intervenciones y en la consulta externa, el tiempo y el situación que representa la disponibilidad física de consultorios, de profesionales y personal de apoyo.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La capacidad de gestión estará por tanto, en contar con información adecuada sobre las actividades que se realizan y deben realizare, donde no resulta fácil, por ejemplo, definir un tiempo quirúrgico, ya que en la mayoría de las veces hay factores intervinientes e imprevistos que desprograman los turnos asistenciales y quirúrgicos, lo que obliga a los responsables de gestión a crear estrategias y modos alternativos que den solución los actos médicos planteados y programados y tomar en cuenta la inclusión y los criterios de selección del paciente.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">LIMITACIONES Y VENTAJAS DE LA IO</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">No quedan dudas de las dificultades que se tiene para aplicar todas estas metodologías, que aun apoyadas en la moderna tecnología de las ciencias de la computación resultan difícil de entender y aplicar, de allí que se planteen algunas de sus limitantes:</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">a) Deben apoyarse en expertos en computación, ya que se aplican y requiere de técnicas especiales para la obtención de resultados lógicos. La informática aumenta la seguridad y la rapidez de la información que producen los hechos observados, en lo cuantitativo, pero es la calidad de la información disponible, una vez analizada, la que asegura racionales toma de decisiones.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">b) La IO no sustituye los criterios administrativos y médicos de los responsables de la gestión asistencial y gerencial</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">c) No permiten su utilización, si las mismas la conforman un número ilimitado de factores que afecten las variables de sus componentes</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">d) El recurso humano es invalorable, pero no puede ser medido en cuanto a sus respuestas y motivaciones</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Entre sus ventajas, cabe mencionar:</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">a) El relacionar entre sí, muchos de los factores que inciden en los problemas medico asistenciales</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">b) Dar objetividad y solidez a las soluciones encontradas y aportadas</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">c) Ahorrar tiempo y esfuerzos según el curso que toman las acciones aplicadas y las alternativas planteadas, por que permitan la viabilidad y confiabilidad de sus resultados</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">d) Establecen la prioridad que debe lograrse en los segundos tiempos de consultas, sucesivas, y que precisen de un tiempo de espera predeterminado.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">e) Establecen, según sus resultados, los tiempos y lista de espera en relación con la demanda. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">VALORACIÓN</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">La naturaleza, velocidad y cantidad de cambios que ocurren en las organizaciones de salud, exigen una capacidad de adaptación e innovación constaté. Nievas exigencias y nuevas tecnologías, si bien contribuyen a obtener mejores resultados para racionales toma de decisiones en las acciones gerenciales y estratégicas de gran alcance. Así mismo dificultan por sus contenidos matemáticos su aplicación y utilización. La responsabilidad a gerencial debe ser permanente para la creatividad y el mejoramiento de conocimientos – — adquiridos – para mejorar la eficiencia y eficacia de la prestación de servicios. No ha sido sencillo resolver aun las filas de espera, que generan “un mal rato” a los responsables de gestión, las quejas de un tiempo de espera prolongado y una lista de espera que no cumple con las disposiciones que en ella se establecen, aun no benefician al paciente, ni tampoco a la organización institucional.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Desde el punto de vista administrativo es fundamental contar con suficiente y disponibles recursos humanos y económicos, capaces de satisfacer la demanda con la prontitud y eficacia, de forma que incida de manera eficiente sobre los tiempos de espera, que permita a su vez asistir a un adecuado número de usuarios, de donde parte la conveniencia de identificar los siguientes indicadores: a) Indice de llegada, entendido como aquel promedio que resulta de cuantificar el número de llegadas por unidad de tiempo y la distribución estadística de las llegadas de los usuarios; b)Tiempo entre llegadas, se refiere al espacio de tiempo entre dos llegadas sucesivas, para lo cual es necesario apoyarse en la distribución de Poisson, por que permite conocer como se distribuyen los tiempos entre las llegadas; c) Indice de Servicio considera la distribución estadística del tiempo requerido por los servicios de atención al usuario, así como el número que de los mismos se pueden atender simultáneamente y en el mismo tiempo.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Fijar en 3 o 4 pacientes por hora, los que se deben asistir en una consulta externa, responde a medidas administrativo, asistenciales, que se establecen para garantizar la adecuada atención y supervisión del trabajo individual por el personal responsable de la asistencia; sin embargo olvida en cierta forma el número total de usuarios que esperan ser atendidos, pero es la forma como las instituciones “rinden” y hacen posible el logro de la calidad asistencial.</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Cualquiera que sea el intervalo de tiempo transcurrido desde que se hace la cita hasta que se cumple; cualquiera que sea la técnica adoptada, permanecerá la interrogante de conocer cuál será el mejor sistema para otorgar solicitudes de citas. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><b><br />
</b></span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><b><br />
</b></span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><b>BIBLIOGRAFÍA</b> </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Cosialis i Pueyo, Delfín.- (2004).Gestión Clínica y Gerencial de Hospitales.-Editorial</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Harcourt. -Madrid, España </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Del Llano Señaris, Juan y at, (2006) Gestión Sanitaria .-Innovaciones y Desafíos.. Tomo II-</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Editorial Masson.-Barcelona, España </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">De Moraes Novaes, Humberto.- (1996).Manual Práctico de Educación en Administración</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Hospitalaria.- Volumen V.-OPS/OMS.- Washington, USA </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Fajardo Ortiz, Guillermo (2002).Teoría y Práctica de la Administración de la Atención</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Medica y de Hospitales.-Editorial La Prensa Médica.-</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">México. </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Escuela de Salud Pública (2007) Temas de Clases.- Cátedra de Administración de Hospita -</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">les.- Caracas, Venezuela </span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Govindarajan, Rajaram (2007).-La Excelencia en l Sector Sanitario con ISO9001-Editorial</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Mc Graw Hill. Madrid, España</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">OPS/OMS.-(1996).-Registros Médicos. EL Departamento de Registros Médico Serie Paltex</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">PXT 17.-Washington.-USA</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: "Arial","sans-serif"; font-size: 9.0pt; line-height: 115%; mso-ansi-language: ES-VE; mso-bidi-language: AR-SA; mso-fareast-font-family: Calibri; mso-fareast-language: EN-US; mso-fareast-theme-font: minor-latin;"><strong><span class="Apple-style-span" style="color: black;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;">Informática y Telemática, Serie Paltex TXS 23.-Washington, USA Jrgs/2010</span></span></span></span></span></strong></span></b></span></div></span></span></span></span></span></strong></span></b>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-4695649463080529152011-06-23T08:03:00.000-07:002011-06-23T08:03:24.120-07:00El Dato en la Información<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKx_q9FU14q85I2J09fxOpcG7mmtZRNFv8BCP53V_DyCNwWCqr0p-rDC7LGv5aHH8dQoxGTEGazMphLu4Lble_2aoc3oMSfsKlkQ2hP2LpXIcU1JyRtnjn7_vmAHJ7K9Dx2662u1Rrk22A/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhKx_q9FU14q85I2J09fxOpcG7mmtZRNFv8BCP53V_DyCNwWCqr0p-rDC7LGv5aHH8dQoxGTEGazMphLu4Lble_2aoc3oMSfsKlkQ2hP2LpXIcU1JyRtnjn7_vmAHJ7K9Dx2662u1Rrk22A/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_2p040vC5blQSoAxkLo3pXaf26-8kra4altWp9kt494y0WXpWvgO9J70LkEuvR_ITl9JtiwNCnlFSmk9b2MHNwInupiyKNEUdBak05JKIlZi6GyaTxa97CrWHL0d2bNU8CTcbt0hUzMpt/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_2p040vC5blQSoAxkLo3pXaf26-8kra4altWp9kt494y0WXpWvgO9J70LkEuvR_ITl9JtiwNCnlFSmk9b2MHNwInupiyKNEUdBak05JKIlZi6GyaTxa97CrWHL0d2bNU8CTcbt0hUzMpt/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNlG2VvUFMMCW51xAxEK5UjEUNvXTkOvcLL2bfEkn6W4wYscrzeZ_iw7Icnbw7Q46dqh7esLLGY9GiGL7Y9FFh1WAkzMBqoEl7yRMcglri1Jwg_xqA-R5AyzZoutAnP8uTNIOq2ehSTNrc/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgNlG2VvUFMMCW51xAxEK5UjEUNvXTkOvcLL2bfEkn6W4wYscrzeZ_iw7Icnbw7Q46dqh7esLLGY9GiGL7Y9FFh1WAkzMBqoEl7yRMcglri1Jwg_xqA-R5AyzZoutAnP8uTNIOq2ehSTNrc/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvaat1xJJi6oMZVtVQt0xYacjbuWQYvukKi3E0uIRQsreeMtvLl2CgdaGckiBINsCYgKZdJtU5Nlj1cPtGICM-H5FXDH7PdsJQwOdS1mCJteRCnKvkPeWycLnf5wpZi5u9eIRoM5GQeP3h/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjvaat1xJJi6oMZVtVQt0xYacjbuWQYvukKi3E0uIRQsreeMtvLl2CgdaGckiBINsCYgKZdJtU5Nlj1cPtGICM-H5FXDH7PdsJQwOdS1mCJteRCnKvkPeWycLnf5wpZi5u9eIRoM5GQeP3h/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhFUKLAoLXzMJh_Fbh4Kb3FP-hvmjhuz-YpF3WvNqKA3QdZbl-M12r6v8n7OUPm-qqC8bjaGBZ2hUEy_j2IGbiJFQeZPjZF3bMuwOePX5ikTeGdOsGUe-KLh58hqH8l6t23e4DHFwgzspN/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjhFUKLAoLXzMJh_Fbh4Kb3FP-hvmjhuz-YpF3WvNqKA3QdZbl-M12r6v8n7OUPm-qqC8bjaGBZ2hUEy_j2IGbiJFQeZPjZF3bMuwOePX5ikTeGdOsGUe-KLh58hqH8l6t23e4DHFwgzspN/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgs8-GPX4QA0auDeiaCm38fJt2SKBh1bsjZgDRfuBAN8_0vFvDjRBfse9aBahkaeId4Ps3tq6UTW6l38afBGF1bCYWGHWaFlyHVNymmQuyPfLH7FWnAMgjalPRP2_tRSPXbcqqNNikMa3Se/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgs8-GPX4QA0auDeiaCm38fJt2SKBh1bsjZgDRfuBAN8_0vFvDjRBfse9aBahkaeId4Ps3tq6UTW6l38afBGF1bCYWGHWaFlyHVNymmQuyPfLH7FWnAMgjalPRP2_tRSPXbcqqNNikMa3Se/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiimuMSmgFdygjzisl_qwvD2q4Jr4eoTyFV5oV5vek1Gz6IB4zShHw58oIXOP6hyphenhyphenFjizj0Hl_T9dK8SbFiGT-RJMf-W3DR0SqF7E3Vb-gz5Vim05t3WFLZ_i36pAxRofj4bhwoKxjaEw9QE/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiimuMSmgFdygjzisl_qwvD2q4Jr4eoTyFV5oV5vek1Gz6IB4zShHw58oIXOP6hyphenhyphenFjizj0Hl_T9dK8SbFiGT-RJMf-W3DR0SqF7E3Vb-gz5Vim05t3WFLZ_i36pAxRofj4bhwoKxjaEw9QE/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpxBWYCnsKhx5EMeKcX_9cQrJGZnuX569wE0GAUzFEamPfcVADK86L9Vz3LGl_jVcs0QvwWbGVKERWruy3aI4i50FrS3v4GtSaRlHa-Sg2eqCul-csrHaFvjwFMJiSUNZF3ZCi1HMiAjJK/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjpxBWYCnsKhx5EMeKcX_9cQrJGZnuX569wE0GAUzFEamPfcVADK86L9Vz3LGl_jVcs0QvwWbGVKERWruy3aI4i50FrS3v4GtSaRlHa-Sg2eqCul-csrHaFvjwFMJiSUNZF3ZCi1HMiAjJK/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1bPFjbSy-p1JA10ymAa3atW2B_5OaNWRbsJffiQoSscQeojfpdIAJRzvbVg5sJyvqNt_vryDAogqsheRc5QxWzggPNpmFUpCiko4bZRyU0_krjoh6SLMO6pD6DchFfUfAja1r62EhV0Ts/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh1bPFjbSy-p1JA10ymAa3atW2B_5OaNWRbsJffiQoSscQeojfpdIAJRzvbVg5sJyvqNt_vryDAogqsheRc5QxWzggPNpmFUpCiko4bZRyU0_krjoh6SLMO6pD6DchFfUfAja1r62EhV0Ts/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirccytT8R8ibNVtZUNqQpNhieiHh97YVwME-LauCGcdP-r0BHrxFZeb-jzUTaj4W5UsIttJtzvme2ZZx6OhQJrRrmn9uPBohgSn-PUciV4HpIE4-UM8C5zJwzNXYWCaAkyWevLeiRFOalp/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEirccytT8R8ibNVtZUNqQpNhieiHh97YVwME-LauCGcdP-r0BHrxFZeb-jzUTaj4W5UsIttJtzvme2ZZx6OhQJrRrmn9uPBohgSn-PUciV4HpIE4-UM8C5zJwzNXYWCaAkyWevLeiRFOalp/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiE4T-63dsE_G98sC65IdxRG058fr4u__JZKrqhcWPI9qahfDlQ_0fuV_9oeEJf1yEwE6QCXmkjEJjsgapWUF0-V1O7ZUiJ_QwaNrhPjhi0e6xALaE80lbJyenj8vMKcxwls2_pwbPGLlJb/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiE4T-63dsE_G98sC65IdxRG058fr4u__JZKrqhcWPI9qahfDlQ_0fuV_9oeEJf1yEwE6QCXmkjEJjsgapWUF0-V1O7ZUiJ_QwaNrhPjhi0e6xALaE80lbJyenj8vMKcxwls2_pwbPGLlJb/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgAIv3kLg0M61Wr_JjggcZ7rNqeEUCtLsHc10S_Qng7yv4k9_JAK3ZoAm9W8_MBoNQJgkyS6cFy7gr0uEnkOpVxQsvqj8u4jbeIz2339cn2YY0lVPsM1TUPecnIpuXNFZcG0FbuZJn-U4jd/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgAIv3kLg0M61Wr_JjggcZ7rNqeEUCtLsHc10S_Qng7yv4k9_JAK3ZoAm9W8_MBoNQJgkyS6cFy7gr0uEnkOpVxQsvqj8u4jbeIz2339cn2YY0lVPsM1TUPecnIpuXNFZcG0FbuZJn-U4jd/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQD0RwbRkX_BXQZRy2Wy6G-YcE_a1p5VCJeOZELrxFZPr_mPM7eQQU3aZ6TGaLn_bJx9MoDYhyphenhyphenv5buGDZSoxpFgO67Te6cEt9-u55Ogu5pO1pZAti2slt9BqOwpoTA9e6sA6qKq3f0BcGD/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhQD0RwbRkX_BXQZRy2Wy6G-YcE_a1p5VCJeOZELrxFZPr_mPM7eQQU3aZ6TGaLn_bJx9MoDYhyphenhyphenv5buGDZSoxpFgO67Te6cEt9-u55Ogu5pO1pZAti2slt9BqOwpoTA9e6sA6qKq3f0BcGD/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiiz6uw0ofnwkt8M-rwpE6-MeILr2RWzY4R6u2Eejei3L1kX7yecQ9KLWehA5FqlqKCcDQT4M6aKXkbE0bVywx12gUgZrYAyEbZ3qg0sL-9F4h7hAPX8cx79LS4CnM9qLAXcH6gWsLBxxt/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgiiz6uw0ofnwkt8M-rwpE6-MeILr2RWzY4R6u2Eejei3L1kX7yecQ9KLWehA5FqlqKCcDQT4M6aKXkbE0bVywx12gUgZrYAyEbZ3qg0sL-9F4h7hAPX8cx79LS4CnM9qLAXcH6gWsLBxxt/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIQQ-9JZuQspUAQOj3xJ-djHNNUJtIbP8JARzzgdWXCORd71ciEo_X4rtxHto64QsF6CWwBd0fm7hJ6O-8I9E-KhXd8KG6jkT5yuTHY1dEAQuCWrCGt9hvUIvrHyMX1-4uIBsBoQ-acCgJ/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiIQQ-9JZuQspUAQOj3xJ-djHNNUJtIbP8JARzzgdWXCORd71ciEo_X4rtxHto64QsF6CWwBd0fm7hJ6O-8I9E-KhXd8KG6jkT5yuTHY1dEAQuCWrCGt9hvUIvrHyMX1-4uIBsBoQ-acCgJ/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-61730780982411268622011-06-23T07:59:00.000-07:002011-06-23T08:12:19.904-07:00II Evaluación del Tiempo Asistencial 2<div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>EVALUACION DEL TIEMPO ASISTENCIAL EN LOS SERVICIOS DE ATENCION MEDICA.-TIEMPO DE ESPERA. LISTA DE ESPERA</b> </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: right;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“La atención a las necesidades del paciente, es uno de los elementos que mejor definen y caracterizan los servicios de salud de una comunidad” </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><a name='more'></a></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>CONSIDERACIONES GENERALES</b></span></div><div style="text-align: center;"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Evaluar el tiempo que debe esperar el paciente para ser atendido en los servicios médico asistenciales constituye uno de los elementos críticos en la prestación de los servicios y muy preocupante desde el punto de vista del proceso de gestión asistencial. Conocer, programar y gestionar el tiempo que transcurre entre el momento en el que se inicia la solicitud de asistencia a las necesidades sentidas del paciente y cuando esta asistencia se produce, ha sido un problema de estudio permanente en las responsabilidades sanitarias, ya que la espera y atención al usuario de cualquier actividad, está considerado como indicador de eficiencia, por su capacidad para medir la inmediatez o los retrasos en la prestación de atenciones médicas a las necesidades del enfermo. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En todos los servicios de primer contacto con el enfermo, la demanda a los mismos se identifica por su comportamiento; buscar asistencia y requerir atenciones para transformar esas necesidades sentidas, en necesidades satisfechas, preocupa tanto al paciente como a los prestadores de servicios y autoridades responsables de la gestión médico asistencial. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Desde mucho tiempo, uno de los problemas a las que tienen que enfrentarse las organizaciones de salud se refieren a las constantes quejas de los usuarios, en especial aquellas que tienen que ver con sus turnos de atención y los largos períodos de espera para recibir asistencia, a o que se suma los largos periodos, en el tiempo, para obtener citas. Lo que ha obligado a la búsqueda de alternativas planificadas, programadas, viables y flexibles que permitan estrategias, no burocráticas, adaptadas a las exigencias organizacionales para establecer y cubrir un flujo adecuado entre la llegada del paciente al establecimiento, su entrada al sistema asistencial y su salida, una vez que ha sido atendido en sus requerimientos. El propósito, evitar congestionamientos, que en ocasiones provoca colapso, en el desenvolvimiento de las actividades a cumplir. Donde resulta evidente la capacidad de entender y colaboración que haga el usuario para reducir, la demanda ficticia e inusual que se observa en los servicios médicos y así, conjuntamente con las acciones de gestión a planificar, alivien sus ansiedades en ser atendidos oportunamente. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Estadísticamente se ha logrado estimar que un 30 % de consultas o de visitas médicas, resultan inapropiadas; de las cuales, el 85 % acude de forma espontánea y un 15 % está referido desde otros servicios o establecimientos de salud.. Un 35 % lo hace directamente a los servicios de Urgencias o Emergencias, especialmente en los establecimientos hospitalarios, justificándose, que la entrada por estas vías responde a la inmediata atención que se les brinda y donde los recursos que allí que allí se encuentran les generan mas confianza, que aquellas otras ubicadas en otros niveles de atención con baja capacidad en la solución de los problemas médicos. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">De estos, un 70 % no revisten una gravedad tal que propicie el uso de niveles de atención de alto costo y demanda, lo cual se identifica con el contexto social de procedencia de los usuarios, Es decir que un 30 % de esas consultas resultan inadecuadas e inapropiadas, con la consiguiente repercusión en el volumen y retrasos que representa este tipo de atenciones, propias de un “buen” primer nivel de atención. El método aplicado PLPPSA, quiere expresar, que aquel usuario que llega de primero, será el primero en ser atendido y salir, no es del todo la mas apropiada, a pesar de su viejo uso, porque deja de tomar en cuenta los imprevistos que en esas situaciones suelen presentarse, que incluye factores subjetivos de la organización y la de sus prestadores de servicios, como aquellas otras referidas a los propios usuarios, los que al conjugarse , aumentan el desagrado del paciente y en quienes le acompañan. Situación que en nada se diferencia de todos aquellos casos de la vida cotidiana, donde la solicitud de un servicio requiere tener que esperar para poder ser atendido (tiendas, cafetines, transportes), porque en determinado momento la demanda es superior hacia el servicio que se busca, que la oferta existente. Lo que obliga necesariamente a tener que esperar para ser atendido.</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1zgVthKtarXBzr_TSZukltMvIgPY7lxKV8yDj1197sfajfad8VyZYKAHO62EVrM6jRVohQJ0fE6toF4b3xhiInpA9OubljZeNE7rxxRfnd9u8SWMMEwo6RHztsdN64suKZyrO_4QaPkDF/s1600/llegada.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="57" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1zgVthKtarXBzr_TSZukltMvIgPY7lxKV8yDj1197sfajfad8VyZYKAHO62EVrM6jRVohQJ0fE6toF4b3xhiInpA9OubljZeNE7rxxRfnd9u8SWMMEwo6RHztsdN64suKZyrO_4QaPkDF/s320/llegada.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Toda estas complejidad, requiere fijar atenciones y producir acciones gerenciales y medicas que se inicien, desde calificar al paciente según el tipo de necesidades sentidas y consulta que solicita, sea esa de primera vez o sucesivas; de urgencias comprobadas o consultas especiales, así como las respuestas oportunas de los servicios de apoyo diagnósticos, terapéuticos y administrativos; ingresos a hospitalización y muchas otras situaciones congruentes y exigentes de asistencia médica..Queda por preguntarse, es posible acogerse a este método, antiguo, común, sencillo o se requiere aplicar modelos matemáticos o estadísticos que permitan servicios adecuados y con un mejor acercamiento de la demanda hacia la oferta,..Muchos son los factores entonces a estudiar y poner en práctica hacia las necesidades percibidas de la población demandante y tener accesibilidad a la oferta con los recursos necesarios y proporcionales a la demanda percibida, incluido, el ofrecérsele un entorno seguro y confortable. De allí que surja apreciar el problema en su complejidad: CADAC, es decir ofertar servicios continuos, accesibles, y asequibles, con disponibilidad de recursos; aceptación de la oferta y calidad en los servicios entregados, que se reflejen en satisfacción, tanto por los usuarios, como en los prestadores de servicios.</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1HCjaoOolorDZpqK3bX4LcDYQk_tfQ71wwEXVxrmYUNnSOnfAdETUbozttXAZKc_LA3IGk__5Geuq6sB3UcZibJw03b-6QSFS8EVjtIvFAzzxRdeMQBR9g_E51Xw__P0GgCNVJgaKvG9_/s1600/flujo.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="144" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg1HCjaoOolorDZpqK3bX4LcDYQk_tfQ71wwEXVxrmYUNnSOnfAdETUbozttXAZKc_LA3IGk__5Geuq6sB3UcZibJw03b-6QSFS8EVjtIvFAzzxRdeMQBR9g_E51Xw__P0GgCNVJgaKvG9_/s320/flujo.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><br />
</span></span></div><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Es por lo mismo, que el tiempo de espera sea considerado un grave problema de eficiencia y eficacia asistencial, que en muchos de los casos resulte intolerable a los usuarios. La asistencia médica se corresponde, siempre, con la demanda y una - cuestionable - oferta, por ello el tiempo asistencial para dispensar una consulta o interconsulta; para el ingreso a hospitalización o para una intervención quirúrgica debe estar cada vez mas programada y racional, que permitan su aplicación y cumplimiento y que como tal respondan a criterios gerenciales de control y aplicación de medidas que hagan posible satisfactorias respuestas. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En ocasiones, los tiempos de espera podrían atribuírsele (culpa) al usuario y cuando ello se sucede, este debe se alertado sobre las medidas de control que le serán aplicadas por su escasa identificación con los requisitos del sistema de gestión asistencial. En otras ocasiones están referidas a la conducta y comportamiento del recurso prestador de servicios y su poca identificación con las obligaciones organizacionales, lo cual genera calamidades. Esta conducta no responde, por tanto, a la interacción, con el usuario, debe existir y estar presente en quienes prestan una asistencia, médica y desde sus diferentes responsabilidades y características, de lo contrario representa una cultura social que lo convierte en un funcionario burocrático. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Tampoco se descarta que desde los niveles de autoridad partan los ejemplos y normas para una inadecuada prestación de servicios, generándose, entonces, círculos viciosos, que escapan a toda buena organización. Esperas y demoras innecesarias por la falta de una planificación y programación adecuada a las exigencias médicas, asistenciales y sociales. Esto quiere decir que si los procedimientos no definen bien los procesos, la gestión no mejorará y colapsarían; las quejas y reclamaciones no disminuirán y la calidad de los servicios desmejorará. Si no existe permanente evaluación del proceso asistencial en la aplicación de medidas de control, de productividad y resultados, el acto asistencial se convierte en una demanda permanente y acumulada, donde se observarán quejas, reclamos que , con muchos o menos problemas, continuarán las respuestas negativas a las necesidades insatisfechas de los pacientes, Se convierte la asistencia en un como no hacer , dejar de hacer y pasan a convertir a los responsables de gestión en dirigentes que asumen una posición de “ laisses faire”.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><b>TIEMPO DE ESPERA (TE) </b></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El tiempo de espera está referido al hecho de permanecer en un lugar del establecimiento, hasta que logre se le asista y se le resuelva la situación que le aqueja o solicita, esté o no programada. Lo cual no es tan simple como parece, de allí que se acepte otra acepción, sería el tiempo que media entre el momento en el que el paciente entra a los servicios de salud, sean estos de consultas o admisión y el momento en que “sale”, porque ha sido atendido, es decir el tiempo de acceso a los servicio y el inicio de la asistencia a prestársele. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Lo que a su vez, se genera otra consideración: el tiempo de demora, tardanza; tiempo que siempre ocurre, pero que casi nunca es recolectado, como expresión de “mala” atención, representando desequilibrio marcado, entre la oferta y la demanda con evidente desajuste funcional alejado de la realidad asistencial. Representa la dilación, retardo o tardanza de cumplir con una obligación, la cual muchas veces está condicionada por la carga de trabajo del prestador de servicios que le corresponde atenderle, según “cita programada”, y en el momento presente. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Ambas, tiempo de espera y tiempo de demora se refieren por tanto al cumplimiento de un obligación exigible y que se ha de recibir en un plazo fijo, y programado, sea una consulta, un ingreso -admisión- una intervención quirúrgica, entrega de resultados- exámenes- diagnósticos o una actividad administrativa, como el compromiso de pago, carta aval, informe de la situación de egreso. Que de transformarse en un incumplimiento sostenido en el tiempo, pasará a ser una asistencia en” MORA”, para con los usuarios. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Pero conviene, por tanto aclarar la diferencia entre urgencia y emergencia médica, entendiendo como urgencia, según la definición de la Asociación Americana de Medicina (AMA), la aparición de problemas de patología diversa y gravedad variable que requieren una inmediata atención y por emergencia, aquella condición donde existe una patología de peligro inmediato para la vida del paciente, o los riesgos de secuelas graves, si no recibe atención calificada en el lugar donde se produce el daño. Ambos términos generan confusión y la práctica cotidiana no distingue entre una y otra, por lo se procede, en ambas situaciones, a la asistencia inmediata en procura de rescatar al paciente en sus necesidades patológicas. Para los servicios médicos, ambas acepciones, una vez que llegan a los servicios, son atendidas con los recursos y premura que se requiera.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><b>LISTA DE ESPERA (LE) </b></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Se produce ante la suma, por prioridades asistenciales y administrativas, de los tiempos de espera y los de demora, puesto que en ambos casos se organizan listados, citas, según solicitud de los pacientes o de los servicios que le asisten, para incorporales a nuevas atenciones que se le deben brindar en la medida en que se mueve la “asistencia programada”, por tanto incluye los casos que aun no han “entrado” para ser asistidos, como aquellos otros, que estando dentro, aun no han iniciado el proceso de asistencia a sus necesidades percibidas, que desde entonces se verán transformadas en necesidades satisfechas y oportunamente apropiadas en lo asistencial medico y social. En todos los casos, tiempos de espera, como lista de espera, se constituyen en parámetros que permiten comparabilidad, utilizando una variable común: el tiempo, el cual se transforma, según el siguiente cálculo, en un valioso indicador de gestión capaz de asegurarle al paciente su ingreso a consulta especializada, hospitalización o quirófanos:</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqHO6jThzpC0rMCBYeIMsqWsHhtz0aazAVnEtzzcsWOVMKYwdw5BQAYjpE28rUT9TLQQxgsVvyspMt-vCkwGHnvVGhRxNAoma-SQwFVQIQV9ILHz88etjugoFzCl77HW1jCwdgascNMBal/s1600/espera.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="56" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhqHO6jThzpC0rMCBYeIMsqWsHhtz0aazAVnEtzzcsWOVMKYwdw5BQAYjpE28rUT9TLQQxgsVvyspMt-vCkwGHnvVGhRxNAoma-SQwFVQIQV9ILHz88etjugoFzCl77HW1jCwdgascNMBal/s320/espera.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div></span><br />
<div style="text-align: auto;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><br />
</span></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman';"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Entendiendo como presión de urgencia el número de consultas “urgentes” que deben ser atendidas de inmediato, dado por sus particulares características y necesidades o por imprevistos, la mayoría de las veces requieren ingresar a hospitalización. Estos son los casos de mayor frecuencia en las listas de espera quirúrgica (LEQ), que hace que estos servicios se constituyan en una de las exigencias de mayor presión. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En una adecuada red de servicios asistenciales, las listas de espera, aplicadas correctamente, resultan un claro factor regulador de la demanda, en cuenta de que los tiempos asistenciales prolongados, tanto en lo diagnóstico como en lo terapéutico, comprometen sensiblemente ese principio de equidad que se pretende establecer, con espera y entradas al sistema, programadas. Su existencia refleja un “indicador de desajuste” entre la oferta y la demanda, con visible y relativo exceso de esta. La oferta continuará siendo menor a las exigencias del usuario. Intentar disminuirla aumentando sus recursos, es una posibilidad que siempre lucirá insuficiente y hasta atractiva para que la demanda aumente. A mejor oferta, mayor demanda.. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Desde este punto de vista pudieren existir establecimientos de salud sin listas de espera, bajo la consideración de que todas las solicitudes de asistencia se encuentran programadas, pero con demoras intolerables, de meses o años y otros con permanentes listas de espera, por inexistencia de programación en todas sus actividades o porque existe un exceso de oferta, que permite que no se evidencian demoras apreciables, porque la atención se produce de inmediato, pero pudiese generar tiempos ociosos en los prestadores de servicio. No hay demanda, no hay actividades. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las respuestas a estas situaciones se centran, en lo sucesivo, en la búsqueda de equilibrio entre la oferta y la demanda, para que la utilización que la población hace de los servicios sea consciente y racional; que la misma se produzca en función de los recursos disponibles y gestionando para los mismos la máxima la capacidad resolutiva. En Consulta Externas y Urgencias, el tiempo, el espacio físico, el número de consultorios, horas de disponibilidad y número de profesionales, conjuntamente con la evaluación de la capacidad de los servicios de apoyo diagnostico y terapéuticos, es lo razonable. De allí la constante monitorización que debe mantenerse para evaluar la demanda y la oferta de servicios. No olvidar que la implementación de adecuados sistemas de información, aun por sencillos que estos parezcan, son fundamentales para la toma de decisiones gerenciales, asistenciales y sociales. La constante observación de los tiempos medio de espera, calculada y estimada, así como el número de solicitudes de usuarios inscritos en una lista de espera, son por demás necesarios. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En los servicios de hospitalización, la potencialidad, por la alta especialidad de sus recursos; personal calificado, camas, quirófanos disponibles, conjuntamente con los servicios de apoyo, los espectaculares avances científicos y tecnológicos se destacan en lo que a demanda se refiere, en especial en los establecimientos docentes universitarios. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Como se desprende, el tiempo asistencial y consiguientes tiempos de espera, son una resultante altamente dinámica, que se inicia desde el mismo momento que existe una confrontación entre oferta y demanda de servicios, sean estos de consultas generales, médicas o quirúrgicas .Sumado a ello están lo factores sociales y demográficos que justifican el tamaño en la distribución de los recursos y como tal en el desequilibrio oferta – demanda; resultando de común observación el continuo proceso de referencia a otros niveles de atención, La variabilidad institucional, niveles de atención número de establecimientos, clasificación de los mismos, no hace posible establecer cifras comunes, normalizadas y estandarizadas; todas están inscritas como valores de referencia. De allí que se insista en registrar correctamente la demanda, tener perfecto conocimiento de los servicios que se ofertan y los recursos que la conforman y les están asignados, el contar con novedosos modelos de información, para que en un todo se permita responder a los usuarios en sus necesidades, sean estas sentidas o percibidas y por consiguiente garantizarle que las mismas le serán satisfechas.</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>INDICADORES CUALITATIVOS</b> </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Basados en los procedimientos implementados en el proceso de gestión asistencial, se pueden construir los siguientes indicadores, girando en torno a la cobertura poblacional y al acceso a los servicios médicos, </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">1.-Indice de eficacia: mide la capacidad de las instituciones y establecimientos para dar servicios en condiciones “normales” (comunes, presentes) </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">2.-Indice de eficiencia: cuando se obtienen metas objetivas cuantificables al menor costo posible y con la mejor calidad (aparecen en el numerador las actividades y en el denominador, el gasto) </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">3.-Tasa de cumplimiento: consultas programadas / consultas máximas a realizar en el tiempo contratado </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">4. Tasa de confianza (fidelidad del paciente hacia los servicios); consultas realizadas / consultas programadas </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">5.-Rendimiento del proceso: consultas realizadas / consultas máximas que se deben realizar en el tiempo contratado </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">6.-Tasa de informalidad (no cumplimiento): consultas no programadas o urgentes / consultas realizadas </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">7.-Tasa de conflictividad: consultas (atenciones) imprevistas / consultas realizadas </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">8.-Tasa de deserción o de infidelidad: consultas programadas que no se presentaron / consultas programadas </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">9.-Indice de mal uso: uso indebido de los servicios / asistencia programada </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">10.- Tasa de errores: consultas mal asentadas y no confirmadas de acuerdo a la cita otorgada / consultas programadas </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>INDICADORES CUANTITATIVOS </b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">No obstante los esfuerzos para su construcción, los mismos se hacen difícil para ofrecer indicadores estandarizados. Muchas, como se ha comentado, son las variables que les afecta, de forma que no permiten ofrecer una cifra normal, todas están inmersas en un rango de valores que impide hasta la comparabilidad, por lo que deben usarse como valores de referencia y continuar en la observación del comportamiento oferta - demanda y así mismo mantener evaluaciones longitudinales para que institucionalmente se pueda intervenir, como producto de la observación, con acciones medicas y administrativas, oportunas y correctivas que den crédito y prestigio institucional, dado que los valores obtenidos le pertenecen y forman parte de su proceso de gestión </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Para la OPS/OMS el tiempo medio para una “cita” no debe ser mayor a 9 días y de 90 minutos para ser atendido, a partir de la hora en que se le programó su asistencia. En los establecimientos del sector público del país, aun en los del primer nivel de atención, estas cifras se muestran muy variables y dentro del sector privado, las condicionantes atribuible al profesional médico y en función de su prestigio, este tiempo de espera puede variar entre 3 y 4 horas y de 12 a 15 días, para ser atendido, en función de la complejidad de su especialidad. Sus servicios de emergencia, por deficiencias en el sector público, llegan hasta el colapso y se registran esperas de hasta 8 horas para ser atendidos. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A nivel quirúrgico, las intervenciones se ven afectadas por una constante desprogramación de las actividades de quirófanos. No se logra intervenir en el tiempo que se tiene establecido. Los tiempos “muertos”, entendiendo como tal el espacio entre las intervenciones, no tienen una variable fija, así mismo no se programan, ni “mezclan” intervenciones sobre la base de tiempos equivalente, caso de las Hernorrafias, que promedia un tiempo de 50 minutos, incluido el tiempo muerto, por lo que su valor equivalente sería 1.Sobre esta base se podría programar el uso de los quirófanos y en función de la cantidad de quirófanos disponibles y con capacidad operativa. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">M. Asenjo (2004) refiere que el tiempo para ingresar a hospitalización, no urgente, debe situarse entre 6,8 y 8,3 días- A consulta externa entre 75 a 90 minutos. La frecuentación de consulta la ubica en 700 consultas por año y por 1000 habitantes, que coinciden con las observaciones del país, sobre todo en el primer nivel de atención. La frecuentación hospitalaria la sitúa en 104 ingresos por año por 1000 habitantes; en el país se ubica en 37,25 (0,037 por habitante). Atribuible a la cobertura poblacional, número de establecimientos y cantidad de camas en oferta. En cuanto a la frecuentación por urgencias, señala cifras de 297 emergencias por 1000 habitantes/año, lo que resulta muy debajo de la observada en el país, que se muestran vinculadas a la cifra de ingresos reportados por causas de violencia y homicidios. En cuanto a lista de espera, el 58% esta entre 30 días; el 31 % entre 1 a 2 meses y 11% mayor de 2 meses. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Delfi Cosiallis et al. (2006), establece, para las especialidades quirúrgicas, listas de espera con los siguientes datos: </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hernia Inguinal: 28 a 35 días Litiasis Renal: 47 a 55 días </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Pediatría: 8 a 10 “ Neumonología; 20 a 25 “ </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Edeana Camargo (2007), aplicando el método estadístico descriptivo expresado a través de las medidas de tendencia central: media, mediana, modo y de dispersión, presenta una información correspondiente a una línea de investigación, que sobre tiempos de espera en diferentes establecimientos de salud del país, fue realizada desde la Cátedra de Administración de Hospitales de la Escuela de Salud Púbica, donde muestra que el tiempo de espera para obtener citas en los Servicios de Medicina Interna, estudiados, se situaron en un promedio de 12 a 32 días (algunos casos las citas se dieron el mismo día y en otros se situó en 180 días), </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El promedio de espera para ser atendidos por el médico fue equivalente a 3 horas (180 minutos), no encontrándose relación en cuanto edad, sexo, nivel de instrucción, procedencia geográfica y motivo de consulta, De esa misma información, en otros establecimientos el TE para obtener citas fue de 47 días y el promedio en minutos para ser atendido se ubicó entre 2 a 3 horas. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.No quedan dudas sobre las dificultades existentes para obtener tiempos promedios estandarizados. Está si demostrado que a mayor demanda, mayor tiempo de espera y siguiéndose el método PLPPSA, todo aumento en la demanda por encima de la capacidad programada, desmejora la calidad y que a mayor tiempo de espera, la insatisfacción del paciente, a pesar de los esfuerzos organizacionales, se mantiene y le propicia ansiedad. </span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Esta disimilitudes obligan a los responsables de gestión a mantener abiertas líneas de investigación operacionales, que partiendo de la sencilla y vieja estructura de una Central de Citas, dirigida por personal especializado y conceptualmente conocedor de todo el que hacer administrativo, asistencial y laboral del establecimiento de salud, en especial de los hospitales, cuya capacidad resolutiva sigue siendo mayor, pero requiere que se inicie de forma concertada con los establecimientos de un primer nivel para “cernir” aquella demanda que no esté ajustadas a sus responsabilidades, cobertura poblacional, recursos disponibles, complejidad y responsabilidad. La aplicación de procedimientos y técnicas asociadas, como la Programación Lineal, Teoría de Colas (Espera en Fila), Teoría de las Probabilidades, Modelos Matemáticos de Simulación, Seis Sigma, que se utilicen para la programación de un adecuado modelo asistencial de primer contacto, sin dejar de considerar y valorar la percepción que tienen tanto los usuarios, cómo los prestadores de servicio, serán útiles y obligantes de aplicar, en función del equilibrio oferta / demanda.</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Conclusiones: lo expuesto permite aceptar que las instituciones del sector salud deben implementar a su cultura institucional y a sus modelos de gestión, alta capacidad gerencial y proporcionar mediante enfoques estratégicos, basándose en la legitimidad de sus indicadores de rendimiento y productividad las efectivas respuestas a la demanda, con una oferta de servicios de comprobada capacidad resolutiva y recursos proporcionales a esas respuestas, como resultado del trabajo en equipo y participación de sus actores. Los tiempos e inconsistentes lista de espera, afectan el prestigio institucional, tanto en el sector público como en el privado donde los factores de asequibilidad se hacen más notorios. </span></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>BIBLIOGRAFÍA</b></span></div><div style="text-align: center;"></div><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
ASENJO M, A, (2004).Gestión Diaria del Hospital.-2da.Edicion.-Editorial<br />
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CAMARGO, Edeana (2007).Factores que reflejan el Tiempo de Espera<br />
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INSALUD (2001).-Guía para la Gestión de la Lista de Espera Quirúrgica.-Pu- blicaciones del Instituto Nacional de Salud.- Madrid, España.<br />
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</span></span></span></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-18936245002606924702011-06-23T07:40:00.000-07:002011-06-23T07:40:56.565-07:00Tiempos de Espera<div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>INVESTIGACION OPERACIONAL DE LA ATENCION MÉDICA EN LOS TIEMPOS Y LISTAS DE ESPERA</b></span></div><div style="text-align: center;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b><br />
</b></span></div><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
<div style="text-align: right;">“Reforzar y dar mayor poder a la Atención Primaria</div><div style="text-align: right;">es fundamental para reducir las Listas de Espera,</div><div style="text-align: right;">para lo cual se requiere de la adecuada concertación entre</div><div style="text-align: right;">los niveles asistenciales y los sistemas de información”. </div><div style="text-align: right;"><br />
</div><div style="text-align: right;">Jrgs/2010 </div><br />
<a name='more'></a><br />
<br />
<br />
<div style="text-align: center;"><b>LA INFORMACIÓN Y LA COMUNICACION GERENCIAL </b></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La investigación operacional en la atención medica debe entenderse como aquellos procedimientos, cuali, cuantitativos, que permiten abordar los distintos factores que participan en un problema asistencial, muchos de los cuales podrán ser medidos y analizados matemáticamente con el fin de proporcionar a los responsables de la gestión asistencial las bases objetivas para toma de decisiones racionales y eficientes, considerando las diferentes alternativas en relación a las metas programadas y las cuales se desean alcanzar. Para ello resulta necesario contar con sistemas de información capaces de comunicar los resultados a los órganos de gestión, sean estos tácticos, estratégicos u operativos. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El alcance del concepto de información en salud es amplio, la OPS/OMS lo expresa, como el conjunto de componentes que actúan de forma relacionada entre su origen y su destino final, mediante la recolección del dato necesario, en el lugar requerido y en donde se produzcan, para implementarlos dentro de un proceso de análisis que haga posible su conocimiento a todos los involucrados en el proceso sanitario asistencial. Ello evidencia que la información, en un sentido estricto, es el conocimiento generado desde un hecho producido. Para lo cual es necesario, por el receptor, una percepción, asignarle un significado y la interpretación que debe hacerse del dato suministrado, en otras palabras, siempre será el usuario quien genere información y serán los responsables de gestión quienes la tendrán que analizado, interpretado y utilizarlo en la medida de sus necesidades. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Por otra parte es conveniente aclarar, la diferencia entre el dato e información (del cual es su principal componente), enriéndese como dato, al antecedente necesario para llegar al conocimiento exacto de una hecho, es decir, desde su acepción latina, “es lo que se da”, por tanto en la gestión médico asistencial el dato seria la expresión de magnitud, de relación o de características que identifican un hecho en salud y que sirve para obtener y deducir todo lo relacionado con el mismo hecho y que como tal va ser utilizado. Es a partir de entonces cuando se convierte en conocimiento e información, generado en torno a un hecho, pero que se origina a partir de su interpretación dentro del contexto donde se produjo. Por tanto el dato sería estático y la información, dinámica, porque sería el conocimiento adquirido en relación con los hechos expresados. Un sistema de información en salud, resulta esa función que asegura la producción del dato pertinente y el flujo apropiado de sus contenidos, en el tiempo, para el cual sean requeridos y lograr así implementar la toma de decisiones.</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En cuanto a la comunicación en las organizaciones, la comunicación administrativa, se ha convertido en el mejor baluarte del proceso administrativo, por lo que representa y por estar estrechamente vinculada a la percepción que de la información haga el destinatario. Es evidente la abundancia de información en el sector salud, pero lo es también el comportamiento observado en lo que se comunica. Es inagotable la abundancia del dato y en especial de los “malos datos”, de allí la importancia de contar con una buena recolección y análisis del mismo. Resulta coloquial decir: “los datos no se tragan, se degustan y se digieren” para poder ser útiles”. Lo que por supuesto modifica el fundamento y príncipes de la comunicación. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La comunicación es entonces, el resultado de la percepción individual, por lo que se manifiesta expectante y exigente y enfatiza, que el comunicador, persona que emite la comunicación, no se comunica, se expresa. Ello sucederá en la medida que el receptor o destinatario perciba el mensaje. Comunicar, sea cual fuere el medo utilizado, se logra cuando se alcanza la percepción del destinatario, lo que está condicionado por la capacidad de percibir. Así lo concebía Mary Parker Follet (1941), en su ensayo Administración Dinámica, </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En cuanto a sus expectativas, estas se manifiestan, cuando se percibe lo que se espera percibir, lo que se espera conocer y se oye, lo que se quiere oír; de allí que lo inesperado confunde y se intérprete erróneamente, asignándole la forma que le brinde el destinatario, de allí que se hace poderosa cuando forma parte y resulta del valor de lo esperado. Por tanto, antes de comunicar, debe conocerse lo que espera ver y oír en el destinatario. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Sus exigencias será la resultante de considerar que las palabras por si no resultan información, hasta que no es percibida y descodificada por el receptor. La carga emocional de su contenido la transmite el emisor. Por eso la comunicación plantea exigencias, siempre reclama que el destinatario sea alguien que crea y haga algo, en función de los resultados de la información suministrada, de forma que si la comunicación concuerda con las aspiraciones del receptor, los valores y propósitos del destinatario se </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Contar con mucha información no resuelve el problema de la comunicación, al contrario, una sobrecarga de datos inútiles, en ocasiones, puede anularla en lugar de enriquecerla y como tal la empobrece. En la medida en que se cuente con “mejores” y bien elaborados datos, no se hace necesario saturase de información, mas cuando ello presupone que es lo que debe comunicársele a los niveles que le son útiles El responsable de gestión debe conferir, por tanto, claridad a lo que trasmite, de forma que se entienda su contenido y pueda ser aplicado. La abundancia informativa actual es la razón que su adecuada selección para aprovechar mejor la comunicación. La autentica medida para comprender la necesidad de comunicarse es el medio, mas no el modo, en el que la organización transmite la información que generan sus componentes y actividades. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La comunicación gerencial, administrativa posee canales y formas predeterminadas que hacen a sus miembros mantenerse disponibles o dispuestos a su ejecución, sin embargo es posible encontrar la presencia de obstáculos o barreras en su concepción o percepción, de las cuales unas se deben a la misma organización y tienen mucho que ver con el contenido de la información y otras, la barreras personales, referidas a la personalidad de sus emisores, la capacidad de expresión y los estilos gerenciales en práctica</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En el presente se está ante una creciente formalización y tecnificación del proceso organizacional como consecuencia de un mayor uso y variedad de herramientas que ofrece la ciencia cibernética y las tecnologías de computación electrónica, para optimizar los recursos de información estadísticos y operacionales. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><b>INVESTIGACION OPERACIONAL (IO).-ETAPAS DEL PROCESO</b> </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En la práctica, la investigación operacional, gerencial, se apoya en el cumplimiento de las siguientes etapas: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1.- descripción y formulación del problema objeto de estudio, donde se fijan los objetivos y las alternativas de las acciones a tomar </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2.-la identificación de un modelo administrativo gerencial más adecuado que permita resolver los problemas de la información a procesar </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3.- el desarrollo de procedimientos lógicos que den solución a dichos problemas </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4.-Posibilidad de crear un modelo matemático que represente (con la ayuda de la computación) el problema bajo estudio, lo cual ha de resultar muy importante, al contener y expresar la efectividad del sistema como la función de un grupo de variables, de la que por lo menos una, es constante, cuya fórmula sería: E = f ( X1 y1 ), donde E representa la efectividad del sistema, X1 las variables sujetas a control y Y1 aquellas variables NO sujetas a control. Es decir que en la efectividad de la situación objeto de estudio, participaran variables que estarán sujetas a control y otras que no serán controlables. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5.-Obtener soluciones óptimas a partir de los criterios contenidos en modelo seleccionado para lograr el fin deseado, es decir lo que tiene que hacerse con las variables presentes, para lograr el fin deseado </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">6.- verificar en la realidad, una vez aplicado, la solución alcanzada </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
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</div><div style="text-align: center;"><b>TEORIAS Y TECNICAS EN USO </b></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Sus resultados más constantes se encuentran en la optimización del uso de los recursos disponibles, en especial los de la gestión del tiempo y los relacionados con la demanda asistencial, expresadas desde el momento que se consideran necesidades percibidas, hasta la consecución de sus resultados (productos), a los que habrán de agregarse, por actuar conjuntamente, la percepción que manifiesten tanto los usuarios como los prestadores de servicios. Siendo, por tanto, el tiempo, el elemento de medida más importante, en cualquiera de las áreas de la gestión asistencial, en función de sus valores y de una adecuada cultura gerencial. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Si bien hoy se cuenta con personal especializado, calificado y entrenado para la recolección del dato (CMDB), conviene aclarar que el seguimiento permanente del acto médico, lo deben llevar a cabo tanto el médico como el personal de enfermeras adscritas en cada etapa (línea) del proceso, sea del establecimiento, la especialidad, el servicio o unidad de gestión asistencial, ya que son ellos los responsables, no solo de los resultados, sino también del cumplimiento de los objetivos de cada actividad. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La IO trata de proporcionar herramientas útiles, con base científica, para qué los responsables de gestión puedan adoptar decisiones adecuadas ante determinadas circunstancias. Las mismas tienen un carácter estratégico, pero en su mayoría lo son de carácter operativo, al abordar problemas específicos y hasta rutinarios, cuyas implicaciones son de corto plazo. Por supuesto que no escapan en su aplicación la presencia de limitaciones que dificultan resultados ajustados a las expectativas del gestor, entre las que destacan la insuficiente y desajustada información, cuando no llenan los requisitos exigibles en la recolección, procesamiento y análisis del dato. Otra de las dificultades encontradas está en el abordaje al modelo posible, que por el alto carácter matemático que contiene, al trabajador de la salud no de le resulta fácil su utilización. Por ello las técnicas que impone la IO deben tener en cuenta el factor humano que debe utilizarlas y aplicarlas. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Sin responder a un orden de aplicación y uso, se puede mencionar las técnicas actuales: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">1.-Teoria de Colas: se ha comentado que en el proceso de prestación de servicios médicos a una población demandante tiene lugar, inevitablemente, la generación de tiempos y listas de espera y su forma “aleatoria” de llegar, a las que suman las condiciones atribuibles a la oferta y las respuestas logradas, que parten desde la ansiedad del usuario y poder llegar finalmente la satisfacción por los servicios recibidos. La Teoría de Colas ha sido desarrollada para predecir el comportamiento e los sistemas de colas, donde las personas tengan que esperar, centrándose en las magnitudes que determine la probabilidad de recibir el servicio. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El Sector privado, comercial, de atención y ventas masivas ha intentado resolverlo partiendo de lo sencillo, como es la puesta en funcionamiento (la Banca por ejemplo) un instrumento dispensador de números, Q-Matic, para atender según orden de llegada, la necesidad del cliente; al mismo lo titulan “tickets” de atención especial para una rápida asistencia y así ser llamados por taquillas u oficinas a través de los números secuenciados que aparecen en pantallas (lámpara) lumínicas. Número entregado que no especifica ni la hora de llegada del cliente, ni determina el tiempo promedio en al final del cual será atendido y que puede durar y así está comprobado, hasta tres horas, (horas perdidas por el cliente, quien, acostumbrado, no se marcha). Es decir un sistema sencillo, que persigue mejorar la atención, pero que está sujeta a la impredecibles variables que están presentes en la oferta, en especial las respuestas del recurso humano encargado de prestar el servicio, que llega hasta la indolencia e irrespeto y por lo tanto generan la misma dificultades y ansiedades que en el sector médico asistencial, donde también se ha intentado imponer este sencillo sistema, sobre todo en servicios como Bioanálisis, sin que se alcancen los propósitos que se persiguen. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La teoría de colas como instrumento de IO, se traduce en una programación cuantitativa que contiene la información del problema objeto de estudio, de características sencillas, basándose en un tratamiento matemático, donde se aplica la distribución de Poisson que permite obtener resultados a corto plazo. Su uso precisa información sobre la hora de llegada de los pacientes, que se identificará como a y que sintetiza esta información en número de personas presentes por unidad de tiempo (hora). </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">El estudio del flujo, movimiento, por los servicios prestados es similar al de llegadas, que se utiliza un parámetro identificado como u, que indica el número de pacientes atendidos en un período de tiempo determinado, pero que también se puede aplicar de forma aleatoria y según orden de llegada, priorizando a los últimos de ser necesario, o permitiendo prioridades ante urgencia medicas presentes. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Así mimo se precisa conocer la forma en la que se prestan los servicios según el número de etapas, para ser atendidos, que debe cumplir el paciente. También hace necesario conocer el número de niveles – internos - de atención, así como la derivación y uso de los servicios de apoyo o referencias y tomar muy en cuenta si la oferta dispone de una cantidad limitada (cupo) de atenciones. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">De las fórmulas empleadas, donde los pacientes serán asistidos según el orden de llegadas, con duración asistencial variable, lo que se puede entender según el siguiente ejemplo: un solo médico en servicio (esto representa un solo canal de atención) y siendo los flujos de llegada y el tiempo asistencial variables, se estima una afluencia en 5 pacientes en 1 hora y con una duración media por consulta de 10 minutos por paciente, u = 6/h, puede calcularse según a siguiente fórmula, en el entendido de que el número medio de pacientes en espera a ser asistidos es: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Pa = a2 / u (u – a) = 25 /6 (6 - 5) = 25 / 6 = 4.1 </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">y que el tiempo de espera medio, hasta recibir la prestación de servicio es: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Te = P / a = 5/6 hora; donde P = a / (u – a) = 5 / (6 – 5) = 5 </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Es decir que el número total de pacientes, incluyéndose el que se está atendiendo, es de 5; el tiempo medio de espera hasta recibir asistencia, es igual a: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Te = Pa / a = 4,1 / 6 = 0,68 horas (41 minutos) </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">2.-Programación Lineal: método al que básicamente le conciernen los problemas de planeación y utiliza fórmulas matemáticas de “análisis sectorial”, apoyadas en “ecuaciones lineales” (de difícil aplicación, por las exigencias que representa contar con personal calificado y entrenado), resulta de utilidad cuando hay “pequeños” elementos de incertidumbre razonables, permitiendo determinar la mejor ubicación de aquellos recursos “limitados”, a fin de obtener objetivos específicos. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">3.-Teoria del Cálculo de Probabilidades: es una de las etapas de planeación donde es necesario considerar la posibilidad de que ocurran cambios operativos. Es un modelo probabilístico, que se apoya en formulas matemáticas que recoge y comprende, todos los elementos de importancia en el reconocimiento explicito del factor “incertidumbre”. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Siempre que se cuente con los datos concernientes a las acciones operativas del proceso, el modelo señalará el nivel óptimo de medios que disminuyan al mínimo demoras y costos. De allí su uso en planeaciones a corto plazo. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">4.- Teoría de la Distribución Optima de los Recursos: se emplea en aquellas situaciones en las que hay recursos limitados para realizar una serie de tareas de diferente importancia y del como, habrán de repartirlos entre ellas, de la manera más provechosa, como presupuestos, bienes y materias, recursos humanos. Por ejemplo, la distribución apropiada del número de pacientes en espera que deben ser atendidos con los recursos disponibles. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">5.-Métodos de Simulación: son aquellos que permiten la simulación artificial de las condiciones reales. Muy usado en la administración de salud, por contar esta, con definiciones claras de las actividades que debe cumplir el personal y que permiten balancear adecuadamente los factores que intervienen en ello y experimentar, posteriormente, los cambios en los procedimientos que deben aplicarse antes de implantarlos. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Por ejemplo, en la administración de personal, con porcentajes conocidos de concentración por actividad asistenciales, es posible pronosticar si hay falta o exceso de personal, en un momento determinado, para realizar el trabajo. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">6.-Teoria de la Espera en Fila: es la de uso más frecuente en la atención médica, se aplica en la asignación de cupos para viajes aéreos, adjudicación de viviendas y todas aquellas otras situaciones donde se establezcan “espera”. Se basa en gran parte en la teoría de las probabilidades en cuanto al flujo de llegada, la prestación y duración del servicio y desde donde se deduce la probabilidad y la duración de esperar; es decir donde haya lugar “medir” la longitud (número de personas) de la línea de espera, para brindar la atención solicitada y la capacidad de prestarse. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Las principales restricciones de la espera en fila se encuentran en la capacidad del sistema o el número de clientes que se pueden atender simultáneamente; la carga de trabajo que representan las actividades que debe desempeñar el personal, así como la disponibilidad del servicio, es decir el tiempo durante el cual habrá continuidad completa de la oferta. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">7.-El método Seis Sigma: es una herramienta estadística, que requiere para aplicarse, así mismo, personal capacitado y adiestrado para el manejo de sus componentes, lo que le confiere un elevado costo de utilización. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La misma se puede dirigir hacia dos situaciones: a) mejorar los procesos existentes o b) diseñarse un proceso nuevo. Lo cual requiere que se cubran las siguientes atapas: definir, medir, actuar, analizar y controlar. Lo cual resulta muy parecido al ciclo de Deming: planificación, realización, comprobación y actuación. Se fundamenta en el uso de la Curva Normal, por sus características de representar una distribución normal, de forma que cuando un proceso resulta con “cero o casi cero” defecto o error, los mismos se encuentran ubicados a cada lado de los dos puntos de inflexión de la línea central, lo que representa un promedio y se constituye en una desviación estándar (DE), cuyos valores son de seis (6) sigma (de aquí su nombre). </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La siguiente situación lo aclararía: supóngase que se deben citar pacientes para una consulta periódica, cada 100 días, desde una última visita, lo que con cualquier proceso que se use no logra conseguir que el 100% de los pacientes citados sean vistos, exactamente, en los cien días propuestos. El proceso entonces tendrá, una variabilidad, (error) dentro de una distribución normal y que el mismo oscila entre los 60 y los 120 días, lo cual se toma como límite de tolerancia máxima, 108 días. Por tanto el “defecto” de la situación planteada, entre las dos visitas, se define como el número de pacientes no asistidos en 108 días, es decir, el intervalo entre las dos visitas de un mismo paciente puede ser cualquier valor menor que 108 días, sin embargo desde le punto de vista de eficiencia, será necesario controlar el número de días mínimo. para el momento en el cual fueron citados. Lo que quiere decir, que el intervalo entre las dos visitas programadas para el mismo paciente, puede estar ubicado en cualquier valor menor a 108 días. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Sus beneficios se estiman no solo en función de reducir la ineficiencia, sino también por el aumento en el número de usuarios, la satisfacción de los mismos, la calidad y la productividad, en relación directa a la complejidad de la organización. Su aplicación permite y logra reducir, por ejemplo, las hospitalizaciones prolongadas e innecesarias. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">En el quehacer médico, en la atención de Consultas Externa o ingresos a Quirófanos, se destacan factores fundamentales: pacientes, servicios, un proceso de entrada, un orden en el tiempo que se debe cumplir para se le asista y la duración, en tiempo, de la asistencia que se le presta. Situaciones que obligan a los servicios a diseñar estrategias para disminuir el tiempo de espera de los pacientes, el número de pacientes en filas según orden de llegada o de la cita programada y el espacio horario entre el tiempo de espera y el tiempo de servicio asistencial prestado. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La respuesta la ofrece la búsqueda de equilibrio entre la oferta y su utilización, con la demanda y sus cantidades (incluye aquellos que se encuentran en las listas de espera), así como la gestión máxima y óptima de la capacidad de los recursos disponibles. Es conocido por ejemplo, que entre los factores limitantes del mal uso de la cama convencional, se ubican las estancias prolongadas - e innecesarias - de los pacientes. En quirófanos, su disponibilidad en cuanto a número y programación horaria de las intervenciones y en la consulta externa, el tiempo y el situación que representa la disponibilidad física de consultorios, de profesionales y personal de apoyo. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La capacidad de gestión estará por tanto, en contar con información adecuada sobre las actividades que se realizan y deben realizare, donde no resulta fácil, por ejemplo, definir un tiempo quirúrgico, ya que en la mayoría de las veces hay factores intervinientes e imprevistos que desprograman los turnos asistenciales y quirúrgicos, lo que obliga a los responsables de gestión a crear estrategias y modos alternativos que den solución los actos médicos planteados y programados y tomar en cuenta la inclusión y los criterios de selección del paciente. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><b><br />
</b></div><div style="text-align: center;"><b><br />
</b></div><div style="text-align: center;"><b>LIMITACIONES Y VENTAJAS DE LA IO </b></div><div style="text-align: center;"><b><br />
</b></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">No quedan dudas de las dificultades que se tiene para aplicar todas estas metodologías, que aun apoyadas en la moderna tecnología de las ciencias de la computación resultan difícil de entender y aplicar, de allí que se planteen algunas de sus limitantes: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">a) Deben apoyarse en expertos en computación, ya que se aplican y requiere de técnicas especiales para la obtención de resultados lógicos. La informática aumenta la seguridad y la rapidez de la información que producen los hechos observados, en lo cuantitativo, pero es la calidad de la información disponible, una vez analizada, la que asegura racionales toma de decisiones. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">b) La IO no sustituye los criterios administrativos y médicos de los responsables de la gestión asistencial y gerencial </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">c) No permiten su utilización, si las mismas la conforman un número ilimitado de factores que afecten las variables de sus componentes </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">d) El recurso humano es invalorable, pero no puede ser medido en cuanto a sus respuestas y motivaciones </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Entre sus ventajas, cabe mencionar: </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">a) El relacionar entre sí, muchos de los factores que inciden en los problemas medico asistenciales </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">b) Dar objetividad y solidez a las soluciones encontradas y aportadas </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">c) Ahorrar tiempo y esfuerzos según el curso que toman las acciones aplicadas y las alternativas planteadas, por que permitan la viabilidad y confiabilidad de sus resultados </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">d) Establecen la prioridad que debe lograrse en los segundos tiempos de consultas, sucesivas, y que precisen de un tiempo de espera predeterminado. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">e) Establecen, según sus resultados, los tiempos y lista de espera en relación con la demanda. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: center;"><b>VALORACION </b></div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">La naturaleza, velocidad y cantidad de cambios que ocurren en las organizaciones de salud, exigen una capacidad de adaptación e innovación constaté. Nievas exigencias y nuevas tecnologías, si bien contribuyen a obtener mejores resultados para racionales toma de decisiones en las acciones gerenciales y estratégicas de gran alcance. Así mismo dificultan por sus contenidos matemáticos su aplicación y utilización. La responsabilidad a gerencial debe ser permanente para la creatividad y el mejoramiento de conocimientos - -- adquiridos - para mejorar la eficiencia y eficacia de la prestación de servicios. No ha sido sencillo resolver aun las filas de espera, que generan “un mal rato” a los responsables de gestión, las quejas de un tiempo de espera prolongado y una lista de espera que no cumple con las disposiciones que en ella se establecen, aun no benefician al paciente, ni tampoco a la organización institucional. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Desde el punto de vista administrativo es fundamental contar con suficiente y disponibles recursos humanos y económicos, capaces de satisfacer la demanda con la prontitud y eficacia, de forma que incida de manera eficiente sobre los tiempos de espera, que permita a su vez asistir a un adecuado número de usuarios, de donde parte la conveniencia de identificar los siguientes indicadores: a) Indice de llegada, entendido como aquel promedio que resulta de cuantificar el número de llegadas por unidad de tiempo y la distribución estadística de las llegadas de los usuarios; b)Tiempo entre llegadas, se refiere al espacio de tiempo entre dos llegadas sucesivas, para lo cual es necesario apoyarse en la distribución de Poisson, por que permite conocer como se distribuyen los tiempos entre las llegadas; c) Indice de Servicio considera la distribución estadística del tiempo requerido por los servicios de atención al usuario, así como el número que de los mismos se pueden atender simultáneamente y en el mismo tiempo. </div><div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;">Fijar en 3 o 4 pacientes por hora, los que se deben asistir en una consulta externa, responde a medidas administrativo, asistenciales, que se establecen para garantizar la adecuada atención y supervisión del trabajo individual por el personal responsable de la asistencia; sin embargo olvida en cierta forma el número total de usuarios que esperan ser atendidos, pero es la forma como las instituciones “rinden” y hacen posible el logro de la calidad asistencial. Cualquiera que sea el intervalo de tiempo transcurrido desde que se hace la cita hasta que se cumple; cualquiera que sea la técnica adoptada, permanecerá la interrogante de conocer cuál será el mejor sistema para otorgar solicitudes de citas.</div></span></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-7486870582879774362011-06-23T06:57:00.000-07:002011-06-23T06:58:13.949-07:00Bases Conceptuales de la Salud Pública<div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: #0070c0; font-size: 14pt; line-height: 115%;"> <span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Bases Conceptuales de la Salud Pública</span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="color: #0070c0; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 212.4pt; margin-right: -4.65pt; margin-top: 0cm; text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“La salud pública debe analizarse cuidadosamente para enfrentarse a espectro de variaciones, que en cantidad, le son propias, siempre y en la medida que sus condicionantes y determinantes se modifiquen”<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; margin-left: 35.4pt; margin-right: -4.65pt; margin-top: 0cm; text-align: justify; text-indent: 35.4pt;"><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Revista Centroamericana de Salud Pública (ICASP) 2000</span><span style="color: #a0a4b8;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><o:p></o:p></span></span></span></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> <o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"></span></span></span></b><br />
<b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><a name='more'></a><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">La Salud y la Enfermedad</span></span><o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt; text-align: justify;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La medicina desde todos sus ámbitos ha estado motivada por la percepción, preocupación y valoración sobre la salud, la enfermedad y la muerte, porque como tales, provocan desconcierto, temor y dudas; de allí que se acepte que la salud y la enfermedad es el resultado de un proceso de interacción permanente del hombre con el medio ambiente donde, por su elección, se ubicó y en él que vive, tratando en todo momento de adaptarse en todo su entorno, para vivir en bienestar. De forma que al definir salud, esta puede conceptualizarse como el resultado de la adaptación y equilibrio entre individuo y su ambiente; en cambio la enfermedad sería la desadaptación y el desequilibrio entre ambas.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cuando el ser humano toma conciencia “biológica” de sí mismo y de que su relación estable desde su entorno, con el ambiente que le rodea y con sus otros semejantes, le era necesario porque le permitía desarrollar al máximo y con sentido de realidad, su capacidades y habilidades, alcanzar todo su potencial humano para así lograr una vida organizada, satisfactoria y armónica consigo mismo y con los demás; fue entonces cuando apareció la inquietud por su propia existencia. Inquietud que hubo de tomar como punto de partida, para conformar los diversos enfoques teóricos y prácticos que intenten explicar, física, mental y emocionalmente, el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">proceso salud-enfermedad,</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> proceso que desde este momento comparte espacio con la historia de la humanidad.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Milton Terris (1975, de la Universidad de Columbus, USA), manifestaba lo difícil que resultaba reunir y amalgamar las diversas disciplinas científicas y sociales, con las actuaciones de las prácticas médicas y sanitarias para el estudio y análisis de los determinantes y condicionantes del proceso salud-enfermedad; resultándole imposible separar ambos conceptos, por sus complejas relaciones que terminaban siempre conformando toda una gama de pensamientos continuos e inseparables, que desde diferentes niveles de equilibrio, variables con el tiempo, se presentan</span><span style="font-size: 9pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">de forma conjunta y</span><span style="font-size: 9pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">dinámica y no logran, a pesar de mostrarse independientes, una separación virtual de ambos contenidos: </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la salud y la enfermedad</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Es decir que ambas conforman dos criterios inseparables. Uno subjetivo, la sensación de normalidad, bienestar: salud y otro, el de la fragmentación en el tiempo de esa normalidad: la enfermedad. </span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Razones que explican el porqué aun se continúa en la búsqueda de otros criterios, para emitir, cualquiera sean sus enunciados, nuevos planteamientos y objetivos operativos que expresen la evolución de los contenidos científicos e históricos que sirvan como determinantes y modelos virtuales, para explicar la evolución del proceso salud – enfermedad, tanto en lo individual, como en lo colectivo. Muchos de ellos aun vigentes, los que a continuación se conocen y se enuncian según sus verdaderos principios, a las inquietudes humanas: </span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Mágico-Religioso</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> la enfermedad es vista como </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">castigo divino</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, resultado de la fuerzas de los espíritus, benignos o malignos que afectan al hombre.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Sanitario</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> la enfermedad es consecuencia de las </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">condiciones insalubres</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> que rodean al hombre, donde él y su </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">medio ambiente</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> actúan como determinantes de la enfermedad.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Social</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>: </b>propone que el proceso se genera en las condiciones de trabajo y de vida del hombre y se mostrará distinto según el comportamiento de cada conjunto poblacional (</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">estilos y modos de vida</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">).<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Unicausal</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> la enfermedad es la respuesta a la presencia de agentes externos y según la respuesta del individuo ante el agente patógeno (</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">teoría actual</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">)<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Multicausal</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> se origina por la influencia simultánea del agente, el huésped y el ambiente como determinantes, sin establecerse el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">peso específico</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> que tiene cada uno de estos factores en el proceso. (Leavell y Clark, 1953, ).<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="line-height: 115%;"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Ecológico</b></span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> el mismo resulta de la interacción, agente-huésped-ambiente, donde </span><b><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">si</span></i></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> se toma en cuenta el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">valor especifico</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de cada uno de los factores, como condicionantes del proceso.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Epidemiológico</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>: </b>sigue el modelo multicausal, destacando la importancia de los </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">factores de riesgo</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, en donde lo </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">biológico y lo</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">social</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> se presentan como factores indiferenciados y determinantes.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Histórico-Social</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> todo el proceso guarda una estrecha relación con su </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">contexto histórico</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, con los </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">factores de producción y las clases sociales</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, incorporando la importancia del análisis epidemiológico como apoyo indispensable en el desarrollo y análisis del proceso.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Geográfico</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> La enfermedad es el resultado de la interacción de factores patológicos propios del </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">medio</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ambiente geográfico</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>Modelo Económico</b></span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><b>:</b> incorpora la teoría del </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">capital humano</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> en los determinantes del proceso, por ello, el ingreso económico, los patrones de consumo, los estilos de vida, el nivel educativo y los riesgos ocupacionales, son las variables de mayor importancia. Es aquí donde se inicia la influencia que tiene </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la pobreza</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> en relación con la enfermedad y el surgimiento de lo económico como fundamento en el riesgo de enfermar. (gráfico1)<o:p></o:p></span></span></div><i><span style="font-size: 10pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></span></i><br />
<i><span style="font-size: 10pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div style="text-align: justify;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><br />
</span></span></span></i></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; line-height: normal;"><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><b>Modelo Interdisciplinario</b></span></span></span></i></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: 'Times New Roman'; font-style: normal; line-height: normal;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: small;"><b>:</b> incorpora un enfoque integral para el estudio de los determinantes del proceso, ya que incluye factores demográficos, epidemiológicos, económicos, sociales (genoma, factores genéticos...), culturales, políticos….., pero no desagrega, ni pondera el valor de cada uno de los factores determinantes y condicionantes.</span></span></span></span></div></span></span></i><br />
<span style="font-size: 10pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYVqIQ78z7hKZrZ6kZNl2eojOOPZRoLFaTG53BpMqSCgtpU8GKjcJoJVItPrXEaN95UcMzRH9BFmyj8zOAtTz7jYc-QnaesikqBS1lGcxO4P7nWZAI_QcOZ0fXY6Us9S3XbWRRrO0EH9Gy/s1600/circulo+pobreza+enfermedad.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="210" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjYVqIQ78z7hKZrZ6kZNl2eojOOPZRoLFaTG53BpMqSCgtpU8GKjcJoJVItPrXEaN95UcMzRH9BFmyj8zOAtTz7jYc-QnaesikqBS1lGcxO4P7nWZAI_QcOZ0fXY6Us9S3XbWRRrO0EH9Gy/s320/circulo+pobreza+enfermedad.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 115%;">grafico 1: Dr. Gustavo Molina</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Es decir, que tomando en cuenta su valor teórico, serían los modelos mágico-religiosos y el histórico-social, los que resultan y perdurarán en el tiempo, por su condición de ser más genuinos y auténticos.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En los otros modelos reseñados, las variables incluidas se parecen entre sí, por lo que se muestran agregados y se aprecian complementarios, dándosele énfasis a sus contenidos y en lo particular, acceder a las interpretaciones que ofrece, en cada uno de los modelos concebidas por sus autores, un valor y peso específico que como tal, le han brindado y asignado a cada uno de los determinantes y condicionantes que se tomaron para aplicar a sus teorías, apoyando su contenido en función de la época en que fueron creados y ajustándose al desarrollo continuo, en sus definiciones a la evolución histórica de la medicina</span><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">.<o:p></o:p></span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Salud Pública</span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La salud pública, como objetivo, continúa siendo entendida como la salud de la población y abarca por tanto todas las situaciones y dimensiones individuales y colectivas de la salud en las comunidades, mitigando y solucionando los problemas de salud de sus habitantes. Vale decir que es una rama de la medicina, cuyo interés fundamental está en la preocupación por las condiciones de salud en el contexto colectivo de la población. Esta noción objetivo, nace del mismo concepto que de salud nos brinda la OPS, cuando la expresa como la “</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">ausencia de</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">enfermedad, de lesiones y de incapacidad, en un completo estado de bienestar y</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">satisfacción</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">”; y estableciendo como principios, a pesar de su contenido determinista, las manifestaciones del proceso: el fomento y la conservación de la salud de las poblaciones, a través de la prevención, curación, la rehabilitación física y social de sus habitantes. Sin embargo, su identificación con lo que debe considerarse como </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">bienestar </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">aun plantean dificultades operativas para delimitarla dentro de las responsabilidades del sector salud, porque requieren de actuaciones intersectoriales con otras disciplinas, aun fuera del saber médico, para dar solidez al conocimiento de las muchas manifestaciones médicas y sociales del proceso salud-enfermedad.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En un sentido operativo, la salud es la realización en lo individual, del </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">potencial bio</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">-</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">psíquico</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de las personas; pero en las poblaciones y en lo colectivo se comporta de acuerdo con las diferentes circunstancias en las que se vive, tales como las limitaciones psíquicas y físicas por lesiones, incapacidad o enfermedad y en el caso de que éstas ocurran y permanezcan, contar con la posibilidad y los recursos para lograr una pronta adecuación funcional y sobrevivencia ante aquellas situaciones irreversibles.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La Salud Pública, entendida y tal como se expresa, </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">es “la salud de la población, para la población y por la población”</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">. Constituyéndose en la referencia fundamental de todos los esfuerzos sanitarios al servicio del individuo en mejorar su salud y evitar los riesgos de enfermar, con lo que resulta ser desde estas perspectivas, su más completa identificación para plantearse, desde estas perspectivas, su visión y su misión.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">De aquí que la salud pública tenga un significado individual y singular cuando se refiere a las condiciones y compromiso de una persona; pero también tiene un significado general, cuando se refiere al estado y situación de salud de una población; por ello es que la expresión y la definición de salud que nos aporta la OPS, podría complementarse, agregándole, ……. estado de bienestar y satisfacción </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">del individuo</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> (su carácter singular) </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">y de la población</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> (su carácter general). Esto supone un enfoque más universal y aclararía con más realidad la definición en uso y evidenciaría que la salud pública debe preocuparse tanto por los enfermos, como de los sanos, procurando el acceso, la disponibilidad, compresión, continuidad, calidad y la productividad de los servicios de salud.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La salud pública, ya comentada, tiene como centro de estudio el proceso salud - enfermedad que acontece en las sociedades humanas y que surge como producto de la interacción del hombre con su ambiente, a través de los constantes y presentes factores de riesgo y del comportamiento de estos, la ubicación de las necesidades especificas de salud dentro de la comunidad y las medidas de control que se apliquen en la erradicación de las situaciones de riesgos detectadas.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Algunas actuaciones consideradas básicas por la salud pública tradicional, como la prevención y el control de las enfermedades transmisibles o la higiene ambiental, ya no bastan para definir la salud pública actual. Tampoco resulta suficiente la definición de la salud pública, </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">como todo aquello que hacen los gobiernos dentro de sus responsabilidades políticas</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, bajo la premisa, de que el Estado está al servicio de los intereses de la población.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En este sentido, los gobiernos si tienen un papel central y fundamental en la salud pública de las poblaciones. Pero no todo lo que hace el gobierno en materia de salud se debe considerar como salud pública, porque la misma no puede quedar limitada a la sola e inestables actuaciones gubernamentales. También estará presente como autoridad, en el campo de la producción de bienes y servicios para la salud y dentro de su ámbito social, incorporándose a la economía y al desarrollo del país, dirigido a la creación de condiciones concretas para el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">bienestar</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de todos, con plena vigencia de los derechos y responsabilidades de la ciudadanía en general.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La salud pública como filosofía social, como práctica administrativa o como políticas de gobierno, se inició en el siglo XIX y por muchos años se le conoció como </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">higiene pública y sanitaria</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> y fue desde la era bacteriológica de Koch, Pasteur…donde la protección, pura y simple de la salud era el motivo y objetivo principal de los servicios sanitarios. Desde el siglo pasado se hizo evidente que su contenido debía tener actuaciones más amplias y convertirse en lo que debe ser: “</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la prestación</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">de</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">una atención médica</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">integral”</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, donde seguirá siendo necesaria la promoción, el fomento, el tratamiento oportuno, la pronta recuperación de la salud y la prolongación y expectativas del promedio de vida a partir de la enorme importancia que han adquirido los factores sociales y económicos con las cuales está vinculada y asociada.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; font-size: 14pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Definiciones</span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Como resultado de las observaciones y estudios del proceso salud - enfermedad, la salud pública sigue siendo conceptualizada en profundidad y como tal ha dado origen a muchas definiciones que al revisarles en sus contenidos se puede inferir, que las mismas son complementarias entre sí, sujetas a la concepción de sus autores en brindar una respuesta sanitario-asistencial según la época en las que fueron concebidas, fue así como se lograron las de:</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">C.E. Wilson</span></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, quien en 1920, siglo XIX -hace 90 años, a la fecha-, señalaba que la Salud Publica era “el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">arte y la ciencia</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">prevenir</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> las enfermedades para proteger la vida, fortalecer la salud y el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">saneamiento del medio</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">; mediante los esfuerzos organizados de la comunidad el control de los </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">padecimientos transmisibles;</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> la </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">educación</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de los individuos en su higiene personal; la </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">organización de los servicios médicos</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> y de enfermería para el diagnóstico temprano y el tratamiento preventivo de las enfermedades y el desarrollo de </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">mecanismos sociales </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">que aseguren a cada individuo</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, un nivel de vida adecuada para la conservación y mantenimiento de la salud y la longevidad. </span></i><i><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">(gráfico 2)</span></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">J.H. Hanlon</span></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, de Maryland, USA, en 1974 preconizaba, que la salud pública “se dedica al </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">logro común del más alto nivel físico, mental y social de bienestar y longevidad, </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">compatible con los conocimientos y </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">recursos disponibles</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> en un tiempo y lugar determinado, mediante acciones de saneamiento ambiental, prevención de las enfermedades y sus consecuencias, con actividades relacionadas a proporcionar programas integrales de salud y en especial aquellas relacionadas con la </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">recolección</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> (obligada)</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> y análisis</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">de las estadísticas vitales</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">la educación</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> para la salud individual y colectiva, </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">evaluando los servicios</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> que se le ofertan a los usuarios y la realización permanente de la </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">investigación científica, técnica y administrativa</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, como una contribución al efectivo y total desarrollo y vida del individuo </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">como de la sociedad</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> ”.</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La </span><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Asociación Médica Americana</span></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, en 1974, nos la define como el “ arte y la ciencia de mantener, proteger y mejorar la salud de la población mediante los </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">esfuerzos organizados</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de la comunidad, que incluye aquellos medidas, por medio de las cuales la comunidad provee </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">servicios médicos para grupos especiales</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de personas, relacionándose así con la prevención y control de las enfermedades y de aquellos otros (enfermos) </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">medicamente indigentes</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> que requieren hospitalización, como </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">protección y obligación de la comunidad</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">. </span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La OPS</span></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, en 1946, la expresa como “el esfuerzo organizado de la sociedad, principalmente a través de sus </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">instituciones de carácter público</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, para mejorar, promover y restaurar la salud de las poblaciones, por medio de </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">actuaciones de alcance colectivo”<o:p></o:p></span></i></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Piedrola Gil,</span></b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Barcelona, España, en 1991 la define “como “la ciencia y el arte de organizar y dirigir los </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">esfuerzos colectivos</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> destinados a proteger, promover y restaurar la salud de los habitantes de una comunidad” </span></div><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"></b><br />
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><b><span style="font-size: 11pt; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></b></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><b><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Julio Frenk</span></span></b></span><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, México, 2000, manifiesta que la salud pública “es el </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">punto de encuentro</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> de lo biológico, del </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">comportamiento individual</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, como el de las comunidades, con </span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">políticas sociales y económicas del país”. Con énfasis en las metas sociales.</span></i></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span style="line-height: 115%;"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></i></span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgK0vmcITo2Evb0W0cR3H_msEj-ehZpqoozw92DvUYU9S7dBsTfIgd9ZM-yJD-ftHP5pQGBV6IRT172jur4WRYBe77tP2-McSn_FoVDDnYk3lHjIC5p-0WXI5AwWBm3Wo2j3cFCsoJV5Aam/s1600/winslow.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="208" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgK0vmcITo2Evb0W0cR3H_msEj-ehZpqoozw92DvUYU9S7dBsTfIgd9ZM-yJD-ftHP5pQGBV6IRT172jur4WRYBe77tP2-McSn_FoVDDnYk3lHjIC5p-0WXI5AwWBm3Wo2j3cFCsoJV5Aam/s320/winslow.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="color: black; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 115%;">gráfico 2</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span style="line-height: 115%;"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></i></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span style="line-height: 115%;"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"></span></i></span></span><br />
<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span style="line-height: 115%;"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">No caben dudas, que en la estructuración de estas definiciones también jugó un papel importante los modos de vida y los riesgos de la época en las que fueron concebidas por sus autores. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Perspectivas y razones por la que surge la nueva concepción de la Salud Pública, que va mas allá de la compresión de la biología humana, al reconocer la importancia de los aspectos sociales que acompañan a los problemas de salud y que son causados por los estilos de vida, el producto de los entornos no saludables que rodean la vida en las comunidades y que amenazan la salud integral de las personas y las de sus familias. Lo que obliga, por tanto, a fortalecer las conductas saludables que beneficien a las poblaciones a través de políticas públicas gubernamentales que fomenten la creación de espacios favorables para la salud y refuercen el poder de las comunidades sobre los determinantes que afectan su salud para poder enfrentar los condicionantes que le producen enfermedades.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Muchos de los problemas de salud han mostrado una mayor carga de naturaleza social, que problemas de salud, propiamente dicho, por tanto habrá que rescatar, mantener y ocuparse de la medicina preventiva, sobre todo en los grupos vulnerables, para darle importancia a la promoción de la salud mediante cambios en los modos y estilos de vida de la población y que se actúe sobre los aspectos biológicos y del medio ambiente y relacionándolos en dos grandes dimensiones: el proceso de la enfermedad social y el proceso de la atención a la salud, haciendo énfasis en lo colectivo, sin olvidar, ni ocupar el lugar del sujeto individuo, razón que le obliga a tener siempre presente:“que contar con buena salud es el aspecto más importante del ser humano” y que la salud de muchos, podría verse como la suma de cada uno.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"> </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Fortalecer conductas saludables contribuye de manera importante a reducir las necesidades de salud e incidir en las catorce (14) prioridades (</span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">página 15</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">), que se plantean en los Fundamentos Esenciales de la Salud Pública (FESP), para lograr reducir la morbimortalidad por padecimientos de origen social (accidentes, alcoholismo, adicciones, violencia, enfermedades de transmisión sexual, Sida, las enfermedades mentales, las de origen ocupacional, las crónicas, las del anciano, la obesidad, el sedentarismo y todas las que tengan carácter crónico y discapacitantes).</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">No debe olvidarse que la visión que se tiene de las necesidades de salud de la población continua siendo muy diferente, tanto para el sector público, como del económico y aún en el propio Sector Salud, por qué se ha pasado a ser de acciones simples y médicas en su mayoría, para convertirse en una gran empresa de servicios, donde su organización y gestión son sus principales problemas, ya que requieren aplicar criterios altamente gerenciales en función de las incidencias sociales y costos que genera la enfermedad y encontrarse directamente involucrada en la solución de los problemas de salud dentro una amplia cobertura poblacional, comunitaria.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Al tomar conciencia de los problemas que se plantean con la aplicación de los fundamentos que contienen el compromiso el Estado y la sociedad civil para brindar salud, se comprende el porqué la diversidad de las decisiones políticas y la limitación -constante- en los recursos aportados; situaciones económicas y sociales que no han permitido el crecimiento de la salud pública actual y ha traído como consecuencia el que aun se continúe con la práctica de actividades propias de la higiene tradicional.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Campo de aplicación </span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></span></b></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Como se ha repetido, el objetivo central y principal de la salud pública y las disciplinas que la conforman (medicina, sociología, epidemiologia, demografía, ingeniería sanitaria….) seguirá siendo la salud de la población, de la persona -en lo individual-, del paciente-usuario, el cliente… de quienes presentan necesidades de salud y para lo cual demandan atenciones medicas o sociales, en especial cuando estas son percibidas por el personal de salud. Esto incluye, en lo inmediato, todos los aspectos de interés colectivo que contribuyan a mejorar la salud de las comunidades, por tanto, sus objetos específicos no deben limitarse a las actuaciones reconocidas como responsabilidades de los gobiernos o del Estado. Su preocupación tiene que extenderse más allá, hacia los factores determinantes, los externos y hacia las dimensiones cuali-cuantitativas de los sistemas de atención médica, aun cuando sus propios instrumentos de actuación administrativas y sanitarias resulten insuficientes, limitadas y determinadas por la intervención política del Estado y las propuestas y condiciones gubernamentales.</span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Desde su lógica, la función de la salud pública en relación a muchos de los factores que la identifican y le son propias, no son las de decidir o intervenir directamente sobre el colectivo, sino la de promover y articular funciones y actividades con la finalidad de proteger la salud de la población.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"> </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">En cuanto a las responsabilidades específicas, estas se manifiestan reconociendo aquellas que le son directas y propias, así como aquellas otras responsabilidades compartidas, identificando y elaborando los diferentes indicadores de desempeño que se observan en ambas categorías. Para las primeras se deben exigir indicadores precisos con relación a la estructura, procesos y sus resultados en la prestación de los servicios de salud ofertados a las comunidades. Para las segundas, la medición del desempeño y su evaluación se hará en referencia a los procesos y sus resultados en la búsqueda del “impacto” que se genera en los usuarios con la aplicación de sus compromisos, sobre todo en lo que se refiere a los factores determinantes e intervinientes en la salud a través de las políticas públicas y sociales dirigidas a la erradicación de la pobreza, la generación de empleos, dotación de viviendas, alimentación…. apoyándose, necesariamente, en la organización tanto del sector público, como desde las potenciales iniciativas del sector privado: ONGs, comercio formal, la agro industrial…. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Por tanto en una adecuada aproximación acerca de lo que es la salud pública, diría que es la de “ser un quehacer social especifico”, que se ocupa de todo lo relacionado en la interacción hombre-ambiente en sus necesidades sanitario ambientales, presentes en los espacios poblacionales, aun cuando recursos se muestran insuficientes y requieran de acciones más integrales y la activa participación de la población en actividades como la promoción, el proporcionar cuidados integrales de salud, el desarrollo bioética, la intersectorialídad y la investigación científica, social, administrativa y política.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Es importante precisar que la salud pública implica un campo de conocimientos y prácticas susceptibles de ser delimitado, organizado y enseñarse como tal, porque la misma contiene conocimientos, principios, métodos y técnicas que deben ser conocidas, tanto por las comunidades, los prestadores de servicio y las instituciones públicas y privadas vinculadas al proceso salud-enfermedad No basta con información mediática. Es necesario llegar a cada colectivo con información de alto grado didáctico y de calidad, que permita mostrar la capacidad que tiene el entorno para generar cuales son los condicionantes de la enfermedad, como deben ser los modos y estilos de vida y el por qué persisten, aún, ausencia de medidas preventivas por parte de la autoridad sanitaria, tanto en lo colectivo como en lo individual. Sin embargo, la salud pública por sí mismo no es una disciplina autónoma para sustentar su ejercicio en función de sus objetivos y de sus responsabilidades, requiere para lograrlo de acciones interdisciplinarias que le ofrece su práctica, para poder contar con el apoyo de las necesarias disciplinas médico-sanitarias, las cuales no se comportan excluyentes, sino que le son complementarias y necesarias a sus objetivos. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">Existe, sin embargo, una disciplina que tiene una particular y potencial presencia y en la salud pública y que le sirve con la mayor frecuencia a su finalidad, “la epidemiología”. Una epidemiología ampliada y moderna, de modo que pueda incluir todos los factores determinantes de la salud y los aspectos conceptuales y científicos contenidos de su aplicación, que no será solamente el estudio de las enfermedades transmisibles y epidémicas. En efecto, la epidemiología, conjuntamente con la demografía, son ciencias de la población y evolucionan con ella, de modo que no es de extrañar que la historia de la epidemiología se confunda, a veces, con la historia de la salud pública, lo que hace que en definitiva el método epidemiológico siga siendo el instrumento general de mayor importancia -aunque no el único- para la articulación de las funciones y responsabilidades sanitarias necesarias y cuyo cumplimento es requerido universalmente para que exista buena salud en la población. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"> La naturaleza multisectorial </span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">(gráfico 3)</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"> de los factores determinantes de la salud alcanza también, lógicamente, a la salud pública y la importancia de la actuación intersectorial se refuerza por medio de los diversos aspectos del concepto de salud pública que se viene analizando. En efecto, aspectos como la alimentación, la salud ambiental, la participación ciudadana, la creación de mejores condiciones de vida, la puesta en ejecución de políticas públicas saludables, exigen la cooperación de los sectores sociales, económicos y políticos para su cabal realización. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"> La salud pública no se comporta como solo un campo de conocimiento multi e interdisciplinario, es también una práctica social inevitablemente intersectoria</span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">.</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"> No hay función de la salud que no requiera, en mayor o menor grado, la cooperación con todos sectores involucrados en el proceso salud-enfermedad. Por eso, uno de los desafíos de mayor cuantía de la salud pública, está en asegurar esa cooperación inter y multisectorial. </span></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Sistema de Salud y Asistencia Médica</span><o:p></o:p></span></b></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><br />
</span></b></div><span style="font-family: Arial, sans-serif; line-height: 115%;">Como se observa <span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;">el campo de actuación de la salud pública se integra en la salud en general y abarca, por estar presentes, todos sus componentes, de forma que sus funciones tengan lugar dentro del ámbito más amplio de las actuaciones sanitarias y de asistencia médica para que su análisis y resultados deban hacerse dentro de un contexto general de atención integral a la salud, con amplia cobertura poblacional y con calidad, los que a su vez se comporten, por su dependencia, como subsistema de la salud y por tanto dependerían del suprasistema, que surge desde los ámbitos políticos, social, económicos, laborales, y cultural, con los que entendemos se encuentra íntimamente relacionada.</span></span></span></i></span></span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span style="line-height: 115%;"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span style="font-family: Arial, sans-serif; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-style: normal;"><br />
</span></span></span></i></span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjHcHZPRzx3Q69_x_3_faDWjAdkGIZb3hpxTvKVhDUw97reW4HHK9zVUyyqdpitkN5orQ8vYflYdewei-96dN8olJmoVB3Bo2oAp426-KiHsLGG-xRLlOi6qs5Z5CbGDlYaZ8cPoRbYwO77/s1600/salud2.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="170" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjHcHZPRzx3Q69_x_3_faDWjAdkGIZb3hpxTvKVhDUw97reW4HHK9zVUyyqdpitkN5orQ8vYflYdewei-96dN8olJmoVB3Bo2oAp426-KiHsLGG-xRLlOi6qs5Z5CbGDlYaZ8cPoRbYwO77/s320/salud2.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 115%;">grafico 3</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 115%;"><br />
</span></div><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><div><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><br />
</span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">De forma que en la salud y en la enfermedad, los sistemas de salud constituyen para el ser humano una expresión “biológica y cultural” frente a sus preocupaciones por la enfermedad y su temor a la “muerte”, entorno donde ha encontrado el origen de las mismas y partiendo de la experiencia que va adquiriendo ante estas situaciones y por medio de su organización en sociedad, intenta reducir los riesgos de enfermar o morir y establecer la interacción entre la comunidad y su ambiente, en ser el primer interesado por su salud y convertirse en un agente de cambio para lograr y mantener, para él y su familia, espacios de vida saludables. Recordemos que el hombre, como ser humano, es deudor de su biología, de su biografía, de su cultura, de la historia que le rodea y de la sociedad que lo ha acogido como parte de ella. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">En cuanto a la calidad de vida estrechamente vinculada al bienestar social general y particular de los ciudadanos, se requiere examinar la materialización real de estos derechos, verificando que, en general, se resuelvan los problemas del proceso, porque de lo contrario, no brindar soluciones a las necesidades de la población servirá para identificar la existencia de una mala gestión de las actividades ejecutadas y de la cuales son responsable las autoridades sanitarias. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Todo el sistema de salud resulta más amplio que el sistema de atención médica o el de los servicios de atención a la salud, los que incluyen a su vez la de asistencia médica y sus relaciones con los principales exponentes sociales. La sociedad civil organizada constituye el Subsector Privado, que está conformado por todo aquello que no es público e incluye al sector público no estadal, las organizaciones sin fines de lucro, ONGs, así como aquellas con fines de servicio público y social, tales como entidades de beneficencia, asociaciones comunitarias y las patrocinadas por el Estado, desde sus diferentes niveles gubernamentales (estadal, municipal, parroquial…..) </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Es decir que en cada situación institucional, política, jurídica y administrativa, existen organizaciones institucionalmente formales, cuya finalidad principal es trabajar para la salud, estimulando esfuerzos para fortalecer la gestión de los recursos asignados. Al conjunto de esas instituciones y sus relaciones entre sí, se le denomina, convencionalmente, Sector Salud, donde además están adscritas desde el punto de vista institucional, sectores como los del saneamiento ambiental, la producción de equipos e insumos de salud, la industria farmacéutica, la seguridad alimentaria y los seguros sociales, los seguros de salud pre y postpago, los cuales tienen como finalidad fundamental producir salud de la mejor manera posible (calidad), al mayor número de personas (cobertura) y al menor costo (recursos económicos), las 3M, en lenguaje coloquial. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Conforman así el eje del proceso de generar y gerenciar salud ante la enfermedad, es decir, producir salud para las personas, pero especialmente para la población en su conjunto. “La eficacia social del sistema es y resulta por tanto, su principal y primer indicador de desempeño”. No basta sin embargo con ser eficaz y producir salud socialmente, sino que el sistema debe lograrla generando satisfacción e impacto, sobre todo, social, tanto en los usuarios como en los proveedores de atención. La satisfacción que se obtiene en la prestación de servicios no es sólo un atributo o el resultado de la calidad de la atención, pero si algo necesario para demostrar que las acciones emprendidas se han realizado con eficacia. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Este “nivel de satisfacción” constituye entonces, el segundo indicador de desempeño de los sistemas de salud y de atención médica, especialmente cuando viene complementándose con la evaluación de uno de sus principales factores: la calidad de la atención. Definida esta por la capacidad de llevar a cabo soluciones resolutivas de los problemas sanitarios, logrando respuestas y resultados, en cuanto a las expectativas de salud de la población. La eficacia y la satisfacción social, son así los dos objetivos siempre presentes en los sistemas de salud: las de atención a la salud integral y la asistencia médica de calidad. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La salud pública continúa y seguirá en la búsqueda de nuevos caminos para reorganizar su forma de conocer y de hacer, pero que al mismo tiempo pueda proteger a quienes luchan por su salud, por su vida y reflexionar con urgencia sobre la necesidad de emplear nuevos tipos de acciones científicas, sanitarias, sociales y políticas, para alcanzar el bienestar de la población. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los sistemas de salud están basados en sus valores y algunos de ellos constituyen los principios estructurales de los sistemas sociales, económicos, médicos y políticos, ya mencionados, condicionando así su organización y funcionamiento y a la vez calificando sus objetivos finales, construyendo objetivos complementarios e intermedios que apoyen a esos objetivos finales (gráfico 4), tales como: </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">a) La equidad, considerada como valor esencial para la corrección de las desigualdades y las injusticias sociales existentes, así como también para lograr acceso universal en la atención de salud, según se expresen en necesidades percibidas y con posibilidades de restitución por disponer de recursos. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">b) La participación social, entendida como el derecho y la capacidad que tiene la población para actuar efectiva y responsablemente en la adopción de decisiones relacionadas con los cuidados a la salud. Condición necesaria para la vigilancia y el control social de las acciones públicas y comunitarias de equidad, eficacia y satisfacción. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">c) La eficiencia en el uso de los recursos disponibles en su relación con los objetivos y principios establecidos, sobre todo tomando en cuenta sus inoportunas limitaciones e insuficiencias (escasez). </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">d) La solidaridad, en el enfrentamiento a la incertidumbre, a las expectativas y a la complejidad de los problemas relativos, tanto a los riesgos, como a las enfermedades, una vez presentes. e) La descentralización de acciones y responsabilidades, según los niveles de complejidad y actuación sanitario-asistencial.</span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBbas9Sbn9x2bt07ZxyG7LO1dFXNjKix8V-wCkXYLNsjj002rnX1sF2Ljng-ii1xsUY-bKCBAn2K8Pvb9v5-JiHrgqjaeIr8a5gBjv34QpN5_Z9_CsJmMD6pGhxaSyLsPJ89buPlcaVAiC/s1600/objetivos.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="232" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhBbas9Sbn9x2bt07ZxyG7LO1dFXNjKix8V-wCkXYLNsjj002rnX1sF2Ljng-ii1xsUY-bKCBAn2K8Pvb9v5-JiHrgqjaeIr8a5gBjv34QpN5_Z9_CsJmMD6pGhxaSyLsPJ89buPlcaVAiC/s320/objetivos.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><div class="MsoNormal"><span style="font-size: 8pt; line-height: 115%;"> <b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">gráfico 4</span></b><o:p></o:p></span></div><br />
<div style="text-align: justify;"><br />
</div><div style="text-align: justify;"><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Principios</span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Siendo tan numerosos los factores que intervienen en la salud y la enfermedad y tan variadas las respuestas que nos brindan, no puede pensarse que las mismas obedezcan a una sola causa. De allí que haya surgido y establecido el principio de la multicausalidad en el proceso salud - enfermedad, que no solo tendría valor práctico o académico, sino que tiende actuar sobre los factores específicos y predisponentes de la enfermedad y evitar, individual y colectivamente los riesgos de enfermar, evitando además y en lo posible, el deterioro del medio ambiente y por consiguiente los riesgos para la salud y la vida.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span><b><span style="color: #333399; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> <o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Como proceso sociocultural e histórico y como actividad humanística por excelencia, la salud pública resulta ser conocimiento y técnica manifestados en una práctica científica al servicio de la población, aplicando sus valores y principios. En este contexto de valores está la consideración de la salud y de la vida como bienes supremos del ser humano, dotado de derechos y responsabilidades, entre ellos, el derecho a la protección social, a la de su vida y su obligación compartida de cuidarla. De estos valores fundamentales surgen otros, ya referidos, como la solidaridad, el uso eficiente de los recursos disponibles, la participación y control social y la equidad, en el acceso a los bienes y servicios que ofrece la sociedad para producir salud y combatir los riesgos de enfermar. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Desde la dimensión de sus principios, la salud pública se asocia y se reviste de ética y como tal se extiende por todos sus ámbitos de actuación en la sociedad, en sus quehaceres específicos o compartidos. Por eso resulta ético y aceptada por sus dimensiones sociales, lo que refuerza su ubicación y accesibilidad universal y compromete la responsabilidad política del Estado, quien debe garantizarlas. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Hasta adquiere una importancia significativa para anteponerse a lo absurdo de cualquier privilegio basado en diferencias socio-culturales De allí que la condición económica o de género, exige a la sociedad civil y al Estado garantías en su aplicación, especialmente para los grupos humanos en desventaja. Está demostrado que la falta de un trato con equidad, ha sido el factor principal del desempeño deficiente de los sistemas actuales de salud, en especial en lo que se refiere al uso inadecuado de los recursos disponibles, que hace posible el que se pierda la oportunidad de formular, aprobar y ejecutar políticas públicas saludables y resolver las situaciones sociales observadas.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> A la salud pública le corresponde específicamente promover y propugnar esas políticas legitimadas por el Estado, para ser aplicadas en todos los sectores y así mismo poder evaluar el impacto que se generan sobre los niveles de vida y salud de la población.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Políticas Saludables</span><o:p></o:p></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los procesos políticos y sus instituciones socialmente legitimadas son a su vez, condición y resultado de un desarrollo efectivo de políticas sanitarias que responden adecuadamente a las necesidades de salud de las poblaciones en todos sus aspectos y características del proceso; a la capacitación y participación ciudadana, la distribución igualitaria de los recursos asistenciales disponibles, razón por lo cual le conferirá a la salud pública una capacidad de actuación socialmente aceptada por todos.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">A la salud pública le corresponderá específicamente promover y promocionar esas políticas en todos los sectores poblacionales, evaluando permanentemente el impacto de las actuaciones ejecutadas y midiendo el grado de satisfacción lograda con los recursos que la oferta brinda.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;">Estructura Organizacional</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><b><span style="color: #0070c0; line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><br />
</span></span></span></b></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> Los sistemas de salud en general y de atención personalizada en lo particular, requieren recursos y condiciones organizacionales de carácter gerencial para alcanzar sus objetivos finales. Entre los cuales se destacan los siguientes componentes: </span><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">(grafico 5)</span></span><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></div><div class="MsoNormal"><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></div><div class="MsoNormal"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">I.-El liderazgo</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, entendido como la capacidad de formular y poner en práctica planes y proyectos, apoyado en los principios de autoridad; lo que resulta el atributo esencial para el cumplimento de las funciones de gestión. La moderna salud pública exige una administración de alta jerarquía intelectual, con capacidad para comprender y utilizar los aportes y resultados de las distintas disciplinas que intervienen en el proceso y fortalecer la gerencia de los recursos. </span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">II.-</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">La información</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, insumo indispensable para identificar la idoneidad de las decisiones adoptadas en las distintas actuaciones que se deben cumplir. Siempre que las fuentes de donde provengan sean confiables y viables. Destaca por su interés, la</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">información dirigida al público, al paciente o cliente, que resulta necesaria para capacitarlo y hacerlo copartícipe en sus responsabilidades y hasta en las de controlar las actuaciones gubernamentales, en lo que a oferta y su equilibrio con la demanda se refiere. Se trata de una información profunda y convincente para la formación ciudadana, para la afirmación de los valores institucionales y la dirigida hacia su conducta social.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">No es suficiente con la información mediática, que ha demostrado pocos resultados en las respuestas de sus propósitos. Se debe llegar a cada individuo y al colectivo con información que comprenda, que sea lo más didáctica posible, para darle a conocer sus responsabilidades, derechos y deberes que debe brindarle al proceso y que se inician desde y con él como usuario</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">. </span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Una información dirigida al público, para capacitarlo y hacerlo responsable con su salud y que a su vez sirva para que tome con interés el cómo controlar las actuaciones gubernamentales dirigidas a su protección. Se trata de una información para la ciudadanía, para que pueda entender los derechos y deberes que debe brindarle al proceso, salud-enfermedad, instruyéndose por medio de prácticas sociales e institucionales.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> III.-</span><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Los recursos humanos,</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"> competentes, adecuados y ubicados en infraestructuras e instalaciones físicas que ofrezcan confort y comodidad, para facilitar el manejo y la asistencia a la demanda de servicios, conformando los equipos de salud. Esa actuación conjunta del personal de salud, potencia la atención y otorga a la salud pública un alcance social de satisfacción e impacto que llega hasta el ambiente y entorno familiar, laboral y social-comunitario, donde más que apreciarla como una complementariedad de actuaciones medico-sociales, será la de la propia imagen de la salud pública en sus compromisos con la población.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div class="MsoNormal"><i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">IV.- Los conocimientos y los avances de una moderna y apropiada tecnología</span></i><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, de forma que la capacidad científica que contienen y representan, se aplique en toda su extensión para alcanzar los fines deseados: conocimientos, pericia técnica, experiencia, disponibilidad y uso racional, para evitar deterioro y daños que se reflejan en sus costos de utilización, mantenimiento y reposición.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Tecnología que no debe convertir al prestador de servicios en un personal que maneja equipos, sino en un prestador de servicios que se apoya en la lógica de sus conocimientos y del aporte tecnológico.</span></div><div class="MsoNormal"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">V.- El financiamiento</span></span></i><span style="line-height: 115%;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">, como el imprescindible instrumento que permite hacer factibles los demás recursos aportados al proceso, toda vez que participa y determina las decisiones según sus orígenes o fuentes, en especial los referidos a la distribución de los mismos, priorizando las necesidades y brindándoles una oferta de servicio que satisfagan a sus beneficiarios y explorando diferentes alternativas que puedan fortalecer el financiamiento y la base económica del sector salud.</span></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtIMfHePvaN_57ZAEEJAxN_TJdYuz9w6CarZhFXOzJKvpH0iIFsvZD8sOgvyh0GxdyAuBI96Qpe3sTXAc56NMEAD2-RJUdefTzWKEJsflgc_IIEODRxtw0lCGWlIwn242ITArom82bl0Qs/s1600/piramide.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="231" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtIMfHePvaN_57ZAEEJAxN_TJdYuz9w6CarZhFXOzJKvpH0iIFsvZD8sOgvyh0GxdyAuBI96Qpe3sTXAc56NMEAD2-RJUdefTzWKEJsflgc_IIEODRxtw0lCGWlIwn242ITArom82bl0Qs/s320/piramide.jpg" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 115%;"> grafico 5</span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><span style="font-family: Arial, sans-serif; font-size: 8pt; line-height: 115%;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b></b><br />
<b><div style="display: inline !important; text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><span class="Apple-style-span" style="color: #3d85c6;">El Subsector Privado</span></span></span></b></div></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="color: #0070c0; font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large; line-height: 18px;"><b><br />
</b></span></span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las sociedades establecen instituciones no públicas, reconocidas jurídicamente, con el fin de cumplir las funciones de interés común a grupos socialmente significativos. En efecto, entre las responsabilidades principales del Estado en materia de salud, está en la de seguir siendo el principal ente institucional desde el punto de vista operativo y el responsable directo del sector salud, bajo la figura de autoridad sanitaria. El compromiso entre Estado y la sociedad civil, representado por las instituciones atención de salud del sector privado, resultan ser una estrategia gubernamental importante, para alcanzar, en cobertura, una salud pública eficaz, sobre todo para ese grupo social capaz de afrontar los costos de los servicios que recibe. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Por su parte, el sector subsector privado propiamente dicho, tiene también sus funciones sanitarias asistenciales, aunque limitadas, en materia de salud pública, por ejemplo, en el campo de la salud ocupacional, de la protección ambiental y de forma voluntaria, en otros tantos campos donde ha demostrado evidentes y responsables actuaciones.</span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></b></div><div style="text-align: justify;"></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><span class="Apple-style-span" style="color: #3d85c6;">Factores y Servicios Esenciales de la Salud Pública (FESP) </span></span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Las reformas que se vienen planteando en el sector de la salud pública conllevan a fortalecer la función rectora de la autoridad sanitaria y para lograrlo requiere de instrumentos legales para el desarrollo de políticas y capacidad institucional en la planificación y gestión para poder hacer cumplir las funciones esenciales de la salud pública (FESP), que consisten en: </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">1. Vigilancia y monitoreo del estado de salud, para identificar los problemas de salud de las comunidades. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">2. Diagnóstico e investigación de los problemas de salud y de riesgos en la población. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">3. Información y educación de la población en temas de salud, enfermedad y riegos. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">4. Movilización de grupos y asociaciones comunitarias, para identificar y resolver los problemas de salud. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">5. Desarrollo de políticas y planes que apoyen la salud individual y colectiva. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">6. Cumplimiento de las leyes y regulaciones que protejan la salud y las discapacidades. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">7. Vinculación de las personas con los servicios de atención médica y garantizar la provisión de servicios en aquellos lugares donde no estén disponibles. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">8. Garantía de contar con recursos humanos competentes y necesarios tanto para la acciones de la salud pública, como para las de atención médica. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">9. Evaluación de la eficacia, accesibilidad y calidad de los servicios individuales y colectivos que se ofertan. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">10. Investigación sobre nuevos enfoques y soluciones innovadoras en los problemas que plantea el proceso salud – enfermedad. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Esta visión que aporta la nueva salud pública, con base a sus funciones esenciales, permite entender sus relaciones de interdependencia en la asistencia médica y al mismo tiempo, identificar el comportamiento de sus diferencias, sus compromisos en la complementariedad de funciones, sus fortalezas y sus debilidades. La medicina y su ejercicio científico y práctico se convierten así en una herramienta invalorable al servicio de la salud pública. El acto médico en lo particular, no es parte de una salud pública amplia, pero la suma de sus actuaciones y su contribución a la salud colectiva, en cambio sí lo son, sobre todo cuando tiene como finalidad proteger a la población y conseguir el control de las enfermedades y los riesgos de enfermar. Esa misma relación y apoyo se pone de manifiesto si en las funciones básicas del Sistema de Salud o las de Atención a la Salud, estén definidas los contenidos tradicionales de la historia natural de la enfermedad desde sus compromisos de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación, para que así pueda obtenerse más y mejor: </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Prevención, vigilancia y control de enfermedades transmisibles y no transmisibles. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Monitoreo de las situaciones de salud. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Promoción de la salud </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Salud Ocupacional. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Protección del ambiente. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Prevención y acciones ante situaciones emergentes y desastres. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Legislación y regulación de la salud pública. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Gestión gerencial de los servicios específicos de la salud pública. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Atenciones de salud para grupos individuales y poblaciones de alto riesgo. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">+Garantía y mejoramiento de la calidad de los servicios individuales y colectivos. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="color: #3d85c6;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><b>Actores</b></span></span> </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El sujeto básico y permanente de la salud pública es la misma población organizada en sociedad. La actuación de la sociedad civil en pro de la salud se manifiesta en las instituciones y prácticas sociales y en sus valores que modelan las actitudes, los comportamientos y las conductas sociales en favor de la vida y la salud, desde donde también se observa, el reconocimiento que se hace de las necesidades sentidas y percibidas del individuo para que se traduzcan en demanda percibida y satisfecha según las atenciones recibidas y por supuesto, en los esfuerzos colectivos e institucionales para satisfacerlas. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Desde la investigación etiológica y control de las enfermedades transmisibles, hasta la cuantificación y formulación de políticas de gestión de los sistemas y servicios de salud que se ofertan, se debe estar en permanente evaluación por parte de la autoridad sanitaria, porque es desde de donde surge la necesaria incorporación al proceso de todas aquellas personas e instituciones, que de una u otra forma conforman las equipos de salud, multidisciplinarios, para actuar conjuntamente con los sectores relacionados y complementarios ya mencionados, lo que evidencia el carácter de inmediatez que debe brindar el sector salud y el político, sobre todo y en especial en el nivel primario de atención, el cual debe ser dotado de los recursos humanos y técnicos que se requieran para el eficaz funcionamiento de sus servicios y dejar de ser centros referidores de usuarios, pacientes, por su incapacidad resolutiva, a los otros niveles de atención médica. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><span class="Apple-style-span" style="color: #3d85c6;">Marco Jurídico </span></span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Todas estas responsabilidades que devienen de sus funciones, requieren normas jurídicas de estricto cumplimiento por la sociedad y el Estado, donde el poder político institucional debe producir las leyes necesarias que aseguren su cumplimiento en igualdad de condiciones, velando, en todo momento, por su correcta aplicación. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">No se trata, evidentemente y como tal tiene que entenderse, de politizar la salud pública en el sentido de subordinarla a ideologías políticas o a intereses partidistas, sino las de canalizar las demandas de la sociedad civil hacia la autoridad sanitaria, para que las mismas sean atendidas, con fines de conseguir los resultados sanitarios y políticos deseados. Ello requiere por tanto: </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">*La comprensión desde el poder político de los contenidos del proceso y los factores que la conforman, de forma que sus actores tengan la capacidad de elaborar leyes y resoluciones eficaces para las adecuadas atenciones públicas y sanitarias a la población. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">*Su contribución al desarrollo de la ciudadanía y la obligatoriedad de su participación social, especialmente a través de la información, la educación y la organización de la comunidad. para conformar los necesarios cambios en los modos y estilos de vida, al igual que las conductas sociales, para que el individuo sienta su vida como un capital, mas no como un bien de consumo. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">*Impulsar bases legales sustentables para el logro de alianzas intersectoriales y apoyos políticamente significativos. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Siendo el Estado quien recibe de la sociedad la facultad de decidir por todos, le obliga, por tanto al desarrollo de acciones educativas y de comunicación social, de forma que se mantenga una población informada y consciente de sus derechos y responsabilidades y organizada para su participación social, razones por las que sigue siendo la garantía más eficaz del ejercicio sanitario socialmente beneficioso, capaz de impulsar el desarrollo de una cultura de salud, además de contar con el poder real, político y formal, en la evaluación permanente del impacto de las políticas públicas de aquellas prácticas sanitarias que favorezcan la promoción de la salud, en lo particular y en lo colectivo. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><b><span class="Apple-style-span" style="color: #3d85c6;">Sus Indicadores</span></b></span> </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Se refiere a todos aquellos datos debidamente elaborados, seleccionados, analizados e interpretados, que se requieren para las acciones de la salud pública, de los cuales se pueden mencionar: </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Demográficos: población total, su distribución geográfica, composición por edades y sexo. Condiciones económicas, educativas, laborales, sanitarias, urbanismo. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Estadísticas Vitales: tasa de mortalidad general y especifica; mortalidad ambiental (ecológica) - desastres, violencia-; tasas de morbilidad, general y específica; tasas de letalidad. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Calidad de vida: expectativa de vida, años de vida saludable perdidos (AVISA); años prematuros de vida perdidos en función de lo esperado; años de vida perdidos por discapacidad (AVPD); años de vida ajustados en función de las discapacidades observadas. (AVAD). </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: large;"><span class="Apple-style-span" style="color: #3d85c6;">Comentario Final </span></span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">El concepto de salud pública ha cambiado, por tanto, a lo largo de la historia de la humanidad de acuerdo con la comprensión de la realidad y de los instrumentos de intervención sanitaria disponibles. La amplitud del concepto de Salud Pública, la complejidad resultante de su ámbito de acción, la multiplicidad de sus atribuciones, son las razones que se plantean en la actualidad, para su cabal aplicación y funcionamiento. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">De allí que se podrá sintetizar más aún y combinar todos los elementos que le son comunes, ampliando, el carácter social al adquirir criterios operativos concretos que posibilitan su planificación, seguimiento y evaluación. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Cualquier esfuerzo dirigido a introducir cambios en la organización de los fundamentos y funciones de la salud pública (FESP), debe basarse en: </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">a) la equidad, que permita enfrentarse a las disparidades en la cobertura de algunos servicios y programas básicos; en la distribución de los recursos y las dificultades encontradas en las situaciones de salud presentes. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">b) efectividad y calidad, en cuanto al cumplimiento de los objetivos asistenciales y satisfacción de los usuarios. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">c) eficiencia, reorientando la asignación de los recursos en función de mejorar la productividad y rendimiento de las acciones de salud. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">d) sostenibilidad, en cuanto a la oferta dispuesta para cubrir la demanda, a través de mantener y ampliar los niveles actuales de prestación de servicios. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">e) participación social, que genere el impacto que se necesita en la reorientación estructural e institucional de los sistemas de salud, en cuanto a la organización y administración de las estrategias de atención a la salud a la población. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">“salud pública es la salud de la población, para la población y por la población” </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: center;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">BIBLIOGRAFIA </span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">CENDES UCV.-“La Reforma de Salud de Venezuela”, Edit. Arte. Caracas.-2001 </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Escuela de Salud Pública.- UCV.-“Temas de Clases”.-Período 2005-2010. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">OPS. "La rectoría de los ministerios de salud en los procesos de reforma del sector de la salud', Documento presentada al cuadragésimo Consejo Directivo; 1996. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">OPS. "Las condiciones de salud en las Américas", Vol. 1, Publicación Científica. Nº 569.1998 </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">OPS. "Sobre la Teoría y práctica de la salud pública: un debate, múltiples perspectivas", Washington; 1993. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">OPS.- “La Salud Pública en las Américas” Revista Científica, N° 589.-Washington 2002 </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">OPS.- “La Salud y el Ambiente en el desarrollo sostenible”.-Publicación Científica 572.-Washington.-2000 </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">OPS. “Reforma al Sector Salud” Revista Educación Médica y Salud.-Vol. 29 N° 3 y 4 - 1995 </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Piedrola Gil et al. "Medicina preventiva y salud pública", 9a edición, Ediciones Científicas y Técnicas AS, Barcelona; 1991. </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">Scheffer M. "Salud, Medio Ambiente y Desarrollo", OMS/EHE/93.1. OMS </span></span></b></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;"><br />
</span></div><div style="text-align: justify;"><b><span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"><span class="Apple-style-span" style="font-family: Arial, Helvetica, sans-serif;">JRGS/2011</span></span></b></div></span></b>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-85216556160344767532011-06-23T06:21:00.000-07:002011-06-23T06:21:56.683-07:00Bases Conceptuales de la Salud Pública<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLcagT9z-SBCwSdNzxeCZAxr92Ctrt56DbFgPtubBJzI27n_VKQgBgHcUhNhVbuarLjRVLJygwoj0Ox7EcmRGmCJw2o5IdelLtUh4OmFXTnPbM2NCXJbRjZFW9oVW-6hFkZqgSUP8t7b-4/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLcagT9z-SBCwSdNzxeCZAxr92Ctrt56DbFgPtubBJzI27n_VKQgBgHcUhNhVbuarLjRVLJygwoj0Ox7EcmRGmCJw2o5IdelLtUh4OmFXTnPbM2NCXJbRjZFW9oVW-6hFkZqgSUP8t7b-4/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEisg4b10TYjD0iW9Hm8asrqof2GN0U30k6lYr2i3REeibybOZAxskR8lQEEgr-mbpbljoLQEGzzNkaABZuyT_ihogHSrTfq9v3M0wXILTOdDlrcYq8xDPGpO7AE-H8XDDiqthY-HMjueXQ7/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEisg4b10TYjD0iW9Hm8asrqof2GN0U30k6lYr2i3REeibybOZAxskR8lQEEgr-mbpbljoLQEGzzNkaABZuyT_ihogHSrTfq9v3M0wXILTOdDlrcYq8xDPGpO7AE-H8XDDiqthY-HMjueXQ7/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8T8RJrzV0Ifx3zPMm_093-uyIQx-ICMo4ce5XfxN5uxr_2Ikky1ForGP1PzE5x3mUKoXOlQkx-urk4PrUDQBei_lpAUuFT5ZTDQbve7HF2KO3tIZhksqe9LUfqDGhpEzgOHX7jbPj2R4G/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEg8T8RJrzV0Ifx3zPMm_093-uyIQx-ICMo4ce5XfxN5uxr_2Ikky1ForGP1PzE5x3mUKoXOlQkx-urk4PrUDQBei_lpAUuFT5ZTDQbve7HF2KO3tIZhksqe9LUfqDGhpEzgOHX7jbPj2R4G/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsUqnCMNbhoph5WSqjjtKPjk_xIAZW6hsrISBdnRnv1mgcqqAj5_W4hoSyYlBbw2eetQv96nxdnTKKgdovzjRttBL1p60w9hS1KzT5tvtTXfDy5pISVN2F62tgHQMs6M-AzJBk3Y4URg-S/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhsUqnCMNbhoph5WSqjjtKPjk_xIAZW6hsrISBdnRnv1mgcqqAj5_W4hoSyYlBbw2eetQv96nxdnTKKgdovzjRttBL1p60w9hS1KzT5tvtTXfDy5pISVN2F62tgHQMs6M-AzJBk3Y4URg-S/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvVu1HQoZryBWLHlMdiZEkl8nGvkx_BDEO2cywrx8WlbetP28P15ccJv_FNSi0IoTMEHw4ucTp7AuzS6BjYKAK3Vr04EKW_aP7C3-9ueZuxatJkvLevEm84LU7NtjOTdLHWx8jJnXY5JIU/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgvVu1HQoZryBWLHlMdiZEkl8nGvkx_BDEO2cywrx8WlbetP28P15ccJv_FNSi0IoTMEHw4ucTp7AuzS6BjYKAK3Vr04EKW_aP7C3-9ueZuxatJkvLevEm84LU7NtjOTdLHWx8jJnXY5JIU/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDSK9CNTjj8RE2NVtb7CpmNyMDDYhwLt-HJIFUmDRBY-DEh1hULAmTKOW8OOP2E7-m5I1kdNlgvuv2hNYECz_DP7HnUtv0WIAUf__6_vxTyepflOarKawuEPlDfbfR9gPjMW9kIYFJEdLq/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiDSK9CNTjj8RE2NVtb7CpmNyMDDYhwLt-HJIFUmDRBY-DEh1hULAmTKOW8OOP2E7-m5I1kdNlgvuv2hNYECz_DP7HnUtv0WIAUf__6_vxTyepflOarKawuEPlDfbfR9gPjMW9kIYFJEdLq/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh021jK3QvMc7bc4MGj6T1N5sOXXevavM7UpPm2NiiZQJ4LlHMGdxDpK6V6aafFzcQtRXUU29h2lf1O9-kmiEiiUMPvBIBnbG8QVooqeqhbmMfWM32aXteuHiPL66-JctUtOw1AcI4Ma9OC/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh021jK3QvMc7bc4MGj6T1N5sOXXevavM7UpPm2NiiZQJ4LlHMGdxDpK6V6aafFzcQtRXUU29h2lf1O9-kmiEiiUMPvBIBnbG8QVooqeqhbmMfWM32aXteuHiPL66-JctUtOw1AcI4Ma9OC/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9E8dQ6PLyWQV6quGR3enLHmTaknXFNnP7wMilocOSQ1cI3dN5NXmz8hURU3enqb4tQa1MuAUmcG5Rowq_Irok4293RugqeZWy_0zXZhOCoYQxDjPxx-CdnrrmfHwF6_Clt_YtM56Ca5co/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9E8dQ6PLyWQV6quGR3enLHmTaknXFNnP7wMilocOSQ1cI3dN5NXmz8hURU3enqb4tQa1MuAUmcG5Rowq_Irok4293RugqeZWy_0zXZhOCoYQxDjPxx-CdnrrmfHwF6_Clt_YtM56Ca5co/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_-29l9s0luTqFYqWPiREB0-IgNNQwARq7eBZk7VNGkzlHIuO1GBZoYIbTD3EqH__i-XQDKUuALSEIcS3t1UpUE7A2GRekIgfepTIi3SBZR_smXrLnUJCK-Vv40U-Ts-ydt9K-lXGRhB-F/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEh_-29l9s0luTqFYqWPiREB0-IgNNQwARq7eBZk7VNGkzlHIuO1GBZoYIbTD3EqH__i-XQDKUuALSEIcS3t1UpUE7A2GRekIgfepTIi3SBZR_smXrLnUJCK-Vv40U-Ts-ydt9K-lXGRhB-F/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjlygSkTaHulKu3TV56K_tcS3_uK8veYdV0WcEDWRrCVA1KLMVmlMc2T4Mp1yo__ILPvPwivbMe2h6NeIfAHHDUlmoOvDvC3dYsXiOLMRXaVHSo3eyvJ80l3X_VwfEKeaoTLOhQqwj-_jQW/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjlygSkTaHulKu3TV56K_tcS3_uK8veYdV0WcEDWRrCVA1KLMVmlMc2T4Mp1yo__ILPvPwivbMe2h6NeIfAHHDUlmoOvDvC3dYsXiOLMRXaVHSo3eyvJ80l3X_VwfEKeaoTLOhQqwj-_jQW/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEivxlm_vgzXEQXMwlZlXFcMXZUNmjMe0HwciXeouD_fxKJ8RDdJf6w_UPHnkyJGeRxLWdmJ5dXlojYKoWQCegamXxnXdECyz8z5K3Mmb1STZFvKKZL3vjlUN__MXIcLKMFNsVAlAZuVFWBV/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEivxlm_vgzXEQXMwlZlXFcMXZUNmjMe0HwciXeouD_fxKJ8RDdJf6w_UPHnkyJGeRxLWdmJ5dXlojYKoWQCegamXxnXdECyz8z5K3Mmb1STZFvKKZL3vjlUN__MXIcLKMFNsVAlAZuVFWBV/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAbGz55vH1G3iZV1iGkw8HuUuuIACeagE064JKmiRcSjf8X-cNiwXg19kQUht_pIaam_FnYt3Wn6squubAs7TOiwzQLVuU4hEPiubkztkgXACKwt4UmOay2pnAy11xh0WgcIQLr4e2B4eR/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhAbGz55vH1G3iZV1iGkw8HuUuuIACeagE064JKmiRcSjf8X-cNiwXg19kQUht_pIaam_FnYt3Wn6squubAs7TOiwzQLVuU4hEPiubkztkgXACKwt4UmOay2pnAy11xh0WgcIQLr4e2B4eR/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTomAtCQMhlHs7Ku6jsfa6vTrHa38Ke_HtPKJP7rgk9dm7leIiGq8eeqjl4K5yevrOvX-Mx9YEsZo5VTucKKExrCpqA2DkFMQ4kNjADyc9Ghazw26McjotWhbrcm0SB-IDoTnu_9HxemCQ/s1600/Diapositiva13.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhTomAtCQMhlHs7Ku6jsfa6vTrHa38Ke_HtPKJP7rgk9dm7leIiGq8eeqjl4K5yevrOvX-Mx9YEsZo5VTucKKExrCpqA2DkFMQ4kNjADyc9Ghazw26McjotWhbrcm0SB-IDoTnu_9HxemCQ/s320/Diapositiva13.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilrpR9J5SRrLCznV-hNf5NfAwnF-17JpQB1u0bRHCk6ChPYHrxRxH48bvz70kyUpo9xUHPME7d6c9eyqgTppbE6EtUdPFQTOdr0VdpIiHYDLK3Wfxo6dT9heER6pHl9z1Glid6ncBPxJHO/s1600/Diapositiva14.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEilrpR9J5SRrLCznV-hNf5NfAwnF-17JpQB1u0bRHCk6ChPYHrxRxH48bvz70kyUpo9xUHPME7d6c9eyqgTppbE6EtUdPFQTOdr0VdpIiHYDLK3Wfxo6dT9heER6pHl9z1Glid6ncBPxJHO/s320/Diapositiva14.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjifZ9WO4v8bLG1cCqI046RyFIan2K4THqPVh9wYlweAeh0dyhaH5WVM8c9zm5c4xG7qL54FSC1fm0Ec8GRMj9fc-qHEsF2sjmcomgASzMpEYItSUrFIRJRaBTxJKHvvq0xnecZGTcZFsR9/s1600/Diapositiva15.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjifZ9WO4v8bLG1cCqI046RyFIan2K4THqPVh9wYlweAeh0dyhaH5WVM8c9zm5c4xG7qL54FSC1fm0Ec8GRMj9fc-qHEsF2sjmcomgASzMpEYItSUrFIRJRaBTxJKHvvq0xnecZGTcZFsR9/s320/Diapositiva15.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjA19UcjgcOSp6v4V73r09iK-6vAdqxPZ2pTm51Hmro3a1rnZ1gZ_JhdT99FbX3PpWIahhG3FcEPnzdDA4DIvKvQvcS2TRiOr9LguQQUWy3Pxb7iYCC6AyqG_Qb-gBpzhLAHqTWNYG6DzAf/s1600/Diapositiva16.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjA19UcjgcOSp6v4V73r09iK-6vAdqxPZ2pTm51Hmro3a1rnZ1gZ_JhdT99FbX3PpWIahhG3FcEPnzdDA4DIvKvQvcS2TRiOr9LguQQUWy3Pxb7iYCC6AyqG_Qb-gBpzhLAHqTWNYG6DzAf/s320/Diapositiva16.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQIRAD36V6XqmuQGmCIRuT7Ee26MnVhEiwrRE9BVplMIk9nDdimHJkhoNRMTuJaavyTnUMBbb_dAF163FNUboIjF-YDTn7KyHJvNQ-YAsKgyEOb8Hg5MWCrsmVTZZOLjVJtVQ-Tfs72Vi8/s1600/Diapositiva17.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjQIRAD36V6XqmuQGmCIRuT7Ee26MnVhEiwrRE9BVplMIk9nDdimHJkhoNRMTuJaavyTnUMBbb_dAF163FNUboIjF-YDTn7KyHJvNQ-YAsKgyEOb8Hg5MWCrsmVTZZOLjVJtVQ-Tfs72Vi8/s320/Diapositiva17.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgg1m-HcjIDbP-M7IdgjepG3LMjU4wEmi2kzvkx1OP4FHLjFFC_4QsmPB-e_VP3mc0OV9dtKr2RZKtfRRrOU6MNFSvpYFpb4Sf1tybZQq9C9penASuByJRIX9TZ5kcjgpPzfKHjRXknrVnb/s1600/Diapositiva18.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgg1m-HcjIDbP-M7IdgjepG3LMjU4wEmi2kzvkx1OP4FHLjFFC_4QsmPB-e_VP3mc0OV9dtKr2RZKtfRRrOU6MNFSvpYFpb4Sf1tybZQq9C9penASuByJRIX9TZ5kcjgpPzfKHjRXknrVnb/s320/Diapositiva18.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjAa1lW4X1Q71-paix5EIO0bk9vIQfqXj44QNnahsGcauLqtwqWigs8Sh_lW403hhk4SSFcYZlMuVjoOd9cLWgGO7a5ujVUfiCwzNXTgx88t3ApeBK0678rpXRFjTUz6XWY61osCMxkSp8Y/s1600/Diapositiva19.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjAa1lW4X1Q71-paix5EIO0bk9vIQfqXj44QNnahsGcauLqtwqWigs8Sh_lW403hhk4SSFcYZlMuVjoOd9cLWgGO7a5ujVUfiCwzNXTgx88t3ApeBK0678rpXRFjTUz6XWY61osCMxkSp8Y/s320/Diapositiva19.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEia7pFUcRYa2SNPn_f1T17Wbvo1QX1qDdSRU0h4sHAuESO5rJ5ArfDdMhZrHUraRREMywSRH28GOd1pjbHJDgDNavm1AGYVtZmr7LB-NK0VUO_cRaZR4aobOYkr_G8hs9vrxsd5bz1YfEWv/s1600/Diapositiva20.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEia7pFUcRYa2SNPn_f1T17Wbvo1QX1qDdSRU0h4sHAuESO5rJ5ArfDdMhZrHUraRREMywSRH28GOd1pjbHJDgDNavm1AGYVtZmr7LB-NK0VUO_cRaZR4aobOYkr_G8hs9vrxsd5bz1YfEWv/s320/Diapositiva20.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-34109494583079397112011-06-23T06:15:00.000-07:002011-06-23T06:15:57.021-07:00Salud Pública - Definiciones<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLAPm6vCv7AHl2aTHPhkyFcuMt1IPy4UFDmsApi3W85ALxFU9mTpCm5CcF602qvCH3-Zidu17VEJY-cw87465Sdv4jraySS2h1GqeyomdbJY886D5G3nd18tLDxrETCdPB6NayeuGNAYFE/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgLAPm6vCv7AHl2aTHPhkyFcuMt1IPy4UFDmsApi3W85ALxFU9mTpCm5CcF602qvCH3-Zidu17VEJY-cw87465Sdv4jraySS2h1GqeyomdbJY886D5G3nd18tLDxrETCdPB6NayeuGNAYFE/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0fjoSYFIjhn5kSjaXJmnUtLLF5tBIz8rdarKrdrSbP_FE4UjV5xtNrgEuf3_arb2nYqdwExycIr9o5jMwkUOc-ZTeYADdbC31FzJJKG3cFOqBRqTeM61bjjNkESv3V8ymPg9z9CsGU5IF/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi0fjoSYFIjhn5kSjaXJmnUtLLF5tBIz8rdarKrdrSbP_FE4UjV5xtNrgEuf3_arb2nYqdwExycIr9o5jMwkUOc-ZTeYADdbC31FzJJKG3cFOqBRqTeM61bjjNkESv3V8ymPg9z9CsGU5IF/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEIxOlTaXW9_uXGfkFsXSPF2e-1V1icpC83qOqmdn-5YFjDUS7oe36B_pGmOKtDGaWCdqEGUdw-7ow0Jw4zMwKlUsD-qd9VJN8IKdGkoOZIbtSRXof-Lv3GVWjYYkbtLAjbll1qR2TuyqC/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgEIxOlTaXW9_uXGfkFsXSPF2e-1V1icpC83qOqmdn-5YFjDUS7oe36B_pGmOKtDGaWCdqEGUdw-7ow0Jw4zMwKlUsD-qd9VJN8IKdGkoOZIbtSRXof-Lv3GVWjYYkbtLAjbll1qR2TuyqC/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibDBJgOBl65ClIfBQevvq0ogBcOn0ovm9jLZYKv2F0Dt5XtGNVjbBMOWDxjSNq0tsHFOkg8c9athoDAkwYzAH8YVR1LPPVAYaZZ0ZPjrkPsJieydsuCFAKAeNPV2GXmquLVgU61Be9a81D/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEibDBJgOBl65ClIfBQevvq0ogBcOn0ovm9jLZYKv2F0Dt5XtGNVjbBMOWDxjSNq0tsHFOkg8c9athoDAkwYzAH8YVR1LPPVAYaZZ0ZPjrkPsJieydsuCFAKAeNPV2GXmquLVgU61Be9a81D/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9ASww3elpaHql8-X-o_-Nlp8l8QMaymOXDiPEUP6lEh5roR980naDRMP5UbuP8uZxilNsV6AoosODe3C-fNi_sjinwHuKNcvu5MHAY91u3nIjMUUra6e5NY2oSRIT2OJ1d5jdy4Gls2P8/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi9ASww3elpaHql8-X-o_-Nlp8l8QMaymOXDiPEUP6lEh5roR980naDRMP5UbuP8uZxilNsV6AoosODe3C-fNi_sjinwHuKNcvu5MHAY91u3nIjMUUra6e5NY2oSRIT2OJ1d5jdy4Gls2P8/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXT3iPpZmuXRaEwBtauVKsmsVC0O2t_FUM9ggR_WjPL7UxFVVo4XyQ3KSEHJBB8rIwPdjbASkqlfYoqD9yI6Nw7fetvPbZjawjqgfMkhViFLSPjKY0iznAyq7eayXhlEn0JdHZVLwuAxCo/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjXT3iPpZmuXRaEwBtauVKsmsVC0O2t_FUM9ggR_WjPL7UxFVVo4XyQ3KSEHJBB8rIwPdjbASkqlfYoqD9yI6Nw7fetvPbZjawjqgfMkhViFLSPjKY0iznAyq7eayXhlEn0JdHZVLwuAxCo/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-24631516514450071852011-06-23T06:11:00.000-07:002011-06-23T06:11:32.654-07:00Salud Pública en Venezuela<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgq8pKglqa3YvLzgRSrHyWoJ0zGcDf4BZ6S_lOVjke6PkT9Y9Ae1eqMAbBu_SIyakMktP7UsulXdOmngNf4gRQ8FGqwdji_CiMBVf96WNBVbdkf-b1R600zK-z6TFu-AwvQhMg9irB61fUV/s1600/Diapositiva1.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgq8pKglqa3YvLzgRSrHyWoJ0zGcDf4BZ6S_lOVjke6PkT9Y9Ae1eqMAbBu_SIyakMktP7UsulXdOmngNf4gRQ8FGqwdji_CiMBVf96WNBVbdkf-b1R600zK-z6TFu-AwvQhMg9irB61fUV/s320/Diapositiva1.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUSZDtMjOO0R9iFchdJpMFHUUKPQ5W3QvByABx3ZNjJDd6FojGUXLlGbsrVcuFF2YtmtZNOiWieIQjXQindJSJal7m_z2kbj4oUos5tSbNsHv8eVLdlmQyNwhpgMXfmR9enjzVYhJSYONo/s1600/Diapositiva2.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgUSZDtMjOO0R9iFchdJpMFHUUKPQ5W3QvByABx3ZNjJDd6FojGUXLlGbsrVcuFF2YtmtZNOiWieIQjXQindJSJal7m_z2kbj4oUos5tSbNsHv8eVLdlmQyNwhpgMXfmR9enjzVYhJSYONo/s320/Diapositiva2.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgHZWTGgp8D5ff2TRwHHh2qCsI94V4D03W1wY1wuQlu6ae8DHqsf6_0zGrLVubnw-hUb7FIMe_p2we4kG8WGIs5ExiNLYqa5FaNOV6oUypxuOyI8sqCDX8KVKgpTzKe8pz1nHlIwJu2ZbrU/s1600/Diapositiva3.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgHZWTGgp8D5ff2TRwHHh2qCsI94V4D03W1wY1wuQlu6ae8DHqsf6_0zGrLVubnw-hUb7FIMe_p2we4kG8WGIs5ExiNLYqa5FaNOV6oUypxuOyI8sqCDX8KVKgpTzKe8pz1nHlIwJu2ZbrU/s320/Diapositiva3.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlwZ6226A6p73j2YrIVrhhD8jrTxHJHXjsTq1lvWaS1gA4yx0KtTfiNE9p2gMByovaWlABOL4wQvh-51KSEdmPDqmyGMhHow6t2RW3KPSuIHAajL95EywryN0qC3tYyZRvqgUHyjrENe4A/s1600/Diapositiva4.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhlwZ6226A6p73j2YrIVrhhD8jrTxHJHXjsTq1lvWaS1gA4yx0KtTfiNE9p2gMByovaWlABOL4wQvh-51KSEdmPDqmyGMhHow6t2RW3KPSuIHAajL95EywryN0qC3tYyZRvqgUHyjrENe4A/s320/Diapositiva4.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEju6PDO8m9ZBYxlTOoaa5Zy8FsR7ynbZG211s_vX-_QtvJwRqr0kJlH-o0cRHjw4_ydGoK4BrcPB0XR_IImcdW0xw9gkXOaTD-dh5qTOFjBuqDVGzRhIHc9yIIYAIL3hBMlUasLUkZVr1d2/s1600/Diapositiva5.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEju6PDO8m9ZBYxlTOoaa5Zy8FsR7ynbZG211s_vX-_QtvJwRqr0kJlH-o0cRHjw4_ydGoK4BrcPB0XR_IImcdW0xw9gkXOaTD-dh5qTOFjBuqDVGzRhIHc9yIIYAIL3hBMlUasLUkZVr1d2/s320/Diapositiva5.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsgoVZqhmWu25BJUcgI8yZ3d5Xglqq3Pqlq-fF9PObYWDgmsrnpVPtb45A7syF4bsNsSYu9cyXQsDshUFARh-h6FrNie2lhHqf_N92Aj7WwyRjA4tAarR5v8bfHnn0ugpzflU_THQUNJv1/s1600/Diapositiva6.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjsgoVZqhmWu25BJUcgI8yZ3d5Xglqq3Pqlq-fF9PObYWDgmsrnpVPtb45A7syF4bsNsSYu9cyXQsDshUFARh-h6FrNie2lhHqf_N92Aj7WwyRjA4tAarR5v8bfHnn0ugpzflU_THQUNJv1/s320/Diapositiva6.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3Il7zqCATlYt7g_CsTX0L2Bi_2KUCmqi5WK0fujesMiSGjcOsPEV_wV9_xcr38UHQXu6EakttX7ZE-MKKm9iAqvVVFJPQISE_81ahJMEywtX-wLcvrbwXWQiBQyjv3PTq3PHgFAhrnA-f/s1600/Diapositiva7.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEi3Il7zqCATlYt7g_CsTX0L2Bi_2KUCmqi5WK0fujesMiSGjcOsPEV_wV9_xcr38UHQXu6EakttX7ZE-MKKm9iAqvVVFJPQISE_81ahJMEywtX-wLcvrbwXWQiBQyjv3PTq3PHgFAhrnA-f/s320/Diapositiva7.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjPJ1u6NlX6p8fp68ZnaOk724dhCnzXZ2pBrs5SWdF23Z02ngPwm7hrUq9sSfmdm6Nw7dKnwL3qY-BQYBmxXzpfipeG1_r3AZA74DYbArq4q1gYMKEaH4wsG8X7CsYth9Aia6wqDiFAAfL/s1600/Diapositiva8.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhjPJ1u6NlX6p8fp68ZnaOk724dhCnzXZ2pBrs5SWdF23Z02ngPwm7hrUq9sSfmdm6Nw7dKnwL3qY-BQYBmxXzpfipeG1_r3AZA74DYbArq4q1gYMKEaH4wsG8X7CsYth9Aia6wqDiFAAfL/s320/Diapositiva8.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtJm0tElHZOBqID2hM1cP7qMGsoSK6Rz6tg59In6Cl5-kMlgLlB7i30VBo9tmuWalTnIxf7BqoO-B9ReT2VKpMMtHzm-kOB2q4SFrgprStQc19tFYGePgcF-uWp9GlOhhLmYvorRfXW4Ft/s1600/Diapositiva9.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhtJm0tElHZOBqID2hM1cP7qMGsoSK6Rz6tg59In6Cl5-kMlgLlB7i30VBo9tmuWalTnIxf7BqoO-B9ReT2VKpMMtHzm-kOB2q4SFrgprStQc19tFYGePgcF-uWp9GlOhhLmYvorRfXW4Ft/s320/Diapositiva9.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgH_h3CSiBTNNkWW63zYtuiuD35wsvXW6beZfVM0I1BN9Ro-7zqk6Vab8h7HoJd-BjlC3JJBLBne-ZEGAlJ2RuduvVKobl9LU7GrwEc-ZQ-FBgV1RZLrkWZ6PUyB8zbjhjv0hrtheMQnLwR/s1600/Diapositiva10.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEgH_h3CSiBTNNkWW63zYtuiuD35wsvXW6beZfVM0I1BN9Ro-7zqk6Vab8h7HoJd-BjlC3JJBLBne-ZEGAlJ2RuduvVKobl9LU7GrwEc-ZQ-FBgV1RZLrkWZ6PUyB8zbjhjv0hrtheMQnLwR/s320/Diapositiva10.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjJNK_ALiUgSUxk40B2fAlpXiTPBGBJ_XJpAkmQ5e4vFg9sgF6gAGgi9mTh03TXCvMnYVLrUSe01M184ev0vm28IfvYqjk8aSSkblbzxTmwOvQiB60ZxLdRVh-ogaTIeGflPKENKF1FTd_/s1600/Diapositiva11.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjjJNK_ALiUgSUxk40B2fAlpXiTPBGBJ_XJpAkmQ5e4vFg9sgF6gAGgi9mTh03TXCvMnYVLrUSe01M184ev0vm28IfvYqjk8aSSkblbzxTmwOvQiB60ZxLdRVh-ogaTIeGflPKENKF1FTd_/s320/Diapositiva11.JPG" width="320" /></a></div><br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhriplVht5Ojx3jjf5Ao6WI7bOwGTT6C_P_vOLkZkWdJ8JkK-XSqIWyVUKuufdTVgHyu1QJeMGKOMOc6p_DgLGXiZ8dXtdQVLsroCHQcnDwvSwn_Tc4Yzws7c0do_Vx_xBpA-zPdPKttQH/s1600/Diapositiva12.JPG" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEhhriplVht5Ojx3jjf5Ao6WI7bOwGTT6C_P_vOLkZkWdJ8JkK-XSqIWyVUKuufdTVgHyu1QJeMGKOMOc6p_DgLGXiZ8dXtdQVLsroCHQcnDwvSwn_Tc4Yzws7c0do_Vx_xBpA-zPdPKttQH/s320/Diapositiva12.JPG" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com1tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-66446500736768155522011-06-23T05:55:00.000-07:002011-06-23T05:55:44.451-07:00Evolución de la Gerencia<div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 14pt;"></span></b></div><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"></b><br />
<b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><a name='more'></a></b><br />
<div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 14pt;">EVOLUCIÓN DE LA GERENCIA</span></b></div><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><b style="mso-bidi-font-weight: normal;"><span style="font-size: 14pt;"></span></b><span class="Apple-style-span" style="font-size: 19px;">(a fines prácticos)</span></div><div class="MsoNormal" style="text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal">PLANTEAMIENTOS BASICOS:</div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal">LA Administración Tradicional: Se describe en sus TRES ramas fundamentales</div><div class="MsoNormal"> BUROCRATICA (Mac Weber)</div><div class="MsoNormal"> <span lang="PT-BR">CIENTIFICA (F. Taylor)<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><span lang="PT-BR"> CLASICA o GERENCIAL (H. Fayol )<o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> La labor del dirigente se concentra en cada nivel<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> gerencial, basándose en el uso del PODEC<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal">La Administración Conductual: Reconoce que los individuos tienen necesidades, pro-</div><div class="MsoNormal"> fesan valores y desean respeto</div><div class="MsoNormal"> EL COMPORTAMIENTO HUMANO ( M. Parker</div><div class="MsoNormal"> Follett)</div><div class="MsoNormal"> <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Se resalta el valor de la comunicación y del trabajo<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> en equipo</i></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal">La Administración por Sistemas: Describe como la Gerencia utiliza los sistemas y técnicas </div><div class="MsoNormal"> cuantitativas para mejorar el desempeño de los indi-</div><div class="MsoNormal"> viduos (2da. Guerra Mundial)</div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> Destacase la relación entre los diversos insumos, el<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> proceso de transformación y los resultados con los<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> objetivos de la organización<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal">La Administración por Contingencias o Situacional: Las prácticas administrativas</div><div class="MsoNormal"> deben ser congruentes con las exigencias del ambien-</div><div class="MsoNormal"> te externo, las tecnologías en uso y las capacidades</div><div class="MsoNormal"> de quienes conforman la organización</div><div class="MsoNormal"> ANALISIS DE SITUACIONES (Vuelos Espaciales)</div><div class="MsoNormal"> <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Toma en cuenta las habilidades y conocimientos <o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><br />
</div><div class="MsoNormal">La Administración hacia la Calidad Total: Explica el impacto que ejerce la necesidad</div><div class="MsoNormal"> de obtener calidad en todas las tareas administrativas</div><div class="MsoNormal"> CALIDAD TOTAL (W. E. Deming)</div><div class="MsoNormal"> <i style="mso-bidi-font-style: normal;">Satisfacer las necesidades o expectativas<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> del usuario, en base a una amplia coordinación, del<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> trabajo en equipo y análisis estadístico de los resulta-<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"><i style="mso-bidi-font-style: normal;"> dos, donde se desprende que el:<o:p></o:p></i></div><div class="MsoNormal"> </div><div class="MsoNormal"> 85 % es de responsabilidad gerencial</div><span style="font-family: 'Times New Roman', serif; font-size: 12pt;"> 15 % “ “ “ de los empleados </span>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-48464389462275192262011-06-23T05:51:00.000-07:002011-06-23T05:51:29.972-07:00Criterios de Desempeño<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"></div><a name='more'></a><br />
<br />
<div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiU1SMp_VmILDIxT6aSP5mLu21CQ-BYfaGnYAHPJG4PR0hAKJ-77laUl0KcAcuLrvODM0bC-182zUadClhtNI-8WTDNDSIyvcGr42duDuwCTVao07yXlq8u4vrQZwu0FcqkYFOC-Uek8HNf/s1600/CRITERIOS+DE+DESEMPEO.jpg" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="240" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEiU1SMp_VmILDIxT6aSP5mLu21CQ-BYfaGnYAHPJG4PR0hAKJ-77laUl0KcAcuLrvODM0bC-182zUadClhtNI-8WTDNDSIyvcGr42duDuwCTVao07yXlq8u4vrQZwu0FcqkYFOC-Uek8HNf/s320/CRITERIOS+DE+DESEMPEO.jpg" width="320" /></a></div>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-37924915070026742212011-06-05T18:30:00.000-07:002011-06-05T18:36:32.159-07:00COMPETENCIAS GERENCIALES<div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Dr. J.R. García Serven</span></strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">(CORREGIDO Y AMPLIADO)<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"></span><br />
<span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><a name='more'></a><br />
</span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><strong><u><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Administración</span></u></strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">:<span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">conjunto</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>de tareas y actividades asociadas que realiza el gerente (administrador, director, jefe…).<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">El concepto moderno sobre la Administración de Empresas, fue Henri Fayol (1916) quien definió administrar como<em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">: prever, organizar, dirigir, coordinar</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span><strong><span style="font-family: Arial, sans-serif;">y</span></strong><span class="apple-converted-space"><b> </b></span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">controlar</span></b></em>… lo que se identifica como:<span class="apple-converted-space"> </span><strong><span style="font-family: Arial, sans-serif;">PODEC</span></strong>.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Definición que con algunas (varias) acepciones, subsiste todavía.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><strong><u><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Organización</span></u></strong><strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">:</span></strong><span class="apple-converted-space"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> </span></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">es la<span class="apple-converted-space"> </span><strong><span style="font-family: Arial, sans-serif;">estructura formal</span></strong><span class="apple-converted-space"> </span>conformada por el esfuerzo colectivo, para lograr las metas que no podrían ser alcanzados individualmente.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">En ella se combinan los recursos humanos y materiales para proyectar una<span class="apple-converted-space"> </span><strong><span style="font-family: Arial, sans-serif;">estructura racional de tareas y autoridad.</span></strong><o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Organizar supone tareas o actividades agrupadas según el principio de la<span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">División del Trabajo</span></b></em>, para que cada quien asuma el grado de responsabilidad que le corresponde<em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">(Principio de Excepción</span></b></em>)<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><strong><u><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Gerente</span></u></strong><strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">:</span></strong><span class="apple-converted-space"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> </span></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">se refiere a aquella persona que <span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">planifica, organiza, dirige y controla</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>los recursos humanos, económicos, materiales y de información , necesarios para lograr los objetivos de la organización.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><strong><u><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Competencia</span></u></strong><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">: resulta ser la combinación de <span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">conocimientos, destrezas, comportamientosy actitudes</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>que necesita una persona para ser eficiente en una amplia gamma de labores y actividades que debe llevar a cabo dentro de la organización.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Es<span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">adquirir, usar, desarrollar y compartir</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>conocimientos, habilidades y experiencias. Definición que puede ser explicada desde el momento en la que todos necesitamos conocimientos, habilidades y experiencias para desempeñarse adecuadamente. Es necesario adquirirlas para que puedan tener <em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">valor</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>y poder así darles el uso apropiado y oportuno, dentro o fuera de la organización.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Es en esta apreciable diversidad de comportamientos, donde la competencia debe desarrollarse, porque se trabaja en equipo con lo cual se permite optimizar las tareas y alcanzar los logros planteados.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Es necesario compartir las competencias, comunicarlas y transferirlas en una forma estructurada y flexible, por que así permiten medir el desarrollo de las mismas.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Fomentar las competencias es esencial, se vive un entorno extremadamente competitivo, donde el recurso humano resulta ser el<span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">activo</span></b></em><span class="apple-converted-space"><b><i> </i></b></span>mas importante de toda organización, ya que logra crear confianza en la construcción de sólidas relaciones dentro de la organización, como en las de su entorno (usuarios, clientes…) y la no menos importante, la de poder acometer continuamente acciones para cubrir las<span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">carencias</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>de competencias aún presentes en nosotros mismos.<o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Es por esta razón que se hace necesario identificar dos tipos de competencias: la ESTRATEGICA: como las competencias requeridas para alcanzar el éxito a <em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">largo plazo</span></b></em><span class="apple-converted-space"> </span>y la CRITICA, porque las mismas permiten lograrlas en el <span class="apple-converted-space"> </span><em><b><span style="font-family: Arial, sans-serif;">corto plazo.</span></b></em><o:p></o:p></span></div><div style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Estas competencias son:<o:p></o:p></span></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><a href="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCjUWhHipMY4khos_rI5FXzOuGlLHO19m2m0vEnARkkg0rg-qzd-cp13YR4dYIn71Nx9AaTuHZNp9bWIja9DpdnwfTHMmIyL15MZBhr7UjmraWhbJYcKvjqOyBt1r9K8-bV4bi_neXteCE/s1600/Untitled-1.png" imageanchor="1" style="margin-left: 1em; margin-right: 1em;"><img border="0" height="207" src="https://blogger.googleusercontent.com/img/b/R29vZ2xl/AVvXsEjCjUWhHipMY4khos_rI5FXzOuGlLHO19m2m0vEnARkkg0rg-qzd-cp13YR4dYIn71Nx9AaTuHZNp9bWIja9DpdnwfTHMmIyL15MZBhr7UjmraWhbJYcKvjqOyBt1r9K8-bV4bi_neXteCE/s320/Untitled-1.png" width="320" /></a></div><div class="separator" style="clear: both; text-align: center;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIAS DE COMUNICACION:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Comunicación Formal:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Informar a las personas sobre los he hechos y actividades destacadas, así como aquellas otras que se mantienen usuales.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Llevar a cabo toda información que por su impacto se requieran para mantener el interés en la organización.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Aquella que se produce y se transmite con con claridad y precisión, mediante el uso de los recursos comunicacionales en uso.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Compartir los conocimientos que permitan entender la direccionalidad organizacional.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Comunicación Informal:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Aquella comunicación que por su inmediatez requiera establecerse, siempre que se haga en ambos sentidos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Solicitar retroalimentación y propiciar la interacción permanente entre superiores y subalternos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Creación relaciones interpersonales de poca o nula solidez con las personas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Negociación:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Manejar con eficacia funciones y recursos en defensa de la organización.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Se afirma en las buenas relaciones e influye en los superiores en beneficio del equipo.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Actúa en forma decisiva y justa para manejar a los subordinados problemáticos ( hombres Y ).</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIAS PARA LA PLANIFICACION Y LA ADMINISTRACION:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Recopilación y análisis de información y resolución de problemas:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Supervisar la información disponible e identificar síntomas, problemas para ofrecer soluciones alternativas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Tomar decisiones oportunas y efectivas (D = C x A)</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Correr riesgos calculados y anticiparse a las consecuencias probables.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Planificación y organización de proyectos:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Idear planes y programas para lograr los objetivos con eficacia.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Establecer las prioridades para las tareas y transferencia de responsabilidades.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Definir, obtener y organizar los recursos necesarios para que se cumplen las tareas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Claridad y grandeza en los propósitos y fuerzas para alcanzar logros y metas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Administración del tiempo:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Se atienden varios asuntos y proyectos a la vez en función del tiempo establecido</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Se supervisan y se modifican de ser necesarios las tareas a desarrollar.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Presupuestos y administración:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Preparar los recursos económicos asignados.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Llevar estricto control del gasto.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Atender la opinión de los expertos económicos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><br />
</div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIAS EN EL TRABAJO DE EQUIPO:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Planeación de Equipos:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Formular objetivos claros que motiven a sus integrantes a lograrlos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Seleccionar adecuadamente a las personas que formaran los equipos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Considerar el valor de las ideas que ellos puedan aportar y asegurarse de que poseen las destrezas técnicas necesarias.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;"><span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Definir las responsabilidades del equipo en conjunto.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l5 level1 lfo1; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;"><span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"></span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> Asignar las tareas y responsabilidades a los integrantes en forma individual..</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Creación de un entorno de apoyo:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* Generar el ambiente donde se pueda lograr</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">reconocimientos o recompensas hacia un trabajo eficaz.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* Actuar como capacitador, asesor y mentor</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">de sus integrantes.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* Identificar los recursos que se necesiten hacia<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">el logros de los objetivos.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Manejo de las dinámicas de grupo:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Conocer las debilidades y fortalezas de los inte</span></b><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">grantes y enfocarlas hacia las necesidades de </span></b></span><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">la organización.</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l1 level1 lfo2; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Identificar los puntos de conflictos y aplicar estrategias que mejoren el desempeño.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Saber escuchar, saber valorar y no rechazar los<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">diferentes puntos de vista de los miembros de la organización.</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l0 level1 lfo3; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l8 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Capacidad de reflexión, sobre todo la de la autorreflexión o conocimiento de SI mismo, que<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">permita el respeto del otro.</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l8 level1 lfo4; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIAS DE LA ACCION ESTRATEGICA:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Entender la organización:</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Conocer el momento en que los cambios<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">requieran del crecimiento y oportunidades </span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">significativas, así como las repercusiones a </span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">futuro.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Identificar el comportamiento y los intere</span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">ses del entorno, así como las de sus integrantes </span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">y participantes en la orientación y atención </span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">al usuario o cliente.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Adoptar acciones estratégicas:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Asignar prioridades y tomar decisiones que<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">guarden congruencia con la misión y obje</span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">tivos</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Establecer metas técnicas y operativas que<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">faciliten la implementación de cualquier es</span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">tregia tomada en las diferente competen</span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">cias de la organización y que las mismas sean </span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">concretas en la búsqueda de resultados.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIAS DEL ENTORNO:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Conocimientos y compresión de lo socia y cultural:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Ser sensible a los signos sociales, económicos y<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">culturales de su entorno.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Adaptarse con rapidez a las situaciones nove</span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">dosas y adecuarlas a – la organización.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">+ Capacidad para aceptar los nuevos desafíos,<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">con la habilidad suficiente para identificar los</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">cambios, siempre que satisfagan los requeri</span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">mientos a futuro de la organización.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIAS EN EL MANEJO DE PERSONAL:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Conocerse a si mismo y desarrollarse:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l6 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Contar con objetivos personales y profesionales claros y la<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">importancia de la interacción entre las personas.</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l6 level1 lfo5; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l7 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Emplear fortalezas para obtener ventajas, para así mejorar o compensar las debilidades.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l7 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l7 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Analizar y aprender de sus experiencias laborales y las de su propia vida.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l7 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l7 level1 lfo6; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Capacidad de autoestima, necesarias para la visión integral de su<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><span class="Apple-style-span" style="line-height: 15px;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">comportamiento.</span></b></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Integridad y comportamiento ético:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Poseer normas personales claras que sirvan de fundamento para mantener una integridad y conducta ética.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Disposición a aceptar los errores.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l2 level1 lfo7; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Aceptar la responsabilidad por sus propias acciones.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></i></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Dinamismo y capacidad de resistencia:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Buscar la responsabilidad, ser ambicioso y estar motivado para lograr objetivos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Trabajar “duro” para que las “cosas” se concreten.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l4 level1 lfo8; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Perseverar ante los obstáculos, enfrentarse y aprender de los fracasos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Equilibrio entre los asuntos del trabajo y la vida personal:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l3 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Cuidarse en lo mental y físico para buscar espacios constructivo que reduzcan la tensión y eliminen las frustraciones.( Inteligencia Emocional).</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l3 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Symbol; font-size: 10pt;">·<span style="font: normal normal normal 7pt/normal 'Times New Roman';"> </span></span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Evaluar y establecer objetivos propios relacionados con su vida y con su trabajo sin descuidar ningún aspecto de las mismas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l3 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: normal; margin-bottom: .0001pt; margin: 0cm; mso-list: l3 level1 lfo9; tab-stops: list 36.0pt; text-indent: -18.0pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMPETENCIA DE LA INTELIGENCIA EMOCIONAL:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">En el Foro Mundial e Liderazgo y Alto Desempeño, celebrado en Caracas en la primera semana de Marzo/2008, el Profesor J. P. PAWLIW-FRY, de la Universidad de Harvard, señalaba la importancia de que el dirigente aplique, por su importancia, los principios de la inteligencia emocional, desde el siguiente enfoque:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">El ser humano:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Su característica más importantes es la de tener</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">emociones</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Lo que le puede cambiar de estado de animo</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">en cuestión de minutos y así pasar de la felicidad</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">a la tristeza. Cambios que afectan en mucho el ámbito laboral, además del personal.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Resulta importante entender que los empleados, los hijos, la pareja, nuestros padres… todos tienen emociones que impactan y alteran el comportamiento, sin que sea esa la intención de provocarlo.</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>El individuo posee dos grandes fuentes de conocimien -</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">to: <i>la experiencia y la razón</i>, de allí que se los mismos se requieran para todos sus actos, siempre que sean <i>racionales</i>, de lo contrario actuaría de forma <i>empírica.</i></span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Inteligencia Emocional.</span></i></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">- (GOLEMAN).-Definición:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Se entiende como tal: la capacidad de sentir, entender, controlar y modificar estados anímicos propios</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">y ajenos.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* Se comporta como un equivalente al coeficiente</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">intelectual, <i>en cuanto a los sentimientos se refiere</i>, por ser la inteligencia quien gira alrededor de nuestras emociones.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><i><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Atributos:</span></i></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Autoconocimiento</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Autogestión</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Motivación</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Compromiso</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Iniciativas</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Oportunidad</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Optimismo</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">El trabajo bajo presión:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Todo dirigente no se escapa del trabajo bajo presión</b> </span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">o de conflictividad, lo que le afecta la función de pensar </span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">con claridad y dejar de creer en si mismo.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* El manejo de las emociones, particularmente en momentos de presión revelan una gran capacidad gerencial</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Le corresponde, en esas condiciones, tomar decisiones importantes, manteniendo sí, el espíritu del trabajo en equipo.</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* Ello hace que el individualismo, también llamado pequeño YO”, no tenga poder y obstaculice sus obliga -</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">ciones.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Inteligencia, liderazgo y motivación:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Todo dirigente y mas si asume roles de liderazgo, es un</b> </span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">modelo que no se caracteriza solo por “lo que dice, sino por lo que hace”.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Debe tener la habilidad para preocuparse por los</b> </span><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">demás y ser capaz de tomar fuertes decisiones, si así lo exige la organización.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Debe mantener un buen balance entre lo fuerte y lo permisible y como tal se convierte en paradigma o modelo a copiar.</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>La organización y su entorno consideran que el dirigente siempre es una persona motivada, lo cual es cierto.</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Razón que explica el éxito de muchos. El autor llama a<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">esta condición “el mito de la motivación”.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">* Motivación que es sentida y percibida con más rapidez,<span class="Apple-style-span" style="font-weight: normal;"> </span></span></b><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">en el, como dirigente, que en el resto de las personas.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">§ </span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"> <b>Como microgestor, debe estar siempre construyendo liderazgos constructivos, capaces de propiciar la participación, colaboración y beneficios, hacia el mejor desempeño de sus seguidores.</b></span><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Comportamiento:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Un mal manejo de las emociones afecta la productividad, la creatividad y las responsabilidades gerenciales.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Si las personas que conforman el equipo, no son tomado en cuenta, se puede caer en conductas disfuncionales y provocar una Organización Informal.</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Emociones enfermas, dan origen a organizaciones enfermizas; lo que exige un compromiso activo capaz de eliminar las incertidumbres y haga propicio un enfoque destinado a lograr “inspiración”, que le permita evaluar el desempeño de todos, para lo cual resulta fundamental compartir toda aquella información que haga posible rescatar la organización.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">No se puede permitir que los sentimientos de quienes conforman la organización se alejen de las responsabilidades, trate de identificarlos e intente demostrar cuan valioso es su desempeño, porque tiene dignidad y sentido de pertenencia hacia la organización.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">COMO SE DIMENSIONAN LAS COMPETENCIAS:</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">1. Comunicación: supone hablar, escribir, escuchar y observar el lenguaje corporal que puedan ser capaces de modificar el sentido de las palabras.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">2. Planeación y administración: supone aclarar los objetivos generales, administrar su tiempo y delegar con eficacia.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">3. Trabajo en equipo: es la modalidad del trabajo colectivo en aras de mejorar el servicio, disminuir el ausentismo y aumentar la productividad, no es igual al Equipo de Trabajo.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">3.1. Es así mismo, la de formular objetivos, definir las tareas que deben realizarse e identificar el personal necesario para la consecución de tales tareas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">3.2. Prestarse mucha atención al manejo de las dinámicas de grupo, que se dan el trabajo de equipo</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">4. Acción estratégica: pensar el término de estrategias para realizar mejores tareas. Es entender la organización no solo como una unidad en particular sino como un sistema de partes interrelacionadas.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">5. Conceptualización (entorno): recurrir a los recursos humanos, económicos, materiales y de información que sirvan a los propósitos de la organización. Conociendo y comprendiendo lo social y lo cultural donde se ubique la organización.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">6. Manejo de personal: capacidad para relacionarse de manera interpersonal para desarrollarse y adaptarse a los problemas del desempeño de quienes conforman la organización.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">7.- Si los niveles de participación de las personas que conforman el equipo, son bien “gerenciados”, se genera una relación de lealtad.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Por ello cuando la incertidumbre es mayor de lo usual, se cae en situaciones excepcionales, que si dura mucho tiempo genera “crisis”, la cual hay que enfrentar con decisión.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><span class="Apple-style-span" style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: small;"><span class="Apple-style-span" style="font-size: 12px;"><b><br />
</b></span></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><br />
</span></b></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Referencias Bibliográficas</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Hell Riegel, Jackson, Slocum,.-Administración.-Un enfoque basado en competencias.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Editorial Thomson Internacional.-USA.-2001</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Chiavenato, Idalberto.-Introducción a la Teoría General de la Administración.-</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Editorial Mc. Graw Hill.-5ta.Edición.-México 1999</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Robbins Stephen P. .- La Administración en el mundo de hoy.-Editorial Prentice Hall</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">México.-1997</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Williams Anthony.-Gerencia Participativa.-Editorial Interamericana.-Bogotá.-1994</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Stanford Bank.-La organización por dentro.-Ideas para Directivos.- Diario El</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><div class="MsoNormal" style="line-height: 11.25pt; margin-bottom: 7.5pt; margin-left: 0cm; margin-right: 0cm; margin-top: 3.75pt;"><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;">Nacional.-Colección: Líderes del Managment.-Editorial Deusto.- Barcelona, España.</span></b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt;"><o:p></o:p></span></div><b><span style="color: #3d3d3d; font-family: Arial, sans-serif; font-size: 9pt; line-height: 115%;">Foro Mundial de Liderazgo y Alto Desempeño.-Marzo 2008.-Caracas, Venezuela</span></b>Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0tag:blogger.com,1999:blog-4415749354957182602.post-52051593217642889332011-06-02T15:37:00.000-07:002011-06-02T15:37:23.613-07:00SaludosA partir de la fecha hay un nuevo blog, http://garciaservenjr.blogspot.com/, el cual será mi blog oficial de ahora en adelante, pudiendo aun usar los otros blogs existentes.Dr. Jose Ramon García Servenhttp://www.blogger.com/profile/16609437761362195530noreply@blogger.com0